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    腎積水有什么反應(yīng)

    2023-11-06 11:42播放 :

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    孕期超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)胎兒腎臟積水,生后需要定期隨訪超聲。腎積水患兒早期多沒有特殊癥狀,腎臟積水嚴(yán)重者主要表現(xiàn)為以下幾個方面:

    1、腹部包塊:超聲沒有廣泛應(yīng)用之前,腹部腫塊是最主要的臨床癥狀,多見于嬰幼兒。腫塊光滑、沒有壓痛,大量排尿后包塊可以縮??;

    2、腰腹部間斷性疼痛:大齡兒童可明確指出疼痛來自腰腹部,常在大量飲水后誘發(fā);

    3、發(fā)熱性尿路感染:患兒無明顯原因出現(xiàn)發(fā)熱,常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)腎臟積水合并尿路感染;

    4、血尿:主要發(fā)生于間歇性腰腹部疼痛的腎積水兒童,也可發(fā)生在外傷或者劇烈的運動后。大多是由于擴張的腎盂腎盞內(nèi),繼發(fā)性黏膜血管破裂導(dǎo)致;

    5、高血壓:復(fù)發(fā)性尿路感染和梗阻可引起血壓升高。

    除此之外腎積水也可以合并腎結(jié)石的發(fā)生,部分患兒可能會因腎積水帶來生長發(fā)育的延遲。

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    什么是腎積水?

    腎臟是排泄尿液,產(chǎn)生尿液的這樣一個器官。當(dāng)尿液排泄受阻的時候,它就會引起腎積水。也就是說腎盂增寬、腎展增寬,腎盂內(nèi)尿液壓力會增高。B超上腎盂的增寬大于1公分的時候,在臨床上診斷腎積水。腎積水先天性的腎積水和后天性的獲得性的腎積水,先天性的腎積水一般多見于嬰幼兒一些先天發(fā)育畸形,比如說臨床上常見的腎盂輸尿管連接部狹窄,導(dǎo)致腎臟的積水。還有馬蹄腎、重復(fù)腎的畸形。人體有兩個腎臟、兩個輸尿管擠壓在一起就會導(dǎo)致尿流的下流困難,導(dǎo)致腎臟或者兩個腎臟都腎積水。馬蹄腎就是兩個腎臟,正常人是應(yīng)該分開的,對于這樣的病人他兩個腎臟沒有分開,那么當(dāng)他兩個下級的融合,然后輸尿管向下排泄尿液都會比較迂曲,要跨過融合區(qū),導(dǎo)致這樣的尿液排泄不暢。臨床上也是存在腎積水情況。后天獲得性的腎積水一般常見于炎癥的輸尿管狹窄,結(jié)石排石過程中輸尿管損傷導(dǎo)致輸尿管狹窄,或者說結(jié)石卡在輸尿管里邊導(dǎo)致腎積水。另外還有比較可怕的惡性疾病,就是輸尿管癌、腎盂癌導(dǎo)致的惡性腫瘤堵塞的腎積水。

    語音時長01:57''

    陳亮北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2023/03/17收聽(44174)

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    腎積水是怎么得的

    石冰冰北京協(xié)和醫(yī)院

    2023/03/12播放(76776)

    如何避免腎積水

    腎積水是指尿路梗阻時,腎臟分泌的尿液排出受到障礙,在腎內(nèi)聚集,腎盂擴張,預(yù)防和避免腎積水要從形成腎積水的原因進行干預(yù):1、要養(yǎng)成良好的飲水及排尿習(xí)慣,不能經(jīng)常憋尿,尤其在夏季炎熱時,注意水分的供應(yīng),保證尿流通暢,防止腎結(jié)石及腎積水形成。2、90%以上的腎結(jié)石都含有鈣質(zhì),而草酸鈣結(jié)石比例較高,食物中草酸鹽最高的是菠菜,草酸鹽攝入過多,尿液中的草酸鈣又處于過飽和狀態(tài),多余的草酸鈣結(jié)晶就可能從尿中析出形成結(jié)石,對易患人群減少菠菜的食用,多吃容易利尿的冬瓜、水果。3、對于糖尿病及前列腺增生患者,進行定期檢查和治療,防止神經(jīng)源性膀胱和梗阻造成的腎積水。4、睡前減少牛奶的攝入,由于牛奶中的含鈣較多,飲用牛奶后2小時鈣通過腎臟排除達到高峰,人處于睡眠狀態(tài),尿液濃縮,鈣通過腎臟較多,容易形成結(jié)石導(dǎo)致積水。5、進食糖分過多,也會使尿液中的鈣離子濃度和尿的酸堿都增加,尿酸度增加可使尿酸鈣沉積形成結(jié)石,導(dǎo)致積水。

    語音時長02:04''

    智淑清內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

    2023/12/21收聽(73664)

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