北京大學(xué)第一醫(yī)院
皮膚性病科
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單純的頭皮紅較少見，頭皮紅可見于以下幾種情況：
1、脂溢性皮炎：中青年更常見，部分更年輕或者老年人也可出現(xiàn)。除了頭皮上有小片的紅以外，同時(shí)還應(yīng)該伴有小丘疹，即紅色的小疙瘩，或者是個(gè)別的小膿皰、脫皮等，甚至可見頭發(fā)出油，這是所謂的脂溢性皮炎的表現(xiàn)；
2、如果是局部頭皮發(fā)紅，可能還是胎記，也可引起頭皮或者頸部皮膚是紅的，跟皮膚是平行的。所以頭皮紅，一定要注意有沒有其它癥狀，比如癢、皮疹等，要綜合分析才能判斷。
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頭皮紅考慮有如下幾種可能：1、脂溢性皮炎，可以見到淡紅色的斑片，上有黏膩的鱗屑或干燥的糠狀鱗屑，伴有瘙癢。臨床治療上可以涂抹曲咪新軟膏，口服鹽酸左西替利嗪口服液以及復(fù)方甘草酸苷膠囊。如果出現(xiàn)小的膿皰，可以涂抹克林霉素磷酸酯凝膠、夫西地酸軟膏進(jìn)行治療。2、銀屑病，可以出現(xiàn)境界清楚的紅斑，上覆蓋銀白色鱗屑，由于多基因顯性遺傳所導(dǎo)致，需要盡量避免外傷以及感染等因素的發(fā)生。治療可以口服丹青膠囊，配合復(fù)方氨肽素片，局部應(yīng)用中波窄譜紫外線照射，配合丁酸氫化可的松軟膏涂抹。
韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/12/30收聽(63968)
"頭皮起紅疙瘩，通常容易發(fā)生在皮脂分泌比較多的年輕男性，這種認(rèn)為它是一種毛囊炎，會(huì)有疼痛、瘙癢，可以反復(fù)發(fā)作，或者喝酒，吃刺激性的、辣的東西都可能會(huì)誘發(fā)出來，所以還是毛囊的感染。這種情況如果說發(fā)生，又有疼、又有癢的感覺，可以是多個(gè)發(fā)生。這個(gè)時(shí)候一般可以用抗菌素像米諾環(huán)素、紅霉素，還有可以用消炎藥膏，也可以用一些洗劑都能夠得到緩解。消炎藥膏里頭百多邦、夫西地酸都是有效的，這種情況要避免酒類，還有一些辣的食物的刺激，否則會(huì)容易刺激有新的皮疹發(fā)生。"
楊秀敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/05/31收聽(11648)
"龜頭皮紅通常考慮是包皮龜頭炎的可能性，包皮龜頭炎通常是由于包皮過長(zhǎng)或者包莖，從而出現(xiàn)包皮、龜頭的細(xì)菌、真菌、支原體、滴蟲、霉菌等感染，所造成的一類外生殖器的感染性疾病，在臨床上可以出現(xiàn)紅腫、瘙癢、丘疹，甚至出現(xiàn)潰瘍、糜爛等臨床表現(xiàn)。治療主要是給予抗生素軟膏，或者抗真菌的軟膏進(jìn)行外用，而對(duì)于性傳播疾病，也有可能會(huì)在早期出現(xiàn)類似的癥狀。因此，要對(duì)這兩類不同的疾病進(jìn)行區(qū)別，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下給予對(duì)癥的治療。"
李明川│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/03/29收聽(77466)
