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張祥生
主任醫(yī)師

河南省人民醫(yī)院

泌尿外科

尿道不舒服是什么情況

2023-03-18 01:06播放 :

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視頻內(nèi)容

尿道不適說明尿道存在疾病，包括尿道炎癥、感染、結(jié)石等，具體如下：

1、尿道炎癥：若患者存在尿道炎癥，則會(huì)表現(xiàn)為尿急、尿頻、尿疼甚至可能發(fā)生血尿。

2、感染：若尿道存在真菌感染或解脲支原體感染，則會(huì)出現(xiàn)尿道瘙癢。

3、結(jié)石：若存在結(jié)石，則會(huì)表現(xiàn)為排尿不適或排尿后出現(xiàn)疼痛。

尿道不適是多種原因、多種疾病引起的癥狀，應(yīng)根據(jù)患者的不適癥狀區(qū)別對(duì)待?；颊咝柽M(jìn)行進(jìn)一步的檢查，包括尿液的檢查以及尿道分泌物的檢查，存在嚴(yán)重血尿的患者還需通過進(jìn)行超聲學(xué)檢查確定病因。

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"尿道不舒服可能的原因如下：1、女性在圍絕經(jīng)期可以出現(xiàn)尿道的不舒服，因?yàn)榇萍に爻吠艘院竽虻馈㈥幍鲤つど掀のs，故而抵御能力下降，可以出現(xiàn)尿道內(nèi)的不適感，可能伴有尿頻、尿急、排尿疼痛等不適，也可能伴有尿道的燒灼感等，大多發(fā)生在圍絕經(jīng)期，有時(shí)也稱為更年期綜合征，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查明確。2、如果存在泌尿道感染，也可以引起尿道不舒服，表現(xiàn)為尿道內(nèi)灼熱、刺痛、尿頻、尿急，或者尿道內(nèi)分泌物增多等，建議進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查，了解有無感染存在。3、性接觸以后可以出現(xiàn)尿道內(nèi)不舒服感，可能是因?yàn)榫植啃l(wèi)生較差或者性生活時(shí)間較長，造成局部充血、淤血或者刺激增強(qiáng)等。也可能見于性傳播疾病，如淋病、支原體、衣原體感染，都可能造成尿道不舒服，需要到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查明確。"

語音時(shí)長01:14''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

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"出現(xiàn)尿道灼熱的臨床癥狀，常見的原因有可能是尿道內(nèi)有異物、有結(jié)石、下尿路感染所造成。如果既往得過結(jié)石、換過腎、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石的時(shí)候，結(jié)石經(jīng)尿道排出體外過程中，遇到狹窄處停下來卡在尿道里。排尿時(shí)會(huì)有尿路中斷表現(xiàn)，會(huì)有尿道刺痛、灼痛等感覺表現(xiàn)，尿液里面會(huì)有肉眼血尿，尿道異物就更不用說。泌尿系統(tǒng)感染，表現(xiàn)為下尿路刺激癥狀，包括尿頻、尿急、尿痛，可以有肉眼血尿。比較常見的原因，女性泌尿外口細(xì)菌逆行感染導(dǎo)致尿道炎癥，男性多由包皮過長、包皮垢殘留，局部衛(wèi)生不佳，細(xì)菌逆行尿道，引起尿道炎癥。"

語音時(shí)長01:33''

宋越│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/10/03收聽(53442)

腦袋不舒服是什么情況

"引起腦袋不舒服的原因有很多，比如腦力勞動(dòng)過度、貧血、頸椎病、低血壓等等因素導(dǎo)致，具體如下：第一、可能由腦供血不足引起，這種情況也會(huì)出現(xiàn)面麻、舌麻或者肢體發(fā)麻等癥狀。第二、可能由高血壓引起，血壓控制不好的病人經(jīng)常會(huì)感到頭暈、腦袋發(fā)慌。第三、頸椎病會(huì)導(dǎo)致腦袋不舒服，一般會(huì)在頭部過度后仰，或者轉(zhuǎn)動(dòng)到某一方位的時(shí)候發(fā)生。當(dāng)停止后仰、扭轉(zhuǎn)的時(shí)候，癥狀會(huì)消失或者減輕，需要警惕是不是心腦血管疾病，可以去醫(yī)院檢查下腦部。日常生活中需要注意休息，避免過度疲勞，防寒保暖，不要著涼，壓力不要擴(kuò)大，飲食要注意清淡，避免受刺激，心情要好。"

語音時(shí)長01:26''

