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    鼻子粉碎性骨折怎么治療

    2023-06-12 13:21播放 :

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    鼻部粉碎性骨折可通過鼻骨骨折復(fù)位進(jìn)行治療,多數(shù)鼻骨骨折后患者會出現(xiàn)鼻部、鼻根部腫脹,若腫脹時做鼻骨復(fù)位,較難從外側(cè)觀察到鼻部形狀,需局部消腫后再做復(fù)位。

    但鼻骨骨折復(fù)位,通常在骨折發(fā)生2周內(nèi)進(jìn)行,最多不能超過3周,過長時間后,多數(shù)會按照骨折位置繼續(xù)生長。如果此時進(jìn)行復(fù)位,需將已長好的部位折斷,按照正確方向進(jìn)行復(fù)位。

    對于粉碎性骨折的復(fù)位效果,沒有單純骨折線的骨折效果好。做鼻骨復(fù)位時,不會做皮膚切口打開鼻腔觀察骨骼。通常是在鼻腔內(nèi)伸入鼻腔復(fù)位器,大概將骨折部位恢復(fù)到原來位置,但粉碎性骨折部位較多,多數(shù)復(fù)位效果較差。

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    粉碎性骨折的治療

    "粉碎性骨折屬于完全性骨折,是指骨折碎片列成三塊以上,又稱為T型或者Y型骨折。開放性骨折是指骨折處皮膚或黏膜破裂,骨折端與Y間相通。比如股骨部位的粉碎性骨折,就會使人容易導(dǎo)致股骨的短縮。粉碎性骨折的主要臨床表現(xiàn)是骨折部位的局限性的疼痛、壓痛、局部腫脹以及出現(xiàn)瘀斑,肢體功能部分或者完全喪失,完全性骨質(zhì)釋放,可以出現(xiàn)肢體的畸形以及異?;顒印7鬯樾怨钦圻@在骨折當(dāng)中是比較嚴(yán)重的,它就是由于斷裂了好多塊,首先是需要選用手術(shù)治療的。手術(shù)治療需要根據(jù)骨折塊的類型以及大小,選擇髓內(nèi)固定或者是鋼板固定等。如果選用石膏固定,稍有錯位就會留下后遺癥。石膏并不能固定正骨,因為石膏是軟體的,只是在原有的基礎(chǔ)上固定。石膏上久了也會使關(guān)節(jié)僵硬,無法彎曲,對以后的生活會帶來不便。同時要清淡飲食,避免辛辣刺激性食物,抬高患肢,同時還要積極的預(yù)防粉碎性骨折的并發(fā)癥,包括深靜脈血栓形成。需要積極的進(jìn)行抗凝治療,還要進(jìn)行足底泵以及踝泵股四頭肌的康復(fù)功能鍛煉。"

    語音時長01:39''

    陳慶玉棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

    2023/01/08收聽(32034)

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    粉碎性骨折是一種比較嚴(yán)重的骨折,常見于比較巨大的暴力或者是間接暴力,引起骨皮質(zhì)完整性的喪失,導(dǎo)致骨折的碎片在3片以上,因此它的治療也是比較復(fù)雜。由于骨折碎裂較為嚴(yán)重,所以在復(fù)位過程中,難以達(dá)到嚴(yán)密的解剖復(fù)位。同時由于粉碎性骨折,一定伴有周圍的軟組織、血管以及神經(jīng)相應(yīng)的損傷,所以會影響到骨折愈合時血供的充足,從而容易發(fā)生骨折的不愈合、延遲愈合甚至畸形愈合,包括術(shù)后感染的發(fā)生率,也明顯高于其他骨折類型。所以粉碎性骨折的預(yù)后與多種因素相關(guān),比如軟組織血供的情況、骨折的部位、機體的整體情況等等,所以對于粉碎性骨折,術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練也是極為重要的。只有在骨折固定的比較牢靠,才能更早的進(jìn)行恢復(fù)治療。而碎性骨折由于骨折穩(wěn)定性差,較難開展早期的活動,因此粉碎性骨折,預(yù)后往往不良,即使骨折可以愈合,也往往由于肌肉、血管或周圍軟組織的損傷程度較重,會殘留有一定的關(guān)節(jié)功能障礙。甚至由于粉碎性的骨折,有時骨折片難以復(fù)位,需要直接將骨折進(jìn)行短縮復(fù)位,會造成肢體的長短不一,因此粉碎性骨折相對預(yù)后較差,容易發(fā)生骨折不愈合、延遲愈合等并發(fā)癥,并殘留有一定的功能障礙。

    語音時長02:24''

    李宏北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2023/11/28收聽(69574)

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