"頭皮上有紅疙瘩最主要的原因是毛囊炎，毛囊炎是毛囊的細(xì)菌感染性皮膚病，好發(fā)部位主要是頭面部皮脂腺溢出皮脂旺盛的部位，也就是多油的部位，致病菌主要是金黃色葡萄球菌，部分也可能是真菌性毛囊炎，例如糠秕馬拉色菌。導(dǎo)致毛囊炎的原因主要是局部多油脂、多汗、搔抓、衛(wèi)生習(xí)慣不良以及全身性的慢性疾病，例如糖尿病、器官移植、長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制的人群，都是容易好發(fā)毛囊炎的人群。毛囊炎的主要表現(xiàn)是局限于毛囊口的化膿性炎癥，初起是紅色的、毛囊性的丘疹，很快丘疹就會(huì)出現(xiàn)膿皰、紅暈，自覺有不同程度的瘙癢和疼痛，膿皰干涸以后或破潰以后就會(huì)形成黃痂，痂脫落以后一般不留瘢痕，個(gè)別發(fā)生于頭皮的毛囊炎愈后會(huì)有脫發(fā)和瘢痕，稱為脫發(fā)性毛囊炎。"
魏愛華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/05/26收聽(35636)
"頭皮有紅塊見于很多種疾病，比較常見的像頭皮部位的銀屑病，主要表現(xiàn)在頭皮起紅色斑塊、界限相對(duì)清楚，表面可以有鱗屑，頭發(fā)可以呈束狀，在身體其他部位也有尋常型銀屑病的皮疹。除了銀屑病，脂溢性皮炎也可以在頭部出現(xiàn)紅斑同時(shí)有脫屑，脂溢性皮炎和局部馬拉色菌過度增殖以及皮脂分泌增多等有關(guān)。除此之外，像蕁麻疹也可以在頭皮出現(xiàn)紅色的風(fēng)團(tuán)、包塊，同時(shí)伴有明顯瘙癢，它是過敏所引起，可以時(shí)起時(shí)消。"
孫明強(qiáng)│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/08/05收聽(59328)
"頭皮紅、癢?？紤]以下幾種疾病：第一、濕疹。第二、脂溢性皮炎。第三、頭皮部銀屑病。第四、頭癬。前三種疾病可以口服抗過敏止癢的藥物，比如鹽酸左西替利嗪片、咪唑斯汀緩釋片、地氯雷他定片、鹽酸非索非那定片。可以外用激素類藥膏，比如丁酸氫化可的松軟膏、丙酸氟替卡松軟膏、地奈德乳膏。如果脂溢性皮炎和銀屑病，伴頭皮脫屑較重，可以外用二硫化硒洗劑洗頭。如果是頭癬引起的頭皮紅、癢，應(yīng)該外用抗真菌的藥物，比如萘替芬酮康唑乳膏。同時(shí)需要注意需要忌口辛辣、刺激性食物，不要飲酒。"
劉權(quán)威│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/03/14收聽(82384)
"頭皮出現(xiàn)紅疙瘩需要自己觀察紅疙瘩的形態(tài)，如果紅色疙瘩上面可以見到明顯的白色膿頭，伴隨著按壓性疼痛可散在性出現(xiàn)。考慮有可能是頭皮部位出汗過多，或皮脂腺分泌過多以后，導(dǎo)致的毛囊炎是毛囊內(nèi)部，感染了大量的桿菌以后引發(fā)的臨床癥狀。該種情況與休息不好、睡眠不足有一定的關(guān)系?？梢赃x擇使用口服羅紅霉素或者米諾環(huán)素，然后在局部涂抹甲硝唑凝膠進(jìn)行治療?？梢杂行У囊种泼覂?nèi)部的炎癥，從而起到治療紅色疙瘩的目的。如果紅色的疙瘩不進(jìn)行治療會(huì)持續(xù)增大，產(chǎn)生化膿樣改變，容易引發(fā)頭皮部位的穿鑿性毛囊炎或瘢痕性脫發(fā)，不利于人體健康。"
劉洪君│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/05/30收聽(43594)