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"男性如果出現(xiàn)睪丸不舒服，可能的原因如下：1、男性發(fā)生睪丸炎或者附睪炎時(shí)會(huì)出現(xiàn)睪丸、附睪腫脹，早期患者自覺睪丸下墜，后期可出現(xiàn)明顯疼痛，尤其是活動(dòng)或者久坐后比較明顯，用手輕輕將陰囊托起后疼痛可適當(dāng)減輕，需要進(jìn)行睪丸的B超檢查確診。2、存在精索靜脈曲張、腹股溝疝氣墜入陰囊時(shí)，都可以出現(xiàn)睪丸的脹痛不適感，常常因?yàn)榍鷱堁芑蛘咄怀龅酿迌?nèi)容物墜入陰囊，造成睪丸溫度升高，造成睪丸體積向下而造成牽拉、墜脹等不適，用手觸摸時(shí)陰囊內(nèi)可觸及增粗的血管或者腸管等物質(zhì)，需要進(jìn)行B超鑒別。3、當(dāng)發(fā)生睪丸的惡性病變時(shí)睪丸體積、密度會(huì)逐漸增大，早期可表現(xiàn)為輕微的墜脹、疼痛感，用手觸摸時(shí)睪丸的質(zhì)地明顯變硬，需要進(jìn)行睪丸腫瘤指標(biāo)學(xué)檢查和睪丸CT檢查來確診。"

語音時(shí)長01:20''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

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尿道不舒服該怎么辦

"尿道不舒服，應(yīng)該多喝水、多排尿，對(duì)尿道起沖洗作用。應(yīng)該注意是否有尿頻、尿急、尿痛；是否有排尿不通暢；是否有尿道口滴血等現(xiàn)象。尿道不舒服最大的可能有兩種：一種是泌尿道有炎癥，尿路有感染，尿有白細(xì)胞的刺激，導(dǎo)致尿道不舒服。另一種可能是尿道有異物或者結(jié)石卡在尿道，導(dǎo)致尿道有異物感、排尿不舒服。尿路感染，多喝水、多排尿、吃消炎藥，可以明顯的改善，一般3天左右癥狀會(huì)明顯改善。而尿道內(nèi)有異物，必須通過膀胱鏡將異物取出。如果有結(jié)石，多喝水，小的結(jié)石可以排出；大的結(jié)石，需要通過膀胱鏡將結(jié)石夾出。"

語音時(shí)長01:20''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2023/08/06收聽(37426)

尿道不舒服是怎么了

尿道不舒服常常提示尿道有炎性物質(zhì)刺激，引起尿道不適癥狀。尿道炎常常有潛伏期，潛伏期在5-7天左右。當(dāng)潛伏期過后，病人會(huì)出現(xiàn)尿道發(fā)癢、尿道刺痛和尿道口分泌物，在早期出現(xiàn)尿道不適癥狀。病人出現(xiàn)尿道不適癥狀時(shí)，需要到泌尿外科就醫(yī)，通過尿液棉簽、試紙檢查，通過尿道病原微生物檢測，常常會(huì)找到致病微生物，通過選擇有效的抗生素，如左氧氟沙星、頭孢克洛緩釋片、紅霉素腸溶片等，序貫治療4周左右，多數(shù)病人尿道不適癥狀會(huì)徹底好轉(zhuǎn)。

語音時(shí)長01:16''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/12/29收聽(15816)

尿道不舒服怎么辦

"尿道不舒服原因很多，常見的就是感染，再就是結(jié)石，也可以刺激尿道引起不舒服，還有一部分前列腺的問題，這種情況因人而異，應(yīng)該具體分析。對(duì)于男性的尿道不舒服，可以化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)、前列腺液常規(guī)，再就是做泌尿系的B超看一看有沒有特殊情況。如果是前列腺炎，可以按照前列腺炎的治療方式來對(duì)待，比如平時(shí)戒辛辣食物，適當(dāng)應(yīng)用抗生素，再就是可以溫水坐浴，多喝水，這樣可以緩解癥狀。對(duì)于女性的尿道不舒服，可以化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)，排除有沒有膀胱炎、尿道炎的情況。如果化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)白細(xì)胞比較高，這種情況就可以采取消炎藥物抗炎治療，也可以多喝水。"

語音時(shí)長01:24''

胡金鼎│聊城市第二人民醫(yī)院

2023/09/19收聽(24812)

