瀏陽市人民醫(yī)院
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尿比重粗略反映腎臟濃縮與稀釋功能。成人隨機(jī)尿尿比重在1.003-1.030之間，晨尿＞1.020，新生兒為1.002-1.004。一般尿比重偏低主要指尿比重＜1.015，生理性可見于大量飲水后，氨基糖苷類藥物可以使尿比重減低。
由于影響尿比重的因素較多，用于評估腎功能時24小時連續(xù)多次進(jìn)行測定更有價值。慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、急性腎衰竭多尿期、慢性腎衰竭、腎小管間質(zhì)疾病、急性腎小管壞死、尿崩癥等疾病導(dǎo)致的尿比重減低具有臨床意義。
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"尿比重偏低，主要指尿比重小于1.015，可以間接反映腎小管的功能，但首先要明確尿液留取是否標(biāo)準(zhǔn)。觀察尿比重時，建議留取晨尿，即尿液在膀胱中殘存時間長于四小時以上的尿液，如非晨尿不考慮尿比重偏低，可以再次留取。如果再次復(fù)查尿比重仍明顯低于正常，考慮是否存在腎小管損害，一般尿比重偏低的患者，合并夜尿增多，即夜間起夜次數(shù)大于兩次以上，建議進(jìn)一步明確原因。如果出現(xiàn)尿比重低，考慮急性間質(zhì)性腎炎，如患者長期口服中藥或者解熱止疼藥，或者腎毒性抗生素，考慮慢性間質(zhì)性腎炎，長期高血壓的患者，也可以出現(xiàn)腎小管損害，尿比重低的情況。"
李偉│泰安市中心醫(yī)院
2023/09/12收聽(61704)
尿比重降低在生理狀態(tài)下可見于大量飲水，尿液稀釋從而導(dǎo)致尿比重降低。在病理狀態(tài)下往往見于與一些腎臟疾病，如慢性的腎小球腎炎、慢性腎衰竭、腎小管間質(zhì)疾病、尿崩癥等。尿比重是指在4℃條件下尿液與同體積水的重量之比，尿比重受尿中可溶物質(zhì)的量和尿量影響。一般測量尿比重應(yīng)用折射儀法、稱重法、比重計法和試紙條法來進(jìn)行測定，粗略的判斷腎小管的濃縮和稀釋功能。在正常成人中，尿比重的正常值為1.015-1.025，晨尿最高，一般大于1.020，嬰幼兒尿液比重偏低。
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/11/13收聽(30708)
正常人尿比重會因飲食、飲水、出汗、排尿等情況不同而發(fā)生較大波動，正常人尿比重應(yīng)該是在1.010... 陶婷婷│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/05/08播放(55206)
正常人尿比重會因飲食、飲水、出汗、排尿等情況不同而發(fā)生較大波動，正常人尿比重應(yīng)該是在1.010...
