北京協(xié)和醫(yī)院
生殖內(nèi)分泌科
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來月經(jīng)時(shí)候由于盆腔出血或盆腔充血，可能導(dǎo)致下腹部不適、輕微脹痛或墜痛，一般屬于正常情況。
如果經(jīng)期腹痛特別嚴(yán)重時(shí)需行進(jìn)一步檢查。部分疾病可導(dǎo)致嚴(yán)重痛經(jīng)，如子宮內(nèi)膜異位癥，即巧克力囊腫或者子宮腺肌癥等疾病。
如發(fā)生經(jīng)期腹痛極為嚴(yán)重情況，需去醫(yī)院做相應(yīng)檢查，如做婦科檢查或超聲，檢查是否存在子宮內(nèi)膜異位癥或者其他問題。如存在疾病，需進(jìn)行相應(yīng)治療；如經(jīng)期腹痛非疾病導(dǎo)致，只是單純經(jīng)期下腹痛或疼痛較厲害，可對癥治療，如使用止疼藥或避孕藥。
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"來月經(jīng)時(shí)下腹墜痛是正常的。只要墜痛不影響工作和學(xué)習(xí)，是輕微的，能夠忍受，問題不大。月經(jīng)形成的過程中，子宮內(nèi)膜脫落，在脫落的過程中會(huì)分泌前列腺素，引起腹部疼痛。引起不適的情況偶爾一次兩次問題不大，經(jīng)常下腹墜痛疼明顯，考慮痛經(jīng)。根據(jù)痛經(jīng)伴隨癥狀可以分為宮寒性痛經(jīng)、氣滯血瘀引起的痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥引起痛經(jīng)。根據(jù)伴隨癥狀不同選擇相應(yīng)的藥物。宮寒引起，會(huì)出現(xiàn)痛經(jīng)、手腳冰涼、小腹冷痛，治療可以吃溫經(jīng)散寒、暖宮止痛的藥，像艾附暖宮丸、溫經(jīng)顆粒；氣滯血瘀引起疼痛，可以吃益母草顆?；蛘哐痧瞿z囊對癥治療。因?yàn)樽訉m內(nèi)膜異位引起的痛經(jīng)，必須到醫(yī)院做彩超，明確診斷，診斷明確，采取相應(yīng)的藥物對癥處理。所以，來月經(jīng)下腹墜痛必須做相關(guān)檢查，看什么原因引起再對癥治療。"
張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院
2023/03/09收聽(96764)
"很多女性來月經(jīng)的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)下腹墜痛，月經(jīng)期由于盆腔充血、前列腺素釋放、子宮收縮，會(huì)出現(xiàn)下腹墜痛的表現(xiàn)，這是比較常見的情況。如果疼痛比較輕，可以注意休息，月經(jīng)前月經(jīng)期避免著涼，避免吃生冷的食物，可以吃些溫?zé)岬氖澄?、喝點(diǎn)紅糖水、經(jīng)期腹部局部做熱敷，都可以緩解。如果疼痛比較嚴(yán)重，可以口服止疼藥，或者到醫(yī)院用些解痙、鎮(zhèn)痛的針劑。如果下腹的墜痛在逐漸加重，有可能是子宮內(nèi)膜異位癥，或者是子宮腺肌癥引起的，需要到醫(yī)院檢查，根據(jù)檢查的結(jié)果酌情給予藥物或手術(shù)治療。"
崔穎│北京醫(yī)院
2023/04/11收聽(68228)
經(jīng)期女性通常都會(huì)有不適癥狀，是正常生理現(xiàn)象。因?yàn)樵陆?jīng)期子宮、盆腔充血，所以可有下腹部墜痛、墜脹... 祝洪瀾│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/13播放(62686)
經(jīng)期女性通常都會(huì)有不適癥狀，是正常生理現(xiàn)象。因?yàn)樵陆?jīng)期子宮、盆腔充血，所以可有下腹部墜痛、墜脹...