尿道不舒服是怎么回事

如果患者出現(xiàn)尿道不舒服的情況，應(yīng)該第一時(shí)間到正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科進(jìn)行就診。常常需要進(jìn)行尿常規(guī)以及泌尿系B超檢測，根據(jù)患者的其他癥狀，比如是否有尿頻、尿急、尿痛，甚至是血尿的情況。結(jié)合患者的實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果，常常判斷引起尿道不適的原因，可能是由于泌尿系的炎癥或者是泌尿系結(jié)石所引起。泌尿系炎癥主要是以口服藥物為主，包括中藥和西藥兩大類，如果是由于泌尿系結(jié)石所引起則應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步進(jìn)行檢查，包括行腹部CT檢測，根據(jù)結(jié)石的位置、大小、形態(tài)選擇合適的排石手段，這樣尿道不適的癥狀都會(huì)有所緩解。

語音時(shí)長01:21''

商建偉│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2023/07/26收聽(24832)

為什么尿道始終不舒服

出現(xiàn)尿道不舒服的癥狀時(shí)，應(yīng)當(dāng)?shù)谝粫r(shí)間到正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科進(jìn)行就診。常常需要進(jìn)行尿常規(guī)、尿液的細(xì)菌培養(yǎng)，或者是支原體、衣原體檢測。通過以上檢查基本上能夠進(jìn)行確診，引起尿道不適的原因可能是由于尿道炎或支原體、衣原體感染所引起。如果患有以上癥狀，需要積極的進(jìn)行藥物治療，常常選用的藥物包括西藥和中藥兩大類。西藥主要是針對(duì)有菌性的尿道炎或支原體、衣原體感染所引起的尿道炎，常常選用的西藥包括左氧氟沙星、頭孢或美滿霉素等等。中藥主要是應(yīng)用清熱解毒、利尿通淋的藥物，如銀花泌炎靈、熱淋清顆粒。

語音時(shí)長01:22''

商建偉│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

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尿道不舒服的原因

尿道不舒服的原因，包括以下幾種：

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龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

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"尿道內(nèi)刺痛，并且伴有血尿，則可能的原因：1、泌尿道可能存在有感染，如急性的尿道炎。當(dāng)細(xì)菌侵犯尿道黏膜可出現(xiàn)局部黏膜損傷，并且伴有充血、出血等表現(xiàn)。這時(shí)尿液刺激局部損傷部位，就可產(chǎn)生明顯的疼痛，甚至表現(xiàn)為尿血的癥狀。2、尿道結(jié)石，尤其是男性多見。結(jié)石停留在后尿道或前尿道，而造成局部可產(chǎn)生明顯的疼痛。并且伴有局部黏膜的損傷而導(dǎo)致出血。同時(shí)還伴有排尿費(fèi)力或者排尿分叉或者無法排尿的情況。需要進(jìn)行尿道鏡檢查，明確結(jié)石所在的部位后，進(jìn)行取石手術(shù)或者進(jìn)行鏡下取石等操作來進(jìn)行治療。3、當(dāng)存在有泌尿道的外傷時(shí)，也可以出現(xiàn)尿道內(nèi)刺痛、血尿。常常見于跌倒、墜落、暴力、打擊等，都可以出現(xiàn)局部陰莖的損傷而導(dǎo)致排尿時(shí)疼痛、尿血。如果挫傷損傷比較輕便，再觀察72小時(shí)無礙，則行進(jìn)一步治療。但也有可能隨時(shí)間推移，在觀察期內(nèi)出現(xiàn)急性的感染或者狹窄加重，則必要時(shí)要考慮抗感染后手術(shù)治療。"

語音時(shí)長01:41''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

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尿道內(nèi)刺痛流膿是什么情況

"尿道內(nèi)刺痛流膿是由感染導(dǎo)致的，建議一定要做尿常規(guī)檢查，取所流的膿液做細(xì)菌培養(yǎng)，取膿液找支原體、衣原體、淋球菌，只有檢查清楚才可以進(jìn)行有效的治療。尿道流膿絕大多數(shù)都是不潔性交導(dǎo)致的淋球菌感染，這種情況使用大劑量的青霉素或者頭孢曲松鈉，一般治療3天就可以達(dá)到臨床治愈；如果同時(shí)合并有非淋感染，應(yīng)該使用阿奇霉素、羅紅霉素、克拉霉素進(jìn)行治療，治療需要7-10天；普通的感染口服左氧氟沙星就可以達(dá)到治愈，如果已婚有配偶，夫妻應(yīng)該同時(shí)檢查和治療。"

