天津市中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院
心身科
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強迫癥不治療也要進(jìn)行臨床評估,有些患者不管是條件,還是觀念都不想治療。比如患者強迫癥狀已經(jīng)達(dá)到強迫癥程度或者水平,但是不影響正常生活,比如正常家庭功能可以維持,患者能正常工作,而且工作業(yè)績或者工作質(zhì)量較好,這時強迫癥不治療也不會有嚴(yán)重后果。但是患者自身較難受,而強迫癥患者能通過克服自己的痛苦,維持工作和學(xué)習(xí),以及正常生活。
如果患者病情較嚴(yán)重,不進(jìn)行治療則病情會越來越嚴(yán)重,會影響工作,導(dǎo)致沒有生存來源,生活困難,嚴(yán)重這甚至無法工作,在家庭里不能完成正常生活,強迫癥患者可能無法做到正常生活。因此患者會痛苦,強迫癥狀讓患者崩潰。甚至部分孩子無法上學(xué),對自己的一生都會有不可挽回的影響,因為患者未來無法恢復(fù)社會功能,損失較大。
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強迫癥是一種病因比較復(fù)雜的精神障礙性疾病,世界衛(wèi)生組織把它列為一種精神致殘性疾病。精神性強迫癥... 陳力│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院 2023/05/02播放(57786)
強迫癥是一種病因比較復(fù)雜的精神障礙性疾病,世界衛(wèi)生組織把它列為一種精神致殘性疾病。精神性強迫癥...
陳力│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
2023/05/02播放(57786)
強迫癥是一種相對比較復(fù)雜的神經(jīng)心理疾病,病程較長,需要采取綜合治療。常見的治療措施包括: 黃建軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院 2023/07/25播放(68668)
強迫癥是一種相對比較復(fù)雜的神經(jīng)心理疾病,病程較長,需要采取綜合治療。常見的治療措施包括:
黃建軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院
2023/07/25播放(68668)
強迫癥的治療包括藥物治療,心理治療,以及個體的心理成長。 藥物治療:藥物可以幫助減輕強迫癥狀出現(xiàn)的頻率和強度,緩解焦慮情緒。心理治療對患者的幫助體現(xiàn)在兩...
2023/01/29閱讀(4641)
"強迫癥在臨床中的治療以藥物治療和心理治療作為主要治療方法。藥物治療主要選擇抗抑郁藥物為主,特別是應(yīng)用五羥色胺再攝取抑制劑如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明等藥物進(jìn)行足量、足療程、系統(tǒng)規(guī)范治療,可以取得良好的治療效果,而且在治療過程中應(yīng)該加上心理治療。心理治療作為強迫癥治療的非常重要的手段,其治療效果良好,特別是應(yīng)用認(rèn)知行為療法中,暴露與反應(yīng)預(yù)防療法,可以幫助患者將自己暴露在強迫的環(huán)境當(dāng)中,使患者產(chǎn)生焦慮,而隨著治療的進(jìn)行焦慮得到緩解,會讓患者認(rèn)識到強迫癥可以得到有效治療,最終達(dá)到治療的效果。其過程中要注意患者采用的安全行為,對安全行為進(jìn)行阻止,可以幫助患者認(rèn)識到其實在焦慮的環(huán)境當(dāng)中,并沒有發(fā)生自己所想的焦慮情境,所以得到有效的治療。"
龐吉成│淄博市婦幼保健院
2023/12/01收聽(14456)