祝洪瀾│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/08/13播放(62686)
"來月經(jīng)時(shí)出現(xiàn)下腹的墜痛，主要是由于盆腔充血以及子宮收縮導(dǎo)致的，如果情況不嚴(yán)重，屬正常的，也可能跟以下因素有關(guān)：1、可能與腹部受涼有關(guān)，女性朋友由于穿衣過少，腹部容易受涼，形成氣血淤滯、痛經(jīng)明顯伴有下腹部墜痛。2、由于過度勞累導(dǎo)致，在月經(jīng)期間本來體質(zhì)就比較虛弱，需要更多的營養(yǎng)與休息，如果過度勞累或者體力活動(dòng)，會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)出血過多引起小腹部墜痛。3、與飲食有關(guān)，如果在月經(jīng)期吃辛辣、生冷、寒涼的食物，也會(huì)導(dǎo)致氣血淤積出現(xiàn)小腹部墜痛。所以月經(jīng)期間不宜做劇烈運(yùn)動(dòng)、不宜穿緊身褲，不宜吃辛辣、生冷的食物，注意保暖，避免子宮受寒。"
劉銀姣│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/02/01收聽(67216)
"來月經(jīng)的時(shí)候很多女性會(huì)出現(xiàn)下腹部墜痛，這種現(xiàn)象是否正常，需要進(jìn)一步地評(píng)估進(jìn)行判定，如果疼痛并不劇烈，并且在月經(jīng)結(jié)束之后疼痛就緩解，有可能這是一種正常的現(xiàn)象。如果在來月經(jīng)的時(shí)候出現(xiàn)了劇烈的下腹墜痛，往往稱之為痛經(jīng)。痛經(jīng)是一種疾病，通常分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)兩大類。原發(fā)性痛經(jīng)，是沒有繼發(fā)盆腔和臟器的疾病，痛經(jīng)僅僅是唯一的癥狀。而繼發(fā)性痛經(jīng)往往繼發(fā)于一些盆腔的疾病之后，例如子宮腺肌病、巧囊等。來月經(jīng)的時(shí)候出現(xiàn)下腹墜痛劇烈時(shí)，需要進(jìn)一步地進(jìn)行子宮附件超聲等檢查來評(píng)估是原發(fā)性痛經(jīng)還是繼發(fā)性痛經(jīng)。月經(jīng)期間不宜做劇烈運(yùn)動(dòng)、不宜穿緊身褲，注意保暖避免子宮受寒，每晚都要用溫開水擦洗外陰，選擇純棉、舒適的衛(wèi)生巾。"
單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/10/25收聽(76016)
"來月經(jīng)的期間，總會(huì)出現(xiàn)一些不舒服的感覺，小腹墜痛，也是比較常見的現(xiàn)象。引起這種情況的原因有很多，經(jīng)期由于盆腔充血，以及前列腺素的作用，女性會(huì)出現(xiàn)小腹墜痛，腰酸的這種感覺。與我們的生活習(xí)慣也有關(guān)系，如果著涼很容易形成經(jīng)血不暢，加重痛經(jīng)出現(xiàn)這種癥狀。需要注意休息，避免勞累，增加營養(yǎng)，適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┖袪I養(yǎng)的食物。不要過食辛辣刺激，以及生冷的食物，注意腹部保暖，外陰清潔，能夠緩解小腹墜痛的這種情況。"
華正輝│朝陽市第二醫(yī)院
2023/12/22收聽(55152)
"在月經(jīng)期間女性出現(xiàn)肚子墜痛，主要是因?yàn)楹鸵韵碌脑蛴嘘P(guān)系：首先，在來月經(jīng)之后，女性的盆腔會(huì)處于充血的狀態(tài)，盆腔充血會(huì)導(dǎo)致肚子、腰部的墜痛，而且盆腔充血的癥狀會(huì)導(dǎo)致女性感覺特別的勞累，在活動(dòng)之后會(huì)感覺肚子痛的癥狀比較明顯。在月經(jīng)期間除了盆底充血之外，盆腔積液的情況也比較常見。盆腔積液位于后穹窿，后穹窿和直腸挨得比較近，當(dāng)盆腔積液比較明顯的時(shí)候，女性會(huì)出現(xiàn)肛門的墜脹感。在月經(jīng)期間，體內(nèi)的前列腺素釋放是明顯增加的，前列腺素的釋放會(huì)引起子宮痙攣、腸道的痙攣，所以激素水平也是導(dǎo)致肚子墜痛的原因。"
張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/01/12收聽(30322)
女性在來月經(jīng)的時(shí)候出現(xiàn)下腹墜痛的癥狀，有可能是由于生理性的原因，也有可能與一些病理性因素有關(guān)，... 毛瀅│北京醫(yī)院 2023/04/29播放(51540)
女性在來月經(jīng)的時(shí)候出現(xiàn)下腹墜痛的癥狀，有可能是由于生理性的原因，也有可能與一些病理性因素有關(guān)，...