語音時(shí)長01:12''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

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尿道紅腫外翻是什么情況

"尿道口紅腫外翻在臨床上比較常見。原因有以下兩種：第一、外傷導(dǎo)致，如騎跨傷、車禍傷等，表現(xiàn)為尿道口出血、排尿疼痛，需要及時(shí)去醫(yī)院診治，必要時(shí)給予留置尿管，預(yù)防尿道狹窄。第二、尿路感染，表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、尿道口紅腫、有時(shí)伴有黃白色分泌物，需要去醫(yī)院化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)及分泌物涂片，了解有無細(xì)菌感染。治療多采用口服或靜脈應(yīng)用頭孢類消炎藥物治療，同時(shí)建議多喝水，禁忌辛辣刺激食物。"

語音時(shí)長01:13''

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"尿道內(nèi)有小疙瘩有可能跟尿道息肉有關(guān)系，也有可能跟尿道炎等疾病有一定的關(guān)系。當(dāng)患者出現(xiàn)這種臨床癥狀，需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查來明確診斷。尿道息肉一般是由于慢性炎癥刺激或者局部組織的變異等原因所導(dǎo)致的，建議到醫(yī)院去做個(gè)尿道鏡檢查，必要的話可以使用活檢鉗鉗取幾塊組織，送到病理科進(jìn)行化驗(yàn)分析以明確這些小疙瘩的良、惡性。一般來說，如果確診為是尿道息肉，并且沒有導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯臨床癥狀，可以暫時(shí)不用治療。如果這些小疙瘩比較大，影響患者排尿，建議通過微創(chuàng)手術(shù)來進(jìn)行治療。"

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"尿道白色分泌物說明有感染，一般細(xì)菌或者淋球菌感染后才會(huì)出現(xiàn)白色的分泌物，表現(xiàn)為局部疼痛或者瘙癢?？梢赃M(jìn)行分泌物的檢查，可以做尿培養(yǎng)或者尿常規(guī)檢查，根據(jù)檢查的結(jié)果用敏感的藥物。如果是由于淋球菌感染導(dǎo)致的白帶異常，可以使用青霉素類的藥物治療，可以選擇口服或者肌肉注射。平時(shí)要注意外陰的清潔，避免穿過緊的內(nèi)衣，要多去戶外鍛煉身體，提高自身的免疫力，定期去醫(yī)院復(fù)查。如果局部紅腫，需要去醫(yī)院做相關(guān)的檢查。"

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男性尿道癢，則可能的原因：1、非淋球菌性尿道炎，它是通過不潔的性接觸感染支原體、衣原體所致，感染后會(huì)出現(xiàn)尿道內(nèi)瘙癢，尿道內(nèi)灼熱，灼痛等癥狀，同時(shí)可伴有尿道口分泌物增多，出現(xiàn)稀薄的黃色或者白色的分泌物。一般都有明確的性接觸史，需要進(jìn)行支原體、衣原體相關(guān)檢查來進(jìn)一步確診。2、淋球菌感染可以出現(xiàn)尿道癢，伴有尿道內(nèi)分泌大量黃色的膿液，伴有尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀。一般都通過不潔的性接觸而導(dǎo)致感染，需要進(jìn)行淋球菌培養(yǎng)或者淋球菌涂片檢查，來進(jìn)一步的確診。3、如果存在有大腸埃希氏菌、金葡菌等非特異性細(xì)菌感染，也可以出現(xiàn)尿道內(nèi)癢，同時(shí)可伴有尿頻、尿急、排尿疼痛。此病一般不通過性接觸傳播，沒有相關(guān)的不潔性接觸史，需要進(jìn)行尿液培養(yǎng)檢查來進(jìn)一步的確診。

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王海龍│寶雞市中醫(yī)院

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男性尿道流膿一般說明存在有化膿性細(xì)菌的感染，在臨床上常見于淋球菌性的尿道炎。淋球菌屬于一種化膿性的細(xì)菌，常常感染男性的尿道黏膜引起尿道膿性的分泌物增多。一般用手?jǐn)D捏陰莖會(huì)發(fā)現(xiàn)尿道口流出較多的黃色膿性的分泌物，患者還會(huì)出現(xiàn)陰莖腫脹、疼痛等炎癥的表現(xiàn)。淋球菌性尿道炎屬于一種性傳播疾病，一般主要是通過不潔的性接觸被傳染，或者是接觸被污染的毛巾、衣褲等而被感染。這種疾病可以通過性接觸的方式傳染給他人，所以一經(jīng)診斷就要進(jìn)行積極的治療。另外男性要潔身自好，盡可能減少不潔的性行為，從而減少淋球菌性尿道炎的被感染率。

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郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

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