浙江中醫(yī)藥大學附屬第三醫(yī)院
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肝門部膽管癌手術后，若無異常情況，4-6周后即可拔除T管。肝門部膽管癌主要分四型，各種類型手術切除范圍不同，臨床上可根據(jù)殘端斷面膽管數(shù)目及口徑大小等情況選擇相應膽腸吻合和膽道重建手術。常規(guī)術程中需留置T管，一般4-6周后，患者體內(nèi)T管的周圍可充分粘連，形成竇道，可避免T管拔除后膽汁漏入腹腔形成腹腔感染。
若患者4-6周后若無發(fā)熱、黃疸、腹痛、腹脹等癥狀，且引流出膽汁澄清、無泥沙樣結石和異物、T管造影顯示膽道通暢無異物及狹窄時，即可拔出T管。拔管前建議先試行夾閉T管2-3天，若患者未出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、腹脹等情況，順利拔除即可。
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肛門部膽管癌手術后具體的存活時間差異極大，如果是早期的肝門部膽管癌能夠積極手術，一般5年存活率... 孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/09/06播放(34266)
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孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/09/06播放(34266)
膽總管術后很多病人會放T管，以前2周左右拔出T管，但2周左右拔出T管后極少數(shù)病人會產(chǎn)生膽瘺，或... 王峰勇│浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院 2023/12/08播放(70392)
膽總管術后很多病人會放T管，以前2周左右拔出T管，但2周左右拔出T管后極少數(shù)病人會產(chǎn)生膽瘺，或...
王峰勇│浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院
2023/12/08播放(70392)
肝門部膽管癌手術往往在肝膽外科是比較大的手術，切除肝門部膽管腫瘤之后，有些人會加做半肝切除，之... 李楠│上海東方肝膽外科醫(yī)院 2023/12/31播放(59908)
肝門部膽管癌手術往往在肝膽外科是比較大的手術，切除肝門部膽管腫瘤之后，有些人會加做半肝切除，之...
李楠│上海東方肝膽外科醫(yī)院
2023/12/31播放(59908)
"肝門部膽管癌因為現(xiàn)在治療的效果總體來說不是太理想，容易肝內(nèi)的復發(fā)以及向肝內(nèi)膽管的侵犯，所以做完手術以后，首先需要定期復查，要多復查，早點發(fā)現(xiàn)病變。再有就是因為病因不是太清楚，目前認為是跟原發(fā)性硬化性膽管炎以及慢性膽管炎、膽石病有關系，所以也要在手術治療的過程中及時發(fā)現(xiàn)一些其他的病變，比如有結石的，要及時去除結石，有膽管狹窄的要解決狹窄，要做一個綜合的治療，對于術后主要的定期復查，及時的復查。"
陳艷軍│鄭州大學第五附屬醫(yī)院
2023/10/23收聽(47814)
肝門部膽管癌手術后，如果各方面順利，沒有相應并發(fā)癥，大概7天可以拆線，10天可以出院。如果出現(xiàn)... 朱錦輝│浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 2023/03/30播放(52776)
肝門部膽管癌手術后，如果各方面順利，沒有相應并發(fā)癥，大概7天可以拆線，10天可以出院。如果出現(xiàn)...