陶婷婷│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/05/08播放(55206)
尿比重偏低的原因最常見的是急性腎小管壞死，當(dāng)病人發(fā)生急性腎小管壞死時，由于尿液的濃縮，稀釋功能障礙，可以導(dǎo)致大量的原尿不能重吸收，而產(chǎn)生的尿液中尿比重偏低。如果病人發(fā)生慢性腎功能衰竭尿毒癥時，也會出現(xiàn)大量的有毒物質(zhì)，如肌酐、尿素氮不能排出體外，在尿液中形成低比重尿夜。當(dāng)垂體瘤術(shù)后時，尤其會抗利尿激素分泌過少，會引起大量的尿液排出，俗稱尿崩癥，這樣的病人往往尿比重偏低。
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/08/02收聽(59400)
尿比重是尿常規(guī)當(dāng)中的一個檢查指標(biāo)，正常值大約為1.015-1.025左右。如果單純的尿比重偏低，治療方法也需要根據(jù)患者的具體病因和患者的臨床癥狀來判斷選擇。有些時候尿比重偏低是由生理性的因素造成，也就是喝水比較多，尿液稀釋，從而形成的比重過低，不需要特殊治療。如果患者存在相關(guān)疾病，比如尿崩癥、腎炎、腎病綜合征、泌尿系感染等等，都有可能引起尿比重偏低或者偏高，需要處理病因。比如泌尿系感染的患者可以進(jìn)行抗菌消炎治療；泌尿系腫瘤的患者需要進(jìn)行手術(shù)等等；腎炎、腎病綜合征的患者，則需要到醫(yī)院的腎內(nèi)科進(jìn)行詳細(xì)的檢查處理。
王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2023/06/02收聽(20592)
"如果出現(xiàn)尿比重的偏低，多數(shù)情況下是生理變化，可以進(jìn)行反復(fù)的檢測來明確是否這種情況持續(xù)存在，并根據(jù)伴隨癥狀以及其它的必要實驗室檢查和輔助檢查來明確是否有病理性的尿比重偏低，因為尿液中的酸堿改變受疾病、用藥、飲食的影響，尿液放置時間過長，細(xì)菌可以分解，尿素是酸性尿變成堿性藥。日常的膳食結(jié)構(gòu)，對于尿液的酸堿度也存在影響，以肉食為主者尿液偏酸性，以素食為主的尿液偏堿性，如果考慮存在病理性的尿pH值降低，往往多見于酸中毒、高熱、痛風(fēng)、糖尿病以及口服氯化銨、維生素C等酸性藥物，低鉀代謝性堿中毒酸性尿是其特征之一。某些藥物的影響可以導(dǎo)致尿液酸化，比如氯化銨的酸性尿液往往是用于臨床上的治療，所以在評價pH值偏低的情況時，往往到先考慮是否為生理性的問題，只有有明確其它系統(tǒng)的不適癥狀存在，才考慮病理性的問題。"
2023/08/21收聽(22740)
尿比重能粗略反映腎臟濃縮與稀釋功能，尿比重＜1.015稱為低比重尿，見于慢性腎小球腎炎、腎盂腎... 劉廣│瀏陽市人民醫(yī)院 2023/09/26播放(74140)
尿比重能粗略反映腎臟濃縮與稀釋功能，尿比重＜1.015稱為低比重尿，見于慢性腎小球腎炎、腎盂腎...
劉廣│瀏陽市人民醫(yī)院
2023/09/26播放(74140)
"尿比重指的就是4℃的時候，尿液與同體積純水的重量之比。因為尿中含有固體物質(zhì)，所以尿一般比純水的比重要高，一般尿比重的正常值是1.015-1.025，它的高低會隨著尿液中的水分、鹽分以及有機(jī)物的含量，還有受尿中有沒有蛋白、尿糖細(xì)胞成分這些影響，會有高低的不同。一般尿比重的高低，反映的是腎小管的濃縮稀釋功能，尿比重偏低，一般見于慢性腎盂腎炎、慢性腎小球腎炎、遠(yuǎn)端腎小管的濃縮功能嚴(yán)重障礙的疾病，也可以見于腎功能不全，還有尿崩癥的時候。因為大量飲水或者補(bǔ)液的時候，尿比重的值一般都會偏低。通過尿比重初步的測定，還要結(jié)合其他的化驗指標(biāo)，然后來明確到底是什么病因。"
胡春艷│河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/11/01收聽(270)
"不同原因?qū)е碌哪虮戎仄?，危害性是不同的，常見的有以下幾種：一、短期內(nèi)大量飲用白開水、礦泉水等，導(dǎo)致水利尿，引起尿比重偏低，對身體沒有什么危害，但是如果過量飲水可以導(dǎo)致水中毒。二、中樞性尿崩癥或腎性尿崩癥，也可以導(dǎo)致尿比重偏低，此時除了尿比重偏低外，會伴有尿量增大，24小時尿量在4000ml以上。如果不積極治療，有可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂或腎臟損傷。三、腎小管濃縮功能下降，也可以導(dǎo)致尿比重偏低，常見于各種藥物導(dǎo)致的腎損傷，或者高血壓腎病早期，以夜間尿比重偏低比較常見。此時如果不積極治療，可以導(dǎo)致慢性腎功能不全。"
牛艷林│河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2023/06/28收聽(34522)
尿常規(guī)檢查指標(biāo)包括尿比重，尿比重一般是用比重計進(jìn)行檢查，水的比重為1，而尿內(nèi)存在一些溶質(zhì)，因此... 馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/02/17播放(87448)
尿常規(guī)檢查指標(biāo)包括尿比重，尿比重一般是用比重計進(jìn)行檢查，水的比重為1，而尿內(nèi)存在一些溶質(zhì)，因此...
馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/02/17播放(87448)
"尿比重偏低1.005，這要具體問題具體分析，正常情況下尿比重的范圍在1.010-1.030之間。尿比重偏低說明腎臟的濃縮功能可能有異常，也就是腎小管重吸收的水分減少。尿比重偏低要注意每天的喝水量是否正常，如果短時間內(nèi)喝大量的水形成很多的尿量，這種情況有可能導(dǎo)致尿比重偏低。如果是常規(guī)化飲食再尿比重偏低，說明腎臟的功能有一定的受損。這種情況應(yīng)該化驗?zāi)I功能，應(yīng)該做腎臟輸尿管彩超檢查，同時也應(yīng)該根據(jù)是否有什么癥狀作出綜合判斷。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/06/23收聽(71522)
尿比重降低并不意味著就是腎炎。尿比重是指在4℃的情況下，同體積的尿液和水的重量之比，正常值應(yīng)當(dāng)... 韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/04/18播放(39009)
尿比重降低并不意味著就是腎炎。尿比重是指在4℃的情況下，同體積的尿液和水的重量之比，正常值應(yīng)當(dāng)...
2023/04/18播放(39009)
正常人的尿常規(guī)顯示正常范圍的尿比重，正常人尿比重是1.015-1.025，大的范圍是1.003-1.030，通過尿比重可以對診斷疾病有提供信息的作用。如果女性出現(xiàn)尿比重偏低，也就低于1.015的情況，有可能是正常的，也有可能是異常的。正常常見于攝入水分過多造成尿液稀釋而出現(xiàn)，大量喝水有可能造成尿液比重低于1.015，甚至有人可以低于1.003，達(dá)到1.000的水平。如果異常就是腎臟腎小管濃縮功能出現(xiàn)異常，從而使尿比重降低，最多見于風(fēng)濕系統(tǒng)疾病造成的腎小管損害。因為是女性，所以風(fēng)濕系統(tǒng)疾病發(fā)病率比較高，常見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及到腎小管，或者干燥綜合征累及到腎小管而出現(xiàn)的尿比重降低。
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2023/01/15收聽(77262)
"查尿常規(guī)的時候會看到尿比重，它有一定的范圍，如果是1.005，提示尿比重偏低。如果是健康的成年人，比如尿常規(guī)里沒有看到白細(xì)胞、紅細(xì)胞或者尿蛋白，提示尿比重偏低，可能和當(dāng)天查尿常規(guī)的時候喝水過多有關(guān)系，尿液稀釋，所以比重偏低，也就是里邊含的細(xì)胞的有形成分或者相關(guān)的離子等比較少，只是代表稀釋的尿液尿常規(guī)檢查的結(jié)果。如果多次查尿常規(guī)依然尿比重偏低，需要考慮幾個問題：1、病人有沒有高血壓，高血壓時間長了之后會有低比重尿，同時伴有夜尿增多。2、患者有沒有小管間質(zhì)的損害，除了低比重尿，還會有低鉀、貧血等，這些都需要考慮。"
張靜│泰安市中心醫(yī)院
2023/07/16收聽(34946)
"尿比重偏低不一定需要治療，必須具體問題具體分析。如果每天的喝水量特別多，就會形成大量的尿，這樣尿比重肯定就會偏低，這種情況不是一種病態(tài)，也不是疾病導(dǎo)致，所以不一定非要治療。如果喝水量常規(guī)、正常而尿比重很低，有其他的癥狀比如多尿，這種情況可能就需要治療。有可能是腎小球的濃縮重吸收功能變低導(dǎo)致，應(yīng)該評估腎功能的情況，評估是否有腎炎，然后找到原因再進(jìn)行有效的處理。"
2023/07/23收聽(72592)
大量飲水尿量增加導(dǎo)致尿比重偏低，這種情況下只要減少飲水量就可以，不需要做特別治療。如果腎臟的濃... 劉廣│瀏陽市人民醫(yī)院 2023/11/06播放(83420)
大量飲水尿量增加導(dǎo)致尿比重偏低，這種情況下只要減少飲水量就可以，不需要做特別治療。如果腎臟的濃...