毛瀅│北京醫(yī)院
2023/04/29播放(51540)
"第三天出現(xiàn)小腹墜脹的情況，大部分是正常的，因?yàn)樵趤碓陆?jīng)的時(shí)候，女性的盆腔會(huì)處于充血的狀態(tài)，在這個(gè)階段容易出現(xiàn)盆腔積液。而且月經(jīng)周期稍長的女性，在月經(jīng)第3天，月經(jīng)的量也處于比較多的時(shí)期，因此，就容易出現(xiàn)肚子墜痛的情況，如果在月經(jīng)期間休息不好，比較勞累，也容易出現(xiàn)肚子墜痛的癥狀。同時(shí)來月經(jīng)的時(shí)候，體內(nèi)的前列腺素釋放增多，在激素水平的刺激下，也會(huì)感到肚子和腰部的墜脹。對于輕微的小腹墜痛的情況，大部分不需要特殊處理，主要是適當(dāng)?shù)男菹?，不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。如果是冬天，可以使用熱水袋或者暖寶寶敷在肚子上，可以適當(dāng)?shù)木徑馓弁础τ谔弁窗Y狀特別明顯的，可以給予止痛治療或者去醫(yī)院就診。"
周曙光│安徽省婦幼保健院
2023/03/23收聽(35514)
來月經(jīng)的時(shí)候由于前列腺素的釋放，這個(gè)時(shí)候就會(huì)刺激盆腔的血管，包括陰道血管擴(kuò)張?jiān)斐筛雇?，而?huì)造成有肛門墜痛的情況發(fā)生。這個(gè)是屬于一個(gè)經(jīng)期的綜合征表現(xiàn)，是屬于正常的生理現(xiàn)象，沒有辦法通過藥物來進(jìn)行緩解。可以在月經(jīng)前的時(shí)候盡量少吃辛辣、刺激以及生冷的食物，在月經(jīng)期間注意好保暖也注意好個(gè)人的衛(wèi)生。出現(xiàn)有痛經(jīng)的時(shí)候可以用熱水袋進(jìn)行局部的熱敷，也可以貼暖寶寶貼來緩解痛經(jīng)，肛門墜脹的情況也會(huì)隨之慢慢的改善，不會(huì)影響身體的健康。同時(shí)在月經(jīng)來的時(shí)候，盡可能保證每四個(gè)小時(shí)就要更換一次衛(wèi)生巾，這樣可以避免交叉感染，也可以減少由于陰道的炎癥，包括盆腔炎癥，從而刺激肛門引起墜脹的情況。
盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2023/03/17收聽(30966)
來月經(jīng)腹部墜脹，這個(gè)情況偶爾一次，問題不大。要是經(jīng)常有下腹部墜脹疼痛的情況，首先到醫(yī)院去做彩超，經(jīng)常疼痛要考慮痛經(jīng)。下腹部墜脹一般常見于月經(jīng)期合并有盆腔炎癥，月經(jīng)期子宮內(nèi)膜異位癥也會(huì)出現(xiàn)腹部墜脹，有宮寒，也會(huì)出現(xiàn)腹部墜痛，有氣滯血瘀，也會(huì)出現(xiàn)下腹部墜痛。所以腹部墜痛到底是什么情況？根據(jù)不同原因，可以對癥治療。宮寒引起可以吃點(diǎn)溫經(jīng)散寒暖宮的藥。如果要是氣滯血淤引起，可以吃活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)的藥。如果要是子宮內(nèi)膜異位癥引起的疼痛，可以采用中藥灌腸，或者吃一點(diǎn)調(diào)理的藥，來對癥治療。所以下腹部墜痛，得看是什么原因再對癥治療。
2023/10/04收聽(87358)