"頭皮瘙癢伴有顏色鮮紅考慮有如下幾種疾?。?、扁平苔癬，可以在周身出現(xiàn)紫紅色的丘疹，部分丘疹可以融合成斑塊，伴有一定瘙癢感。在臨床治療方面，可以口服阿維A膠囊或環(huán)孢素A軟膠囊，外用糖皮質(zhì)激素藥膏，如鹵米松軟膏、丙酸氟替卡松軟膏，混合硼酸氧化鋅軟膏、丁苯羥酸軟膏涂抹治療。并其病因主要是由于病毒感染、藥物刺激或免疫紊亂等導(dǎo)致。2、尋常型銀屑病，治療方面可以口服甲氨蝶呤片或者阿維A膠囊，外用卡泊三醇軟膏，混合地奈德軟膏涂抹。"
2023/01/04收聽(38522)
頭皮部位起紅疙瘩又疼又癢，考慮有兩種情況發(fā)生：1、毛囊炎，主要起毛囊炎性的丘疹、膿皰、粉刺等，伴有疼癢的感覺，在臨床治療上可以應(yīng)用鹽酸米諾環(huán)素膠囊口服，或者是多西環(huán)素膠囊口服，外用克林霉素磷酸酯凝膠混合阿達(dá)帕林凝膠涂抹治療。在治療期間需要忌酒、忌甜食、忌辛辣刺激性飲食，保持大便通暢，以及好的休息和睡眠，主要是由于內(nèi)分泌失調(diào)之后，痤瘡丙酸桿菌感染引起的局部的炎癥反應(yīng)。2、考慮是濕疹，主要是由于過敏，也可能是由于染發(fā)劑過敏，或者是佩戴的飾品過敏，或者是日光照射引起的過敏，在治療上可以外用地奈德軟膏進(jìn)行涂抹治療。
2023/09/25收聽(98082)
頭皮部位出現(xiàn)瘙癢性紅色疙瘩，需要仔細(xì)觀察紅色疙瘩的表面的外觀，如果紅色疙瘩呈凸起于皮膚的變化，頂點(diǎn)可以見到白色的膿頭，考慮是毛囊炎。毛囊炎的瘙癢并不是非常劇烈，以輕度為主，伴輕微的按壓性疼痛，屬于細(xì)菌感染。建議口服多西環(huán)素，局部涂抹夫西地酸乳膏，效果是不錯(cuò)的。如果紅色的疙瘩單純以瘙癢為主，沒有白色膿頭，應(yīng)該是單純的過敏性皮炎導(dǎo)致的紅色丘疹，建議選擇使用丁酸氫化可的松乳膏或者地奈德乳膏涂抹。如果紅色疙瘩上面可以見到明顯的皮屑，需要做真菌檢測(cè)，排除頭癬，如果搔抓皮屑出現(xiàn)點(diǎn)狀出血，考慮是斑塊型銀屑病。
2023/05/20收聽(15378)
"頭皮部位出現(xiàn)紅癢的因素，需要仔細(xì)觀察頭皮紅癢皮膚的外觀。如果紅癢呈散彈性分布，可伴有脫皮，考慮是脂溢性皮炎，與休息不好、睡眠不足或者感染馬拉色菌有關(guān)，需要注意調(diào)節(jié)作息習(xí)慣，減少熬夜。如果頭皮部位的紅癢呈斑塊樣分布，瘙癢表面能夠看到輕度脫發(fā)，考慮是真菌感染后形成的頭癬，真菌在代謝分解過程中，頭皮表面角質(zhì)層分化異常，容易導(dǎo)致脫發(fā)。頭皮部位的銀屑病容易出現(xiàn)紅癢，可伴有點(diǎn)狀出血，嚴(yán)重者可泛發(fā)全身。"
2023/09/23收聽(27770)
后腦勺頭皮發(fā)紅是否與艾滋病相關(guān)，需根據(jù)具體情況進(jìn)行判定。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒（HIV）感... 梁明│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2024/07/01播放(816)
后腦勺頭皮發(fā)紅是否與艾滋病相關(guān)，需根據(jù)具體情況進(jìn)行判定。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒（HIV）感...