"嚴(yán)重強迫癥在臨床治療上仍然以藥物治療、心理治療聯(lián)合治療為最佳治療方案。目前來說,臨床上藥物治療以5-羥色胺再攝取抑制劑作為首選藥物,推薦首選舍曲林、氟伏沙明、氟西汀和帕羅西汀等藥物。在治療過程中,足量、足療程治療,至少應(yīng)用藥物足量10-12周才能評估藥物的效果。另外,在治療過程中,仍然要堅持進(jìn)行系統(tǒng)的心理治療,心理治療目前臨床上比較推薦使用認(rèn)知行為療法和森田療法。認(rèn)知行為療法主要的要義,是對造成不合理認(rèn)知的強迫想法進(jìn)行挑戰(zhàn),識別闖入性想法,認(rèn)知重構(gòu)策略等技術(shù)來達(dá)到治療的目標(biāo)。另外,森田療法主要的治療原則是順其自然、為所當(dāng)為。當(dāng)強迫癥狀存在,無法通過自己克服的時候,要坦然面對接受,通過接受各種癥狀的出現(xiàn),把事情放在自己體驗當(dāng)中,然后癥狀存在的同時,追求自然的狀態(tài)去體驗生活品質(zhì)解決強迫癥狀。這是關(guān)于強迫癥治療的兩種基本的方法。"
2023/06/20收聽(22640)
強迫癥是一個相對復(fù)雜的神經(jīng)心理的疾病,通常病程遷延數(shù)月、數(shù)年,強迫癥的治療是一個綜合的策略,對于癥狀比較嚴(yán)重的,尤其是影響了自己的工作、生活、學(xué)習(xí)和人際交往的這一類患者,我們要使用抗強迫癥的一些藥物治療,這些藥物可以幫助患者,實現(xiàn)大腦神經(jīng)遞質(zhì)的一種平衡。這些藥物常見的有三環(huán)類抗抑郁劑,如氯丙米嗪,有選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,比如帕羅西丁、舍曲林、西酞普蘭等一些藥物。第二個,就是心理治療。強迫癥患者在病前往往有一些明顯的性格上過多的追求完美、刻板、缺乏安全感。所以我們以完善性格為目標(biāo)的這樣一種心理治療,可以幫助患者去更好地實現(xiàn)他們心理成長,幫助他們?nèi)フJ(rèn)識強迫癥的癥狀,發(fā)展一些面對強迫癥狀的處理方式,幫助他們?nèi)ヒ庾R壓抑的一些心理上的沖突,從根本上幫助患者完成他們心智的不斷成熟。同時,還需要強迫癥患者的家庭環(huán)境、工作環(huán)境等周圍環(huán)境因素的良好變化。比如說,他們可以緩解一些工作的壓力,他們的家長或者家人對他們能夠有效地去理解,傾聽、包容他們,同時非常重要的還有強迫癥患者本人也要樹立康復(fù)的信心,主動的去提升自己的多方面的心理素質(zhì)和心理能力,通過藥物治療、心理治療,以及作為朋友、家人、同事的關(guān)懷下,強迫癥也還是一個可以康復(fù)的心理疾病。
2023/12/02收聽(73044)
關(guān)于強迫癥如何治療,是醫(yī)生和患者均較關(guān)注的問題。根據(jù)病情有以下幾種處理方法:1、... 燕利娟│長春市心理醫(yī)院 2023/12/27播放(84904)
關(guān)于強迫癥如何治療,是醫(yī)生和患者均較關(guān)注的問題。根據(jù)病情有以下幾種處理方法:
1、...
燕利娟│長春市心理醫(yī)院
2023/12/27播放(84904)
"強迫癥的治療主要是藥物治療、心理治療、物理治療或者神經(jīng)外科治療,藥物治療目前主要是選擇抗抑郁藥物,常用的抗抑郁藥物有氟西汀、氟伏沙明、舍曲林、氯米帕明等。心理治療目前主要采用認(rèn)知行為治療、心理動力性分析、家庭治療,心理方面治療包括森田療法以及道家認(rèn)知療法,物理治療主要采用經(jīng)顱磁刺激、電抽搐治療。目前治療強迫癥在外科治療方面也有了一定的進(jìn)展,主要采用立體定向手術(shù),包括腦深部電刺激等。"
咸振萍│連云港市第一人民醫(yī)院
2023/03/25收聽(31552)
強迫癥在精神科稱為精神科癌癥,對病人危害比較重,且治療難度比較大。具體治療體現(xiàn)在以下幾個方面:... 吳萬振│浙江醫(yī)院 2023/01/21播放(93258)
強迫癥在精神科稱為精神科癌癥,對病人危害比較重,且治療難度比較大。具體治療體現(xiàn)在以下幾個方面:...