朱錦輝│浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2023/03/30播放(52776)
"手指骨折術后去鋼釘?shù)臅r間，要根據(jù)術后愈合情況來判斷，一般約在半年到一年之間，如果是簡單的骨折，一個月后CT復查，若手指愈合良好，可以逐漸恢復運動，并且逐漸負重，半年后再次復查，若愈合情況非常好，則可以計劃去除鋼釘，在半年到一年之間即可取出。如果骨折較為嚴重或者是粉碎性骨折，術后預后情況較慢或者預后較差，則應延長取鋼釘?shù)臅r間，延長到一年之后，也要根據(jù)具體情況進行判斷，若一年之后愈合仍不是很良好，則不建議取出鋼釘，可以永久保留，愈合良好之后進行鋼釘?shù)娜コ?，但總的來說術后建議取出鋼釘，使手指恢復自主承力的能力。"
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2023/10/23收聽(70354)
"做完腎臟結石手術以后體內(nèi)會留著輸尿管支架管，支架管于手術后1-3個月左右依據(jù)術后恢復的情況來拔出，拔出時需要在門診完成不需要住院。拔出的方式是通過膀胱鏡，在鏡下找到輸尿管支架管后拔出體外即可，但在拔管前需要進行相關的檢查，需要進行泌尿系統(tǒng)的CT或者B超檢查，了解體內(nèi)是否仍然有沒有排干凈的結石。如果仍然存在沒有排干凈的結石，需要多留置一段時間再拔除體內(nèi)支架管，或者再次進行體外沖擊波碎石促進結石排除以后再拔管，同時在拔管前需要化驗尿常規(guī)，如果有泌尿道的感染建議控制感染以后再拔管。拔管以后可以恢復至正常的狀態(tài)，此時體內(nèi)不存在任何的引流管，可以從事任何手術前的工作，而且此時不會懼怕因為體內(nèi)的支架管而導致的尿液反流，所以可以適當?shù)谋锬颉?
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2023/09/13收聽(16908)
"生長在肝門部位的膽管惡性腫瘤叫做肝門部膽管癌，膽管癌是常見的一類惡性腫瘤，惡性程度比較高，治療的效果比較差，平均的生存時間比較短。對于早期的膽管癌病人，如果能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，大部分病人通過根治性的手術切除，可以徹底治愈。中晚期的膽管癌病人治愈的可能性不大，主要通過手術治療、化療、放療、靶向藥物治療、生物治療等，控制腫瘤的生長、發(fā)展和擴散，減輕癥狀，延長壽命。位于肝門部位的膽管癌病人，手術比較困難，因為在肝門的位置，沒有辦法將肝臟徹底切除，除非進行肝臟的移植治療，對于這一類的疾病治療比較困難，手術的機會比較少。"
崔雙林│中山大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/03/28收聽(21678)
肝門部膽管癌手術后有以下注意事項：1、一定要注意經(jīng)常復查，注意患者的飲食，注意患者癥... 張玲│河南省腫瘤醫(yī)院 2023/10/05播放(90444)
肝門部膽管癌手術后有以下注意事項：1、一定要注意經(jīng)常復查，注意患者的飲食，注意患者癥...
張玲│河南省腫瘤醫(yī)院
2023/10/05播放(90444)
肝門部膽管癌就是指高位膽管癌，是指膽囊管匯入膽總管以上的膽管的腫瘤叫肝門部膽管癌又稱高位膽管癌... 張玲│河南省腫瘤醫(yī)院 2023/04/08播放(67610)
肝門部膽管癌就是指高位膽管癌，是指膽囊管匯入膽總管以上的膽管的腫瘤叫肝門部膽管癌又稱高位膽管癌...
2023/04/08播放(67610)
肝門部膽管癌患者術后的下床時間，主要取決于手術切除的范圍：1、手術范圍較小，比如... 袁磊│衢州市人民醫(yī)院 2023/01/14播放(54814)
肝門部膽管癌患者術后的下床時間，主要取決于手術切除的范圍：
1、手術范圍較小，比如...
袁磊│衢州市人民醫(yī)院
2023/01/14播放(54814)
肝門部膽管癌患者術后復發(fā)率非常高，術后早期腫瘤會出現(xiàn)復發(fā)，患者會再次出現(xiàn)膽道梗阻。此時處理起來... 陳平平│海南省人民醫(yī)院 2023/01/27播放(63508)
肝門部膽管癌患者術后復發(fā)率非常高，術后早期腫瘤會出現(xiàn)復發(fā)，患者會再次出現(xiàn)膽道梗阻。此時處理起來...
陳平平│海南省人民醫(yī)院
2023/01/27播放(63508)
肝門部膽管癌術后并發(fā)癥：1、術后出血：肝門部膽管癌手術切除范圍較大，特別是Ⅲ型以... 袁磊│衢州市人民醫(yī)院 2023/04/04播放(99432)
肝門部膽管癌術后并發(fā)癥：
1、術后出血：肝門部膽管癌手術切除范圍較大，特別是Ⅲ型以...