"痛經(jīng)是最常見的婦科癥狀之一，是指月經(jīng)前后或者是經(jīng)期出現(xiàn)下腹部疼痛、墜脹，伴有腰酸或者其他的不適癥狀，嚴(yán)重的患者可能影響正常生活。痛經(jīng)的發(fā)生主要與月經(jīng)期子宮內(nèi)膜前列腺素含量升高有關(guān)。治療痛經(jīng)主要選擇藥物治療，可以使用前列腺素合成酶抑制劑，常用的藥物有布洛芬、甲芬那酸，萘普生等。另外長期痛經(jīng)的患者還可以選擇口服避孕藥，口服避孕藥可以抑制排卵，減少月經(jīng)期前列腺素的分泌，適用于要求避孕并且有痛經(jīng)的女性，療效可以達(dá)到90%以上，是比較提倡的。"
陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院
2023/08/21收聽(87932)
"月經(jīng)期小腹墜痛是痛經(jīng)的典型癥狀。痛經(jīng)的發(fā)生主要和月經(jīng)期子宮內(nèi)膜前列腺素含量升高有關(guān)，前列腺素升高之后會(huì)引起子宮平滑肌過強(qiáng)收縮，血管痙攣導(dǎo)致子宮處于缺血乏氧的狀態(tài)而引發(fā)痛經(jīng)。痛經(jīng)可能在月經(jīng)期出現(xiàn)，也可能在月經(jīng)前后出現(xiàn)，可能有腹痛，也可能有腰酸腰痛等癥狀。輕微的患者可以不用治療，疼痛嚴(yán)重的患者可能會(huì)影響正常生活，是需要使用藥物治療的，可以使用前列腺素合成酶抑制劑，比如布洛芬膠囊、雙氯芬酸以及其他的止痛藥物。另外，有避孕要求的患者還可以選擇口服避孕藥。"
2023/12/08收聽(42900)
"月經(jīng)期肛門墜痛感，是痛經(jīng)的典型表現(xiàn)。痛經(jīng)是婦科最常見的癥狀之一，是行經(jīng)前后或者經(jīng)期出現(xiàn)下腹部疼痛、墜脹，伴有腰酸、肛門墜痛感，或者其他的不適癥狀。嚴(yán)重的患者可能影響正常生活。痛經(jīng)的發(fā)生，主要與月經(jīng)期子宮內(nèi)膜前列腺素含量升高有關(guān)。前列腺素升高之后，會(huì)引起子宮內(nèi)膜過強(qiáng)收縮、血管痙攣，導(dǎo)致子宮缺血乏氧，而引起痛經(jīng)。正常輕微的疼痛，可以告知患者，月經(jīng)期輕度不適是正常的生理反應(yīng)，消除和緩解患者的緊張情緒。但是如果疼痛不能忍受，影響正常生活工作，可以使用適當(dāng)藥物來治療，常用的藥物是前列腺素合成酶抑制劑，如果生育期女性有避孕要求，也可以使用避孕藥，來減少月經(jīng)，減少月經(jīng)期前列腺素含量的升高，以達(dá)到治療痛經(jīng)和避孕的雙重治療效果。"
2023/05/29收聽(17352)
"女性在月經(jīng)過后發(fā)生小腹墜痛，一般要考慮宮頸炎癥，或者是盆腔炎癥的發(fā)作。女性可以到醫(yī)院做B超，或者是陰道鏡的檢查，結(jié)果更有針對性，可以盡早治療，盡早恢復(fù)。在月經(jīng)過后發(fā)生小腹的墜痛，可以使用熱水袋來熱敷，經(jīng)期要注意休息，避免吃辛辣刺激性的食品。女性在月經(jīng)后發(fā)生小腹墜痛，需要進(jìn)行檢查，考慮還是婦科炎癥的可能，檢查包括腹部的B超，以及化驗(yàn)白帶常規(guī)，根據(jù)檢查的結(jié)果選擇用藥，切莫盲目用藥，以免延誤病情。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2023/12/12收聽(68124)
部分女性在來月經(jīng)的時(shí)候，可能會(huì)出現(xiàn)肛門墜脹、墜痛不適，這時(shí)候其實(shí)引發(fā)的原因可能有多種。...
