肛門至腹膜反折位置即為人體直腸，直腸癌術后不一定需要掛袋，是否掛袋取決患者手術方式，具體如下：
1、Miles手術：即經(jīng)腹會陰聯(lián)合切除手術方式。該手術常用于低位直腸癌，若患者無法進行保肛手術，需連同肛門一起切除，患者肛門切除后，需進行掛袋，即人工造口；
2、Hartmann手術：腫瘤切除后，近端需在腹壁上造口，遠端腸管直接封閉。此類情況多因患者無法耐受長時間手術或由于腫瘤原因無法形成吻合，此類患者也需掛袋；
3、Dixon手術：該手術用于直腸中上段腫瘤時，基本不需掛袋。若為中低位，特別未超低位直腸癌手術，因其發(fā)生吻合口瘺概率較高，醫(yī)生通常為預防吻合口瘺，可在術中進行臨時性回腸造口，待半年后患者恢復，回腸造口可再放回腹腔。
