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    頭疼應(yīng)該掛什么科

    2023-11-11 18:14播放 :

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    頭疼是很大的范疇,可以是頭部本身的問題也可以全身的問題,具體如下:
    1、建議就診于神經(jīng)科,做頭部的CT和核磁檢查,判斷頭部和腦血管有沒有器質(zhì)性的問題;
    2、就診于心內(nèi)科,檢查有無心臟、肺的疾病、有無高血壓,因為這也是頭部以外造成頭疼的重要原因;
    3、就診于精神科,很多精神類的疾病都可以造成頭疼,比如抑郁、焦慮、精分、強迫以及頑固性的失眠,都可以造成頭疼的情況。
    因此這三個科應(yīng)該是頭疼必看的三個科室,對于其它的疾病還要根據(jù)檢查來定,根據(jù)不同的情況加以選擇。
    頭疼還可以做抑郁焦慮量表測定,做腦電圖,甚至可以做睡眠狀態(tài)下的腦電圖。另外為了測血壓可以做24小時血壓監(jiān)測,做Holter、超聲心動判斷心臟有無問題。同時要詳細問病人的病史,區(qū)分出是繼發(fā)性頭疼還是原發(fā)性頭疼。

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    看頭痛要掛神經(jīng)內(nèi)科,因為頭痛是神經(jīng)內(nèi)科的常見病、多發(fā)病。引起頭痛的原因有很多,要排除一些繼發(fā)性的頭痛,最危重的就是蛛網(wǎng)膜下腔出血,它是一種突發(fā)的劇烈的頭痛,可以伴隨頸僵、惡心、嘔吐等顱高壓的表現(xiàn),做頭顱CT可以確診或者排除。腦出血的患者除了頭痛,還可有肢體偏癱、口角歪斜、言語不利、意識不清,CT很快就能明確。還需要排除顱內(nèi)的感染性的病變導致的頭痛,比如腦膜炎。還要注意有沒有其它部位的感染引起的頭痛,比如感冒、呼吸道和泌尿系的感染引起的發(fā)熱,都可引起頭痛。如果是這種原因引起的頭痛,可以在神經(jīng)內(nèi)科篩查之后到相關(guān)的科室繼續(xù)診斷、治療。還需要排除青光眼、鼻竇炎等五官科的疾病引起的頭痛,還要注意有沒有焦慮、抑郁引起頭痛的可能。對于腦外傷,如硬膜下出血、硬膜外出血、腦挫裂傷,這樣的病人有腦外傷病史,經(jīng)過CT確診后可以到神經(jīng)外科就診。還有神經(jīng)痛,如三叉神經(jīng)痛、枕神經(jīng)痛,如果排除了其它的原因引起的頭痛,可以考慮原發(fā)性頭痛,比如偏頭痛、緊張性頭痛和叢集性頭痛,這些都是神經(jīng)內(nèi)科常見的頭痛,要根據(jù)不同的病因采取不同的治療。

    語音時長02:08''

    蘭俊十堰市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

    2023/03/15收聽(74018)

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    "頭痛的原因非常復雜,頭痛掛什么科需要根據(jù)頭痛的部位、性質(zhì)以及伴隨癥狀來決定。第一、掛神經(jīng)內(nèi)科。偏頭痛、慢性持續(xù)性頭痛多與疲勞、緊張有關(guān),無其他體征的頭痛以及頭痛伴有癲癇,頭痛伴有失眠、記憶力減退、情緒不穩(wěn)要掛神經(jīng)內(nèi)科。頭痛伴一側(cè)肢體活動不靈、不能言語可能是急性腦梗塞,建議掛急診神經(jīng)內(nèi)科。對于不明原因的頭痛而沒有其他伴發(fā)癥狀,最好去看神經(jīng)內(nèi)科。第二、掛耳鼻喉科。頭痛的同時伴有眩暈、耳鳴或者鼻塞、流膿涕,或者鼻涕帶血,需要掛耳鼻喉科。第三、掛疼痛科。長期慢性放射性的疼痛多為頸源性頭痛,需要掛疼痛科或骨科。第四、掛神經(jīng)外科。頭痛伴噴射性嘔吐、肢體無力,可能是腦出血或頭頸部外傷,無論有無腦出血都應(yīng)掛神經(jīng)外科。第五、掛內(nèi)科。頭痛伴有高血壓、腎臟疾病或者頭痛突然發(fā)生伴有發(fā)熱需要掛內(nèi)科。第六、掛眼科。在看書、寫字時頭痛加劇或出現(xiàn)視力減退要掛眼科。第七、掛外科,頭痛劇烈、嘔吐,并出現(xiàn)意識障礙的需要掛神經(jīng)外科。最后需要提醒,頭痛不單是神經(jīng)內(nèi)科疾病,還可以是頸部疾病、肩部疾病、背部疾病的表現(xiàn),也可以是全身疾病的頭部的一個表現(xiàn)。因此,出現(xiàn)頭痛的時候需要緊急就醫(yī)。"

    語音時長02:30''

    劉建豐中山大學附屬第八醫(yī)院

    2023/03/14收聽(48714)

    老年人頭疼掛什么科

    老年人出現(xiàn)頭痛的癥狀,還是要掛神經(jīng)內(nèi)科,雖然引起頭痛的疾病很多,但是最常見的引起老年人出現(xiàn)頭痛的問題,還是腦部疾病之多,比如因為腦動脈狹窄,腦血流速度緩慢的時候,患者會表現(xiàn)為頭暈、頭痛。還有常見的一些原發(fā)性頭痛的類型,比如偏頭痛、緊張性頭痛、叢集性頭痛,或者是因為腦部血管的病變,比如蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱內(nèi)出血、腦膜炎、腦部腫瘤這些問題,都可能會導致頭痛,所以這些是比較嚴重的疾病,當患者有頭痛的時候,可能就是這些原因引起的。所以在神經(jīng)內(nèi)科就診,先把這些嚴重的情況排除以后,再選擇其他的科室就診,比如鼻竇炎也可以導致頭痛,在神經(jīng)科排查以后如果懷疑是鼻竇炎的情況下,可以就診耳鼻喉科。或者是青光眼的問題,也可能會導致患者出現(xiàn)頭痛,可以就診眼科。臨床上還有一種病是痛性眼肌麻痹,患者也會出現(xiàn)類似于眼壓高的表現(xiàn),眼部疼痛的同時伴有頭痛,但這屬于是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病。所以當患者因為是青光眼導致頭痛的時候,可以就診眼科,但是需要在神經(jīng)內(nèi)科排除痛性眼肌麻痹。

    語音時長01:49''

    楊立平大慶市中醫(yī)醫(yī)院

    2023/11/19收聽(55646)

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