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陳增淦
主任醫(yī)師

復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

骨科

早上起來(lái)走路腰疼是怎么回事

2023-05-11 18:43播放 :

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早上起來(lái)走路時(shí)腰疼，具體原因如下：

1、腰椎椎間盤(pán)突出：最常見(jiàn)的原因，如果腰椎的椎間盤(pán)在睡覺(jué)時(shí)，人體處于平躺狀態(tài)，平躺狀態(tài)壓力就是人體半個(gè)身體的重量，不會(huì)壓上去，此時(shí)椎間盤(pán)的負(fù)擔(dān)很輕，就不容易往后突，就不容易壓迫后面的硬膜囊與神經(jīng)根，此時(shí)疼腰疼的癥狀，相對(duì)就會(huì)比較小。早上起來(lái)以后，重量壓上去了，此時(shí)椎間盤(pán)就往后突，就壓迫后面的硬膜囊與神經(jīng)根了，此時(shí)就會(huì)產(chǎn)生腰疼的癥狀；

2、嚴(yán)重腰肌勞損：因?yàn)橥砩纤X(jué)時(shí)，處于平躺狀態(tài)，此時(shí)肌肉基本上不吃力，處于休息狀態(tài)，所以疼痛癥狀不明顯，但是早上一起來(lái)、一走路，有可能牽拉受傷的肌肉，也會(huì)產(chǎn)生疼痛的癥狀；

3、腰椎壓縮性骨折：走路時(shí)像非常嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松，年紀(jì)比較大的老年人，走著有可能就產(chǎn)生了腰椎壓縮性骨折，走著走著就會(huì)產(chǎn)生腰痛，概率相對(duì)較小。

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病人出現(xiàn)在走路時(shí)有腰疼現(xiàn)象，導(dǎo)致的原因有很多，比如病人患有腰椎部位的肌肉勞損，在走路時(shí)會(huì)使腰部反復(fù)受外力刺激，就會(huì)加重局部肌肉損傷的程度，病人就可以有疼痛、腫脹，影響病人正?；顒?dòng)。另外，病人患有腰部的筋膜炎，局部的滑囊炎、棘上韌帶炎、腰三橫突綜合征等病癥，在病人走路時(shí)都會(huì)牽拉刺激局部的病灶，使病人出現(xiàn)疼痛表現(xiàn)。所以在病人出現(xiàn)腰疼現(xiàn)象后，就需要病人停止走路，臥床休息，放松腰椎部位的肌肉肌群，可以降低肌肉內(nèi)的壓力，就會(huì)緩解病人的疼痛情況。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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2023/11/27收聽(tīng)(26802)

走路多腰疼是怎么回事

"走路多了出現(xiàn)腰痛的癥狀：1、可能是因?yàn)闈撛诘难甸g盤(pán)突出癥導(dǎo)致，或者是由于腰肌勞損而引起。出現(xiàn)這種癥狀，首先囑患者臥床休息，避免腰部的劇烈活動(dòng)，可以給予熱敷，適當(dāng)?shù)耐颇?、按摩、理療等輔助治療。2、也可以口服布洛芬片或者塞來(lái)昔布膠囊，緩解疼痛的癥狀?；蛘咄庥梅嚷宸屹N膏，進(jìn)行輔助治療。如果癥狀短期之內(nèi)沒(méi)有任何的改善，建議到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，比如腰椎的X線片、CT、核磁共振等，明確診斷再做進(jìn)一步的處理，不要耽誤病情。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2023/03/18收聽(tīng)(98716)

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走路多了出現(xiàn)腰部疼痛，常見(jiàn)于以下幾種原因：

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2023/12/25播放(26176)

走路腰疼怎么回事

走路腰疼最常見(jiàn)的原因是腰椎管狹窄，腰椎管狹窄常見(jiàn)病因有腰椎間盤(pán)突出、黃韌帶骨化、腰椎滑脫等，以上病因會(huì)導(dǎo)致腰椎管體積減小，壓迫神經(jīng)。腰椎管狹窄其中一個(gè)典型癥狀是間歇性跛行，指的是患者站立或者行走之后出現(xiàn)腰痛、腿痛、腿麻等癥狀加重，坐下或者躺下休息后癥狀緩解，再次站立或者行走后癥狀再發(fā)。造成間歇性跛行的原因可以理解為下肢運(yùn)動(dòng)過(guò)程中神經(jīng)根在狹窄的椎管內(nèi)反復(fù)受到牽拉、摩擦、刺激，引發(fā)癥狀。確診腰椎管狹窄需要做CT或者磁共振，測(cè)量椎管的徑線長(zhǎng)度。輕微的腰椎管狹窄可以考慮先行藥物保守治療，如規(guī)律藥物治療無(wú)效，癥狀無(wú)法緩解，需要手術(shù)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