梁明│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2024/07/01播放(816)
頭皮有紅疙瘩癢，伴有頭皮屑，考慮脂溢性皮炎的可能性大。脂溢性皮炎如果瘙癢明顯，可以口服抗組胺藥物治療，比如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等均可以使用，如果夜間瘙癢，晚1次口服即可。紅斑、紅疙瘩及皮屑較多處，可以給予曲咪新乳膏，早晚各1次，少量地外涂。同時(shí)配合二硫化硒洗劑或酮康唑洗劑，每周2次，洗發(fā)時(shí)外用，好轉(zhuǎn)后改為每周1次，洗發(fā)時(shí)外用。平時(shí)多進(jìn)食新鮮的蔬菜水果，有助于減輕癥狀。同時(shí)，可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充硫酸鋅，及復(fù)合的維生素B族。注意避免進(jìn)食辛辣刺激性的食物、油炸食品。
周楊│遼寧省朝陽市中心醫(yī)院
2023/08/23收聽(95536)
"頭皮部位有紅疙瘩而且還癢，這種情況有可能是頭皮部位出現(xiàn)的脂溢性皮炎。因?yàn)橹缧云ぱ滓坏┏霈F(xiàn)，可能會(huì)造成頭皮部位的炎癥性反應(yīng)，有的可能會(huì)出現(xiàn)紅斑，而且出現(xiàn)紅斑基礎(chǔ)上的鱗屑，這時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)一定的鱗屑和瘙癢癥狀，而且伴有一定的油膩癥狀。當(dāng)然，也有可能是頭皮部位的銀屑病，因?yàn)殂y屑病在發(fā)生早期也有可能出現(xiàn)頭皮局限性的、簇集性的紅斑基礎(chǔ)上的鱗屑，所以還伴有一定的瘙癢癥狀。有的人也可能會(huì)出現(xiàn)頭皮部位的毛囊炎，當(dāng)這些毛囊炎炎癥發(fā)展不是太明顯的時(shí)候，只表現(xiàn)為紅疙瘩，而且有瘙癢的癥狀。"
許光倉(cāng)│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院
2023/07/17收聽(93374)
植發(fā)術(shù)后頭皮紅多久能消除，一般在術(shù)后的3-4個(gè)月，頭皮的紅色就逐漸能夠消退了，所以大家不要著急... 謝祥│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/03/26播放(36988)
植發(fā)術(shù)后頭皮紅多久能消除，一般在術(shù)后的3-4個(gè)月，頭皮的紅色就逐漸能夠消退了，所以大家不要著急...
謝祥│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/03/26播放(36988)
頭皮部位的毛囊炎就是毛囊炎，只不過頭皮部位毛囊比較豐富，發(fā)生感染的幾率更大一些。具體是怎么形成的？是在毛囊部位感染了細(xì)菌，細(xì)菌導(dǎo)致這種炎癥的發(fā)生，可能局部會(huì)出現(xiàn)一些紅色的毛囊一致的丘疹，或者膿皰。重的患者也可以出現(xiàn)穿掘性毛囊炎，會(huì)出現(xiàn)瘢痕性的脫發(fā)。治療可以口服米諾環(huán)素，在有毛囊炎的部位外涂百多邦乳膏，或者夫西地酸乳膏。飲食方面也一定要加以注意，避免辛辣刺激的食物，要少吃油膩的食物。一定要做到以上所提及的幾點(diǎn)，這樣才能避免毛囊炎的反復(fù)發(fā)作。
2023/11/25收聽(21618)
"頭皮有紅斑，有可能是脂溢性皮炎導(dǎo)致的一種炎癥性反應(yīng)，也有可能是過敏性皮炎、接觸性皮炎。不管是哪一種皮炎，都是跟過敏有關(guān)。當(dāng)然，脂溢性皮炎除了跟過敏有關(guān)，還有可能跟病人的飲食習(xí)慣、熬夜、睡眠不足、吃辛辣刺激類食品有關(guān)。不管是哪一種原因?qū)е碌募t斑，都可以通過抗過敏治療進(jìn)行改善，可以口服氯雷他定、依巴斯汀，都是一天一顆。也可以外用一點(diǎn)藥物，比如地奈德乳膏、哈西奈德溶液。"