部分女性在來月經(jīng)的時(shí)候，可能會(huì)出現(xiàn)肛門墜脹、墜痛不適，這時(shí)候其實(shí)引發(fā)的原因可能有多種。
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2023/07/25播放(45797)
"月經(jīng)后小腹墜痛是由于盆腔炎癥引起的，盆腔炎性疾病是一種慢性疾病，在身體免疫力正常時(shí)可能沒有癥狀。但是，月經(jīng)結(jié)束后雌孕激素的水平仍然較低，整個(gè)女性生殖系統(tǒng)的防御能力都比較薄弱，此時(shí)盆腔炎癥就會(huì)出現(xiàn)急性發(fā)作，出現(xiàn)小腹墜痛，同時(shí)可能出現(xiàn)陰道分泌物增多，伴有瘙癢、異味等癥狀。如行盆腔超聲檢查，可能見到雙附件區(qū)增厚、盆腔積液等，婦科檢查可觸及下腹部壓痛或反跳痛。這種月經(jīng)后腹痛癥狀可能在每次月經(jīng)后都出現(xiàn)，應(yīng)該給予規(guī)范治療，可選用口服甲硝唑配合阿奇霉素或克林霉素，也可選擇口服中成藥，如桂枝茯苓膠囊、康婦炎膠囊、婦可靖膠囊等，如能夠配合盆腔理療，則效果更佳。"
龔萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2023/12/26收聽(56440)
月經(jīng)肛門墜痛需 張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院 2023/10/19播放(78288)
張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2023/10/19播放(78288)
"月經(jīng)期間出現(xiàn)小腹墜痛，是痛經(jīng)的典型表現(xiàn)。這種情況如果可以耐受，不影響正常生活，可以注意休息，避免過度的活動(dòng)，一般月經(jīng)結(jié)束就會(huì)完全消失。如果癥狀嚴(yán)重，必須要用藥物治療，常用的藥物是前列腺素合成酶抑制劑，痛經(jīng)的原因主要是由于月經(jīng)期子宮內(nèi)膜的前列腺素含量升高，前列腺素升高之后就會(huì)導(dǎo)致子宮肌層過強(qiáng)收縮，出現(xiàn)子宮缺血乏氧的狀態(tài)而引起痛經(jīng)的癥狀。另外，過強(qiáng)的宮縮還可能牽拉子宮韌帶，出現(xiàn)下腹部或者是腰骶部的墜痛感。另外，如果是盆腔充血也會(huì)加重這種疼痛，使用藥物可以選擇抑制前列腺素的藥物，比如布洛芬、雙氯芬酸、萘普生等等。"
2023/10/14收聽(64318)
"來月經(jīng)時(shí)有肛門墜痛的癥狀，說明有盆腔積液或者其他婦科炎癥，需要給予消炎藥治療。女性在月經(jīng)期使用敏感抗生素治療，效果是比較好的，可以治療各種婦科疾病，比如盆腔粘連、附件炎，常用的消炎藥有左氧氟沙星膠囊和替硝唑片，有婦科疾病時(shí)最好連續(xù)治療3個(gè)月經(jīng)周期，平時(shí)要鍛煉身體，增加抵抗力。有肛門墜痛感時(shí)最好注意休息，不要?jiǎng)诶?，不要吃辛辣、油膩、生冷、硬的食物，做好月?jīng)期的護(hù)理，保持陰部的清潔和衛(wèi)生，不要受涼，注意保暖。如果是飲食不當(dāng)導(dǎo)致的肛門墜痛，需要服用腸炎寧治療或者改善飲食，最好以流質(zhì)、半流質(zhì)飲食為主。"
2023/07/14收聽(82224)
長沙市婦幼保健院 姚小艷
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