王東偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/11/10收聽(tīng)(38406)

走路腰疼是怎么回事

走路腰疼的原因有很多種。第一、如果走路久了出現(xiàn)腰疼，或者曾經(jīng)有傷到腰部，走路一段時(shí)間就會(huì)腰疼，查看是否曾經(jīng)跌倒的時(shí)候，有胯骨的錯(cuò)位或者骨盆傾斜，這種可以引起腰部的疼痛。第二、走路久了腰疼是缺乏鍛煉。如果平時(shí)不鍛煉，走很長(zhǎng)一段路，就會(huì)出現(xiàn)肌肉、關(guān)節(jié)不能適應(yīng)運(yùn)動(dòng)狀態(tài)，而出現(xiàn)不協(xié)調(diào)，而出現(xiàn)腰部疼痛。這種情況下就需要加強(qiáng)鍛煉。第三、走路久了出現(xiàn)腰疼，可能是姿勢(shì)不對(duì)。如果走路的姿勢(shì)不對(duì)，出現(xiàn)了扭腰駝背、身體前傾，就會(huì)使腰部的肌肉處于一種緊張的而不自然的狀態(tài)，就容易增加腰部的負(fù)荷，引起腰肌勞損，而引起腰部的疼痛。第四、走路時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可以使乳酸堆積，如果運(yùn)動(dòng)量過(guò)大，就會(huì)使大量的乳酸分泌，不能及時(shí)排出體外會(huì)導(dǎo)致肌肉疼痛，也可引起腰部疼痛。其他像走路的時(shí)候路不平，可能對(duì)腳、膝蓋、腰部都有沖擊，尤其在崎嶇的山路上，沖擊會(huì)比較大，而且腰肌承受的壓力也比較大，可能會(huì)誘發(fā)腰部疼痛。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

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2023/05/23收聽(tīng)(440)

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"病人出現(xiàn)一走路就有腰疼現(xiàn)象，說(shuō)明病人的腰部已經(jīng)發(fā)生了腰大肌損傷，或者出現(xiàn)腰部筋膜炎、滑囊炎等病癥，在病人走路時(shí)就會(huì)牽扯腰部的病灶，使病人產(chǎn)生疼痛。病人患有椎間盤(pán)突出癥，由于髓核突出，在走路時(shí)會(huì)加重對(duì)硬膜囊和神經(jīng)根的刺激，同樣會(huì)出現(xiàn)腰疼，而且有的病人會(huì)出現(xiàn)下肢感覺(jué)減退，肌肉力量減弱，影響病人正常行走。在病人出現(xiàn)一走路就有腰疼的現(xiàn)象后，需要病人減少活動(dòng)，應(yīng)該經(jīng)常臥床休息。在腰部可以給予針刺、艾灸，外敷活血止痛膏，或者采用局部的封閉注射，可以減輕一走路就腰疼的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/03/31收聽(tīng)(32962)

早上起來(lái)腰疼怎么回事

"早上起來(lái)腰疼最常見(jiàn)的原因就是腰肌勞損，最常見(jiàn)于職業(yè)病患者，比如司機(jī)、長(zhǎng)期坐著的人會(huì)引起腰肌勞損，早上起床的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)腰疼，活動(dòng)后疼痛緩解，但是癥狀反復(fù)發(fā)作，時(shí)輕時(shí)重，非常煩人。建議照腰椎的正、側(cè)位X光片，評(píng)估腰椎的生理曲度，是不是腰椎的生理曲度越來(lái)越直，或者出現(xiàn)生理反曲，最好、最實(shí)用、最簡(jiǎn)單的治療方法就是腰背肌鍛煉，這些鍛煉在家就可以完成，比如小燕飛、五點(diǎn)支撐、三點(diǎn)支撐、平板支撐，這些動(dòng)作都是對(duì)腰背肌很好的鍛煉方法，通過(guò)這些腰背肌鍛煉可以有效緩解腰椎疼痛。當(dāng)然，如果疼痛通過(guò)這些鍛煉沒(méi)有明顯緩解，要去醫(yī)院進(jìn)一步檢查，查腰椎核磁，看是不是椎間盤(pán)有問(wèn)題或者腰椎其他部位有問(wèn)題。腰疼雖然不是大的問(wèn)題，有時(shí)候治療起來(lái)時(shí)間會(huì)很長(zhǎng)，有時(shí)候很復(fù)雜。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:05''

何紅英│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2023/06/25收聽(tīng)(92798)

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早晨起來(lái)出現(xiàn)腰部的疼痛，適當(dāng)活動(dòng)以后疼痛得到緩解，這種情況多見(jiàn)于局部的腰肌筋膜炎，主要是腰肌長(zhǎng)...