2023/06/10收聽(36278)
"頭皮出現(xiàn)紅點(diǎn)可見于頭皮毛囊炎，是金黃色葡萄球菌侵犯毛囊口周圍引起的一種炎性改變。癥狀剛開始出現(xiàn)時(shí)表現(xiàn)為紅色丘疹，之后可以發(fā)展成為丘疹性膿瘡。主要見于免疫力低下、糖尿病患者，多伴有瘙癢、疼痛等癥狀。毛囊炎容易反復(fù)發(fā)作，形成慢性毛囊炎，治療上要剪去毛發(fā)或剪短頭發(fā)，外用碘酊進(jìn)行涂擦，每日3-4次。配合外用紅霉素軟膏，涂于患處，每日3次?？诜幬锟墒褂每股兀浜峡诜?fù)合維生素，促進(jìn)病情恢復(fù)。平時(shí)避免用手抓撓，多注意休息，不要熬夜。避免辛辣刺激飲食，避免飲酒，注意頭部衛(wèi)生，勤清洗。選擇刺激性小的洗發(fā)水，也可選擇藥物性的洗發(fā)水，如酮康唑洗發(fā)水。"
孫田│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/04/28收聽(96372)
"一邊頭皮疼可能是睡眠不足、過度緊張、熬夜、勞累導(dǎo)致的不適，建議患者保證充足的睡眠和休息時(shí)間，平時(shí)生活中要放松心情，避免情緒劇烈波動(dòng)，同時(shí)可以安排適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，改善夜間睡眠的情況。一邊頭皮疼也可能是偏頭痛引起的不適，建議患者去正規(guī)醫(yī)院完善頭顱CT或者磁共振檢查，排除顱內(nèi)器質(zhì)性疾病。在排除顱內(nèi)器質(zhì)性疾病的情況下，可以考慮是偏頭痛等原發(fā)性頭痛引起的一邊頭皮疼，此類患者可以進(jìn)行針灸、理療，改善癥狀，也可以給予非甾體類鎮(zhèn)痛藥物，緩解頭痛。偏頭痛的患者多數(shù)都有誘因，出現(xiàn)偏頭痛之后建議患者寫頭痛日記，記錄每次偏頭痛發(fā)作的誘因、持續(xù)時(shí)間以及服藥的情況。"
何香花│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院
2023/09/24收聽(59490)
引起頭皮痛的原因包括頭皮疾病或者是支配頭部的神經(jīng)出現(xiàn)相應(yīng)的損傷、炎癥等。頭皮疾病包括毛囊炎、帶狀皰疹、頭皮腫物等，都有可能會(huì)產(chǎn)生頭皮的疼痛。除此之外，支配頭皮的神經(jīng)主要包括枕大神經(jīng)、三叉神經(jīng)等。枕大神經(jīng)因?yàn)檠装Y損傷或者是腫瘤的壓迫，也會(huì)引起后枕部頭皮的疼痛。三叉神經(jīng)的第一支和第二支，如果受到炎癥侵犯或者是顱內(nèi)段受到血管壓迫，也會(huì)導(dǎo)致頭皮的局部疼痛。引起的疼痛常常是陣發(fā)性的，猶如刀割樣、針刺樣的疼痛，疼痛呈間斷性發(fā)作，停止后正常，有時(shí)說話、刷牙、洗臉的過程中會(huì)誘發(fā)疼痛的發(fā)生。針對(duì)不同原因引起的頭皮疼痛，應(yīng)該采取對(duì)應(yīng)的治療方法。
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/01/04收聽(41158)
北大一院 劉玲玲
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北京西苑醫(yī)院 陳少君
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湖南省兒童醫(yī)院 唐金玲
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天津長(zhǎng)征醫(yī)院 聶振華
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