吳萬振│浙江醫(yī)院
2023/01/21播放(93258)
"強迫癥的治療是一個大問題,主要包括兩方面,第一、心理干預(yù)、心理治療。很多強迫癥患者有認(rèn)知的偏離,針對認(rèn)知的偏離,醫(yī)生可以做一些認(rèn)知的心理治療。心理治療在一些國外的研究和一些循證指南當(dāng)中都已經(jīng)提到了。心理治療在治療強迫癥當(dāng)中有很重要的地位,是有確切效果的。第二、在心理治療的同時,根據(jù)不同患者的患病程度進(jìn)行藥物治療,可以快速起效。治療強迫癥的藥物包括很多類,SSRI類藥物是最常用的抗強迫藥物,它的治療量比普通的抗焦慮、抗抑郁藥的治療量大,有的超過2倍。藥物選擇也是根據(jù)不同的患者個體對待,比如患者的年齡、是否在孕期、是否待孕等。所以不同的患者用藥選擇也是不一樣的,要根據(jù)患者個體的情況具體對待?;颊咭秸?guī)的醫(yī)院,首先明確診斷,是不是強迫癥。診斷明確以后我們再考慮下一步治療方案。是考慮心理治療還是心理治療和藥物治療同時進(jìn)行,要根據(jù)具體的情況到醫(yī)院就診以后制定。總體來說心理治療加上藥物治療,療效比較確切,大部分患者的癥狀能夠明顯緩解,強迫動作、強迫思維癥狀都能得到很好的緩解,只是需要治療的時間可能較長。"
李則摯│廣州市腦科醫(yī)院
2023/02/21收聽(65820)
"強迫癥的治療:1、藥物治療,常選用的是舍曲林、文拉法辛、氟伏沙明、度洛西汀、西酞普蘭等抗抑郁藥,同時可以結(jié)合小劑量的抗精神病藥,比如阿立哌唑、喹硫平等,一方面可以改善患者的睡眠,另一方面也可以增加抗抑郁藥治療強迫的療效。2、心理治療,強迫癥的病人生病前往往有強迫性人格,可以給予認(rèn)知行為治療、精神分析等幫助患者改善強迫。3、物理治療可以合并經(jīng)顱磁刺激、腦電治療等。對于嚴(yán)重的難以治療的強迫癥病人,也可以采用外科立體定向核團(tuán)毀損手術(shù)。"
常衛(wèi)利│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/02/13收聽(59510)
"有效的治療強迫癥,目前一線推薦的方法就是心理治療以及藥物治療,1、心理治療方面最重要的就是系統(tǒng)脫敏療法、認(rèn)知行為療法、森田療法等等。比如森田療法告訴我們,當(dāng)強迫癥非常的嚴(yán)重時,可以選擇轉(zhuǎn)移注意力。與其反復(fù)思考,反復(fù)焦慮,不如關(guān)注當(dāng)下,為所當(dāng)為,學(xué)會接受目前的生活,努力做好應(yīng)該做的事情。比如適當(dāng)?shù)呐懿?、聊天、看電影、吃美食等等,這些方法都能夠讓自己轉(zhuǎn)移注意力,同時獲得幸福和快樂的生活。2、藥物治療,目前一線推薦的治療強迫癥的藥物是舍曲林、氟西汀、帕羅西汀、氟伏沙明等。這些藥物效果非常好,積極的服藥治療,起效的概率大概在80%左右。同時也應(yīng)該自我調(diào)整,比如做自己感興趣的事情,把自己的精力放到更有價值、更有興趣的事情上去。也可以積極的和人交流和溝通,尤其是跟自己的家人、朋友、同學(xué)、同事進(jìn)行交流,因為找一個能夠談私人話題的人交流能夠有效的釋放負(fù)面的情緒。通過加強與外界的聯(lián)結(jié),構(gòu)建穩(wěn)固的社會支持網(wǎng)絡(luò),增強愛和歸屬感。只有以上的方法努力的去做才能夠有效治療強迫癥的問題。"
羅國帥│天津市安定醫(yī)院
2023/07/20收聽(88240)
一旦得了強迫癥,千萬不要有心理壓力,要有平和的心態(tài)來對待。首先積極的配合醫(yī)生的治療方案,已經(jīng)起... 田峰│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/04/16播放(79646)
一旦得了強迫癥,千萬不要有心理壓力,要有平和的心態(tài)來對待。首先積極的配合醫(yī)生的治療方案,已經(jīng)起...
田峰│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/04/16播放(79646)
強迫癥的有效治療方法包括藥物治療和心理治療,具體如下:1、藥物治療:藥物治療是強... 李佳│海南省人民醫(yī)院 2023/12/01播放(82314)
強迫癥的有效治療方法包括藥物治療和心理治療,具體如下:
1、藥物治療:藥物治療是強...
李佳│海南省人民醫(yī)院
2023/12/01播放(82314)
強迫癥也是一類精神疾病,精神疾病的產(chǎn)生一般是有幾方面的因素,社會、心理和生理三方面相互作用二產(chǎn)... 周曉璇│湖南省腦科醫(yī)院 2023/10/19播放(79962)
強迫癥也是一類精神疾病,精神疾病的產(chǎn)生一般是有幾方面的因素,社會、心理和生理三方面相互作用二產(chǎn)...