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2023/01/20播放(89652)

早上起來(lái)腰疼是怎么回事

"早晨起來(lái)腰疼，活動(dòng)后疼痛明顯好轉(zhuǎn)，這是慢性腰纖維組織炎的表現(xiàn)。纖維組織炎為一種非特異性纖維組織炎癥，可發(fā)生在任何部位，但常見(jiàn)于腰部。主要影響肌肉、筋膜及關(guān)節(jié)周?chē)M織，受寒、潮濕、損傷、全身感染如流感等均可成為病因。此病可分為急性發(fā)作，也可持續(xù)甚久，發(fā)生組織粘連形成慢性肌筋膜組織炎。夜間休息時(shí)由于纖維組織粘連疼痛加重，當(dāng)活動(dòng)開(kāi)后粘連減輕，痛也隨之減輕。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

馬成海│河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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早上腰疼怎么回事

"早上出現(xiàn)腰疼的癥狀有以下原因：1、前一天進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)，太過(guò)疲勞，經(jīng)過(guò)一晚上的休息，沒(méi)有徹底緩解，乳酸在體內(nèi)的異常堆積，沒(méi)有徹底代謝，引起早上起來(lái)腰疼癥狀出現(xiàn)。2、晚上睡覺(jué)睡的床軟硬不合適，導(dǎo)致早上腰疼的癥狀出現(xiàn)。3、晚上的睡姿不正確導(dǎo)致的早上出現(xiàn)腰疼。4、睡覺(jué)的時(shí)候沒(méi)有蓋好被子，腰部著涼引起局部肌肉痙攣，出現(xiàn)疼痛的癥狀。5、患者本身存在腰椎間盤(pán)突出癥，晚上睡覺(jué)床軟硬不合適，引起腰椎間盤(pán)突出癥急性發(fā)作，導(dǎo)致早上起來(lái)出現(xiàn)腰疼的癥狀。5、腎結(jié)石或者輸尿管結(jié)石，引起的腰部放射性疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2023/05/26收聽(tīng)(50476)

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晨起腰痛原因非常復(fù)雜，最常見(jiàn)的一般是慢性的腰背肌筋膜炎，在人休息狀態(tài)的時(shí)候由于局部炎癥因子的滲...

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"每天早上起來(lái)腰疼，要考慮幾個(gè)方面的因素，第一、要考慮有沒(méi)有強(qiáng)直性脊柱炎，因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎最典型的表現(xiàn)就是早上起來(lái)腰部僵硬、酸脹、疼痛、活動(dòng)不靈活。第二、要考慮有沒(méi)有腰背筋膜炎、慢性的腰肌勞損。第三、要考慮有沒(méi)有腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎的滑脫癥、腰椎的結(jié)核等等情況。第四、還要考慮到比較特殊的少見(jiàn)的情況，就是腰椎腫瘤。因?yàn)榧怪悄[瘤細(xì)胞最喜歡侵犯的部位之一，特別是轉(zhuǎn)移性腫瘤。還要考慮一些問(wèn)題，就是婦科、泌尿系統(tǒng)的問(wèn)題，比如婦科的腫瘤、輸卵管炎、卵巢占位、子宮肌瘤等等情況也會(huì)引起腰疼。還有泌尿系統(tǒng)的結(jié)石、膀胱結(jié)石、腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石會(huì)表現(xiàn)為腰部的鈍疼，同時(shí)會(huì)伴隨有向大腿內(nèi)側(cè)部放射的感覺(jué)。所以每天早上起來(lái)腰疼，要考慮骨科、婦產(chǎn)科、泌尿系統(tǒng)的相關(guān)疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:48''

康輝│中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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早上起來(lái)腰疼是怎么回事

"早上起來(lái)出現(xiàn)腰疼的癥狀，是因?yàn)檠巢考∪饣蛘呒怪胺降募∪獬霈F(xiàn)了疲勞性的損傷，血液循環(huán)不如正常肌肉，所以在這種狀態(tài)下休息以后，血液循環(huán)出現(xiàn)了一些問(wèn)題，造成局部的供血出現(xiàn)下降，就會(huì)造成早晨起來(lái)腰部酸脹、疼痛的癥狀出現(xiàn)，活動(dòng)以后癥狀消失。還有就是因?yàn)檠甸g盤(pán)磨損以后，穩(wěn)定性出現(xiàn)了丟失，在休息狀態(tài)可能會(huì)表現(xiàn)出來(lái)，出現(xiàn)酸痛的情況。所以出現(xiàn)了早上起來(lái)腰疼的癥狀，如果短期之內(nèi)沒(méi)有緩解，一定要引起足夠重視，去正規(guī)的醫(yī)院，明確原因以后選擇合理的治療辦法，一定要排除因?yàn)榇驳牟皇娣鴮?dǎo)致的腰疼癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

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很多人早上起床時(shí)腰痛，稍微活動(dòng)一下后，癥狀可以緩解。這種情況多見(jiàn)于老年人，主要與腰椎間小關(guān)節(jié)的...

