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    逸搏心律怎么處理

    2023-12-03 06:35播放 :

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    逸搏心率的處理措施,根據(jù)具體情況而定,具體如下:

    1、如果患者出現(xiàn)較慢的逸搏心律,已經(jīng)出現(xiàn)意識喪失和呼吸停止,需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇、以及氣管插管等心肺復(fù)蘇的措施;

    2、如果患者目前的血流動力學(xué)穩(wěn)定,人也清醒,但心率是較慢的逸搏心律,可能需要植入起搏器進(jìn)行治療。

    心臟的跳動是由竇房結(jié)發(fā)放沖動傳導(dǎo),但竇房結(jié)出現(xiàn)的病變,導(dǎo)致其不能規(guī)律發(fā)放沖動,或者電信號下傳的通道出現(xiàn)問題,導(dǎo)致電信號被阻斷,出現(xiàn)嚴(yán)重的房室傳導(dǎo)阻滯。這時心臟低位起搏點的頻率較慢,可能會發(fā)放沖動代替竇房結(jié)工作,指揮心臟跳動,便就稱為逸搏心率。

    如果低位起搏點在心室,稱作室性逸搏心律,如果在房室交界區(qū),稱作交界區(qū)的逸搏心律。出現(xiàn)逸搏心率后,患者的心跳通常較慢,而且不穩(wěn)定。如果無法解決逸搏心率的誘因,需要植入起搏器維持心臟正常跳動。

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    交界性逸搏心律的危害

    "交界性逸搏的出現(xiàn)代表著心律非常慢,可出現(xiàn)異位起搏點的起搏,對心臟具有保護(hù)性的作用。如果交界性逸搏發(fā)生的很慢,就代表著心臟功能嚴(yán)重的低下,甚至有的病人會出現(xiàn)暈厥,故其情況不同,需要具體分析:第一、如果發(fā)現(xiàn)的交界性早搏是交界性逸搏心律,在心跳緩慢時出現(xiàn),而自主心律正常,偶爾出現(xiàn)此種情況可以隨診觀察,發(fā)作不頻繁,這種交界性的異搏也可以觀察,但要做一些心電圖,如24小時動態(tài)心電圖和心臟B超,了解有沒有其他問題。第二、如果正常的心律沒有了,僅僅是交界性逸搏出現(xiàn),可見于以下情況,比如存在病態(tài)竇房結(jié)綜合征,心臟停搏的情況下出現(xiàn)此種情況,代表著心臟的功能,還有傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)了很大問題,需要做進(jìn)一步檢查,甚至要置入起搏器進(jìn)行治療。另外一種就是有一些病人在臨終狀態(tài)時會出現(xiàn)交界性逸搏,這種心律往往預(yù)示著心臟功能已經(jīng)極度衰弱,如果是這種情況,其危險就很大。交界性逸搏不是本身會帶來多大的影響,而是造成它的原因會很嚴(yán)重,因為交界性逸搏是用來幫助心跳、恢復(fù)心跳,故具體問題要具體分析。如果全部是交界性逸搏,心率很慢,通常代表著很嚴(yán)重。"

    語音時長01:50''

    劉博陜西省人民醫(yī)院

    2023/09/26收聽(34662)

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