周曉璇│湖南省腦科醫(yī)院
2023/10/19播放(79962)
"強迫癥是眾多神經(jīng)癥中比較常見的類型,治療存在一定的難度,某些強迫癥患者的發(fā)病與其不良的人格特征有關(guān),存在一定的發(fā)病基礎(chǔ)。強迫癥患者以強迫觀念為主,為了減輕焦慮情緒,同時伴有強迫動作或者儀式化動作,治療強迫癥的關(guān)鍵是如何消除患者對癥狀的不正確認(rèn)知,切除強迫觀念導(dǎo)致強迫行為的聯(lián)系。目前臨床上治療強迫癥的方法很多,包括非藥物治療和藥物治療,對于輕度的強迫癥或者發(fā)病時間比較短的強迫癥患者以心理治療為主,例如認(rèn)知行為治療、系統(tǒng)脫敏治療,對頑固的或重度的強迫癥患者,需要采取心理治療、藥物治療以及其他物理治療等綜合治療措施。除了上述心理治療外,藥物治療目前以新型抗抑郁劑治療為主,例如舍曲林,有些患者需要合并新型的抗精神病藥物治療,對緩解或者消除強迫癥狀有效,物理治療包括無抽搐電休克治療、重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療,對某些頑固的強迫癥患者有一定療效。"
林培珺│武漢市精神衛(wèi)生中心
2023/09/28收聽(87280)
強迫癥是會干擾患者的正常生活、工作,影響家庭關(guān)系等的一類精神疾病。其治療應(yīng)在精神科進(jìn)行,具體的... 黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/08/24播放(56402)
強迫癥是會干擾患者的正常生活、工作,影響家庭關(guān)系等的一類精神疾病。其治療應(yīng)在精神科進(jìn)行,具體的...
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/08/24播放(56402)
目前臨床上治療強迫癥相對比較棘手,若能早及規(guī)范治療,多數(shù)患者恢復(fù)較好,具體治療方式包括: 陳漢華│武漢市武昌醫(yī)院 2023/07/15播放(98546)
目前臨床上治療強迫癥相對比較棘手,若能早及規(guī)范治療,多數(shù)患者恢復(fù)較好,具體治療方式包括:
陳漢華│武漢市武昌醫(yī)院
2023/07/15播放(98546)
"關(guān)于強迫癥如何治療的問題,其實是醫(yī)生和患者都非常關(guān)注的問題。對于輕度的強迫癥,更多的是以心理行為治療為主。對于中度以上可能會在心理治療的基礎(chǔ)上還會配合藥物治療,因為藥物治療可以讓患者的強迫觀念和強迫行為得到一定程度的改善,進(jìn)而進(jìn)行心理調(diào)整,會形成良性循環(huán)的過程,然后患者的狀態(tài)越來越好。強迫癥治療的藥物,起效時間相對比較長,一般來講至少兩個禮拜,也有些人對藥物應(yīng)答比較慢的,甚至要到三個月才明顯地感覺到癥狀有改善,所以治療的依從性其實是非常重要的。而且抗強迫類的藥物,本身在治療的早期也容易出現(xiàn)藥物反應(yīng),如惡心、胃口不好,醫(yī)生的解釋和溝通就顯得非常重要。只有患者有足夠好的依從性,才能達(dá)到最佳的治療效果,對部分難治性的強迫癥,甚至有專家會提出用電休克治療的方式,但是具體每個患者使用什么方法去進(jìn)行治療,醫(yī)生給出的方案都是個體化的方案,因為醫(yī)生需要綜合考慮患者的年齡、性別,包括有沒有基礎(chǔ)疾病等考慮。\r"
盧和麗│南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/12/30收聽(15414)
強迫癥治療方法包括藥物治療、心理治療、個人心智成長三方面,具體情況如下:1、藥物... 黃建軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院 2023/02/25播放(87026)
強迫癥治療方法包括藥物治療、心理治療、個人心智成長三方面,具體情況如下:
1、藥物...
2023/02/25播放(87026)
浙江省人民醫(yī)院 蘇衡
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長春市心理醫(yī)院 燕利娟
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上海瑞金醫(yī)院 孫伯民
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杭州市第七人民醫(yī)院 唐光政
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