程凱│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院

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針對(duì)每天早上起床后出現(xiàn)腰疼，可以考慮與腰部肌肉勞損有關(guān)。主要的原因是由于腰部長(zhǎng)期、反復(fù)過(guò)度活動(dòng)...

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每天早上腰疼怎么回事

"早上起床以后發(fā)生了腰部疼痛的情況，在臨床上是特別常見(jiàn)的，導(dǎo)致晨起后發(fā)生腰部疼痛的原因，常見(jiàn)的有腰肌勞損和強(qiáng)直性的脊柱炎。腰肌勞損主要就是由于日常生活中長(zhǎng)期的勞累過(guò)度，或者是長(zhǎng)期的從事一些重體力的勞動(dòng)，然后導(dǎo)致腰部的肌肉發(fā)生了疲勞而引發(fā)出現(xiàn)的。而強(qiáng)直性脊柱炎這種疾病可以說(shuō)是一種遺傳性質(zhì)的疾病，這種疾病發(fā)生以后，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)晨起后腰部的疼痛，或者是腰部的僵硬等不適的癥狀發(fā)生。另外還不能排除由于慢性的腰纖維組織炎，而引發(fā)患者出現(xiàn)的腰部疼痛。晨起后發(fā)生腰部的疼痛，如果是給予腰部的按摩或者熱敷，以及扭動(dòng)一下腰部，腰疼的情況能得到緩解或者是減輕，基本上就是由于勞累過(guò)度，或者是由于夜晚睡眠的姿勢(shì)不當(dāng)引起的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

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"早上起來(lái)腰疼，考慮和腰部的肌筋膜炎或是肌肉勞損有關(guān)系。導(dǎo)致這種情況常見(jiàn)的原因就是最近過(guò)度勞累、劇烈運(yùn)動(dòng)、局部受涼及彎腰干活等有關(guān)系，同時(shí)也和睡眠質(zhì)量較差及床過(guò)軟有關(guān)系。因此治療上，如果癥狀嚴(yán)重，可以應(yīng)用塞來(lái)昔布及大活絡(luò)膠囊治療，來(lái)緩解癥狀。同時(shí)一定要注意休息，減少活動(dòng)及負(fù)重，避免過(guò)度勞累、久站、久蹲、久坐及彎腰干活、避免局部受涼及劇烈運(yùn)動(dòng)。還要注意最好不要睡過(guò)軟的床，這樣才能有利于病情恢復(fù)，緩解癥狀?？傊@種情況不是什么大問(wèn)題，只要平時(shí)多加注意，就可以緩解癥狀的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

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2023/09/05播放(88214)

早上起來(lái)腰疼怎么回事

"早上起來(lái)腰疼有可能是晚上被子沒(méi)有蓋好，腰部著涼造成，還有可能是一個(gè)姿勢(shì)過(guò)長(zhǎng)引起的腰部肌肉勞損。還有一種情況是床鋪太軟，引起的肌肉疲勞有關(guān)。如果腰疼起來(lái)活動(dòng)活動(dòng)會(huì)有明顯的減輕，問(wèn)題不大考慮是肌肉勞損，改變不良的姿勢(shì)睡硬一點(diǎn)的床，這種情況會(huì)緩解。如果腰疼伴有下肢麻木的情況，有可能是腰椎間盤(pán)突出引起，需要拍腰椎核磁才能進(jìn)一步的明確。如果是腰椎間盤(pán)突出，需要臥床休息，做腰椎牽引、針灸、理療，吃活血止痛藥物。如果是著涼引起，用暖水袋熱敷一次，熱敷半小時(shí)注意保暖，貼天和追風(fēng)膏治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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"人的身體每天要承受很大的壓力，并且運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度也是身體上最多的。如果只是晨起后出現(xiàn)腰疼的情況，多是由于白天的勞動(dòng)量過(guò)大，或由于腰部長(zhǎng)時(shí)間勞累，或由于夜晚睡眠姿勢(shì)不正確，或由于所睡的床鋪過(guò)軟，從而導(dǎo)致脊柱發(fā)生變形，進(jìn)而導(dǎo)致腰疼的情況發(fā)生。晨起后出現(xiàn)腰疼的情況，還不能排除由于日常生活中工作、學(xué)習(xí)長(zhǎng)時(shí)間的姿勢(shì)不正確，或由于長(zhǎng)期的腰背負(fù)重物，從而導(dǎo)致腰部肌肉疲勞，繼而引起腰肌勞損的情況，腰肌勞損多會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腰疼的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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