2023/04/04播放(99432)
"肝門部膽管癌是原發(fā)于肝門膽管的惡性腫瘤，這種惡性腫瘤有一個特點，叫階段性的侵犯，跳躍性的轉移。也就是說有些病人雖然在臨床上感覺是接受了根治性手術，但其實在手術的時候，有一些惡性腫瘤細胞已經(jīng)沿著膽管向縱深發(fā)展，侵入到肝內(nèi)更深的膽管分支上去。所以說根治性切除率相對來說比較低。另外，術后也容易再出現(xiàn)復發(fā)，癥狀比較嚴重，有些病人在經(jīng)手術切除之后，短短時間內(nèi)肝內(nèi)膽管又發(fā)生梗阻，這種病人相對來說生存期就比較短。"
2023/06/18收聽(20656)
肝門部膽管癌是一種惡性程度較高的腫瘤，術后易復發(fā)、轉移，故需輔以化療，具體情況如下：<...
肝門部膽管癌是一種惡性程度較高的腫瘤，術后易復發(fā)、轉移，故需輔以化療，具體情況如下：
2023/07/07播放(94172)
做手術時如果做膽道探查，會給病人放T管進行引流，防止膽瘺。到一定時間T管就可以拔除，T管拔除的... 陳雷│北京大學人民醫(yī)院 2023/12/17播放(94028)
做手術時如果做膽道探查，會給病人放T管進行引流，防止膽瘺。到一定時間T管就可以拔除，T管拔除的...
陳雷│北京大學人民醫(yī)院
2023/12/17播放(94028)
T管拔除的時間與T管造影、手術情況、是否有 李欣│北京大學第三醫(yī)院 2023/12/18播放(52264)
李欣│北京大學第三醫(yī)院
2023/12/18播放(52264)
膽道結石手術后T管引流很關鍵，手術剛做完后，尤其膽管擴張時縫合后下端有炎癥水腫，膽汁排出不暢，... 朱少澤│山西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院 2023/02/12播放(94672)
膽道結石手術后T管引流很關鍵，手術剛做完后，尤其膽管擴張時縫合后下端有炎癥水腫，膽汁排出不暢，...
朱少澤│山西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
2023/02/12播放(94672)
"取環(huán)的時間。第一，月經(jīng)干凈后三到七日為最佳時間。第二，帶器早期妊娠行人工流產(chǎn)時同時取出宮內(nèi)節(jié)育器。第三，帶器異位妊娠術前應行診斷性刮宮時，或在術后出院前取出宮內(nèi)節(jié)育器。第四，子宮不規(guī)則出血者隨時可取，取宮內(nèi)節(jié)育器時，同時需行診斷性刮宮，刮出組織送病理檢查，排除子宮內(nèi)膜病變。宮內(nèi)節(jié)育器取出時還需要注意以下事項，第一，取器前應做B型超聲檢查或者X線檢查，確定節(jié)育器是否在宮腔內(nèi)，同時了解節(jié)育器的類型。第二，使用取環(huán)鉤曲節(jié)育器時，應十分小心，不能盲目刮取，更應避免向宮壁刮取，以免損傷子宮壁。第三，取出宮內(nèi)節(jié)育器后，應落實其他避孕措施。"
王亞平│咸陽市婦幼保健院
2023/02/14收聽(97314)
"取環(huán)什么時候取的時間是最好，我們分為兩個方面，第一、在育齡期，也就是沒有絕經(jīng)的時候，我們會告知患者在月經(jīng)干凈后3-7天內(nèi)，取環(huán)前3天禁止同房。第二、在絕經(jīng)后取環(huán)，建議患者絕經(jīng)1年以后隨時可以取環(huán)，當然在取環(huán)前3天也同樣是禁止性生活。這兩種情況下都是利于取環(huán)的時間。"
成自霞│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2023/05/03收聽(94912)
上海東方肝膽外科醫(yī)院 李楠
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上海中山醫(yī)院 任重
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浙江省腫瘤醫(yī)院 董銳增
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湘雅醫(yī)院 梁帥
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