2023/11/06播放(83420)
"尿比重偏低，數(shù)值在1.005，說明腎小管的濃縮功能不好，建議留取晨尿。正常情況下尿比重應(yīng)該大于1.015，尿比重可以體現(xiàn)腎小管的濃縮功能，如患者尿比重偏低，考慮腎間質(zhì)損害可能性較大，如急性間質(zhì)性腎炎或者慢性間質(zhì)性腎炎，多是應(yīng)用腎毒性藥物或者長期高血壓損害引起的。如尿比重偏低，建議積極的查離子腎功，明確腎功能情況，必要時積極的保腎治療。急性間質(zhì)性腎炎需要應(yīng)用激素治療3-5天，部分患者可出現(xiàn)治愈的情況。所以要正確看待尿比重偏低，應(yīng)該留取正確的標(biāo)本。"
2023/06/08收聽(41792)
女性尿比重偏低，見于以下幾種情況：1、慢性腎小球腎炎：慢性腎小球腎炎的病人由于腎... 楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/07/02播放(46246)
女性尿比重偏低，見于以下幾種情況：
1、慢性腎小球腎炎：慢性腎小球腎炎的病人由于腎...
2023/07/02播放(46246)
"尿比重偏低是否需要治療，要根據(jù)具體情況分析，具體如下：1、不需要治療：如果是因為喝水多導(dǎo)致，一般不需要特殊治療。2、需要治療：如果是病人腎小管的重吸收功能不好導(dǎo)致，首先要停用嫌疑的藥物，然后給予病人保腎的治療。尿常規(guī)檢查有一項檢查就是尿比重，正常水的比重是1，尿中因為含有可溶性的物質(zhì)，所以尿的比重會偏高一點(diǎn)，正常人的尿比重一般是在1.010-1.030，如果病人出現(xiàn)尿比重的偏低，首先要排除飲食或者飲水所導(dǎo)致，會要求病人禁水12小時，然后再去查尿比重、尿常規(guī)和尿的滲透壓。如果病人禁食12小時以后，尿比重上來了，說明病人腎臟的濃縮功能沒有問題。如果禁水12小時以后，尿比重和尿滲透壓依然偏低，這個時候主要針對腎小管損傷進(jìn)行治療，包括停用嫌疑的藥物，可以給予百令膠囊或者金水寶膠囊進(jìn)行保腎治療。"
2023/08/02收聽(13932)
"尿比重是含在尿常規(guī)里面的一項化驗指標(biāo)，尿比重的意思是指同體積的尿液和同體積的純水之間的重量之比，是反映尿液的濃縮程度。正常人的尿比重正常值是在1.015-1.020之間。如果尿比重下降可能說明腎臟有問題，也有可能是正常的生理現(xiàn)象。當(dāng)腎臟濃縮尿液的能力下降就會出現(xiàn)尿比重下降，比如腎小管的壞死、腎炎、腎小球的病變等，都會導(dǎo)致尿比重的下降。生理性的尿比重下降情況指患者大量飲水、尿液稀釋后導(dǎo)致。如果尿比重升高是尿液中溶質(zhì)增高，可能是尿液中含有紅細(xì)胞白細(xì)胞增多或者尿膽紅素增加等原因引起。最常見的原因可能就是喝水不夠、出汗多、尿液濃縮導(dǎo)致尿比重升高。建議平時可以多喝水、多排尿，多吃新鮮水果與蔬菜等。"
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/10/18收聽(95352)
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