克氏征也稱克尼格氏征,布氏征又稱布魯金斯氏征,與頸項強直一樣,三個體征合在一起稱腦膜刺激征,主要見于腦膜病變和顱內(nèi)壓增高患者,正常人克氏征和布氏征都為陰性,克氏征和布氏征的陽性表現(xiàn)如下:
1、克氏征:即患者取平臥位,屈髖屈膝,然后被動抬起患者小腿,使小腿和大腿之間的夾角超過90度向上抬舉,同時觀察患者有無陽性表現(xiàn),陽性表現(xiàn)是抬舉超不過135度,同時伴有面部的痛苦表情,以及另外一側(cè)下肢會有屈曲反應(yīng),這個稱為克氏癥,即克尼格氏征;
2、布氏征:患者進(jìn)行頸項強直檢查時,需要醫(yī)生將左手置于患者枕骨下,右手置于患者胸口,然后被動屈曲患者頸部,正常情況下患者的雙下肢不會產(chǎn)生活動,但當(dāng)腦膜刺激征明顯時,以及顱內(nèi)壓增高時,患者的雙下肢會屈髖、屈膝動作,這種動作稱為布魯金斯氏征,即布氏征。
克氏征和布氏征只是一個體征,并不預(yù)示患者出現(xiàn)某種疾病,只提示腦膜可能出現(xiàn)異常,常見疾病可能是腦膜腦炎,或者顱內(nèi)出血,以及顱內(nèi)障礙性病變,都有可能出現(xiàn)克氏陽性和布氏征陽性。