中國人民解放軍總醫(yī)院
腎臟病醫(yī)學部
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腎炎患者血壓低常見于三個方面，具體如下：
1、過度降壓：腎炎的主要臨床癥狀是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，腎炎患者聯(lián)用降壓藥并且沒有給及時調(diào)整用量，這種情況下有可能出現(xiàn)血壓偏低；
2、過度利尿：出現(xiàn)水腫時一般用利尿劑，時間長后導致有效循環(huán)血量不足，病人血壓偏低；
3、心功能不全：腎炎病人合并心功能不全有可能導致血壓偏低。
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"腎炎患者的血壓是偏高的，甚至有些會出現(xiàn)腎性高血壓。為什么有些腎炎患者血壓低，這個原因可能常見于以下幾點：1、使用降壓藥物，是否是因為使用降壓藥物過度導致的血壓低，因為本身有高血壓，但是使用過多的降壓藥物使血壓降低。2、考慮是否過度的利水導致，本身腎炎患者很多具有水腫，會使用利尿消腫的藥物，利水消腫的藥物因為過度的利水，反而會使血壓降低。3、考慮是否有其他的疾病。比如心臟的疾病，因為心輸出量的減低而導致血壓低，像急性心梗、心臟的瓣膜性疾病、心動過緩等疾病，導致心臟泵血輸出量減少。4、考慮是否有細菌的感染，因為細菌的感染會導致小動脈的擴張，這時也會導致血壓的降低。5、考慮其它不常見的疾病，比如神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，像多系統(tǒng)萎縮、帕金森病、淀粉樣變性等。"
劉紅亮│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2023/02/24收聽(64002)
"血壓低通常分生理性和病理性，生理性有一部分人，他本身就血壓低，如果沒有引起任何的不舒服，從長遠的眼光來看，低血壓的人相對來說更加長壽，因為他的基礎(chǔ)代謝比較低。還有一些血壓低的人，他雖然也屬于生理狀況，但是由于他缺乏鍛煉，血壓也會偏低，而且在低到一定程度的時候它會引發(fā)癥狀，所以有的時候是缺乏鍛煉或者營養(yǎng)不夠引起的。還有一些嚴重的低血壓，它是由于失血，比如說我大量的出血，或者出大汗、中暑，由于我們體內(nèi)的容量不夠，我們的血壓也會偏低。還有的時候是跟藥有關(guān)系，比如說我服用的擴血管的藥物，也就是降壓的藥物太多了，也會引起我們的血壓偏低，除了降壓藥，也還有一些其他的藥物對血壓是有影響的，這都是常見的引起血壓低的原因。"
董國菊│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2023/09/09收聽(87876)
"要明確診斷是否是低血壓病，如患者突然出現(xiàn)血壓低就要找出低血壓的病因，比如血容量不足、失血性休克或者是過敏性休克、感染性休克很多原因造成低血壓。如果雙側(cè)血壓測量不對稱，一側(cè)血壓低，有可能是大動脈炎造成的低血壓。還有一種就是慢性的低血壓，就是血壓常年低于90\/60mmHg，多見于體弱多病的患者，比如腫瘤的患者，癌癥晚期患者，或者是惡液質(zhì)的狀態(tài)，或者是嚴重營養(yǎng)不良的狀態(tài)，很多原因都會引起血壓低，所以針對不同的原因進行針對性的治療。"
袁超睿│揚州洪泉醫(yī)院
2023/02/27收聽(32084)
引起血壓偏低的原因如下：1、心功能不全，心臟射血功能出現(xiàn)問題，屬于疾病狀態(tài)；因為... 任藝虹│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/10/07播放(58390)
引起血壓偏低的原因如下：
1、心功能不全，心臟射血功能出現(xiàn)問題，屬于疾病狀態(tài)；因為...
任藝虹│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/10/07播放(58390)
"下血壓低也就是舒張壓低，造成舒張壓低的原因有很多，比如說像先天遺傳性因素，對于這樣的患者往往在實際臨床當中，沒有任何的不舒服癥狀，因為患者已經(jīng)耐受了這種低血壓的狀態(tài)。還有一些患者出現(xiàn)舒張壓低，可能是由于頻繁的惡心、嘔吐、腹瀉、進食不足、惡病質(zhì)狀態(tài)，就會出現(xiàn)這種舒張壓低。除此之外，有一些患者可能是由于過量的服用了降壓藥物，就會導致舒張壓偏低。我們就要相應(yīng)的調(diào)整口服降壓藥物的使用方案，必要的時候需要建議患者停服降壓藥物，相對來講，不建議將舒張壓降得過低，最好可以控制在65mmHg以上，80mmHg以下，患者是最為獲益的。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/09/24收聽(48500)
正常健康的成年人的血壓范圍應(yīng)在90/60-140/90mmHg，90/60-120/80mmH... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/04/03播放(38149)
正常健康的成年人的血壓范圍應(yīng)在90/60-140/90mmHg，90/60-120/80mmH...
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/04/03播放(38149)
血壓低一般可分為正常生理性、病理性的情況。生理性情況有時見于年輕的、比較瘦小的女性，其本身可能... 高宇平│山西白求恩醫(yī)院 2023/11/27播放(50850)
血壓低一般可分為正常生理性、病理性的情況。生理性情況有時見于年輕的、比較瘦小的女性，其本身可能...
高宇平│山西白求恩醫(yī)院
2023/11/27播放(50850)
血壓低的原因多種多樣，比如低血容量性的血壓低，病人有大出血或者明顯的脫水癥狀，有效循環(huán)血容量不夠， 即使泵功能正常，血壓也會下降甚至成為低血壓。還有種血壓低是泵功能不行了，也就是心臟泵血能力不行，以前是行的，變成不行的過程可能是心梗（即心肌大面積損傷）、重度心肌炎帶來的，或者本身就有心衰的過程，又出現(xiàn)急性加重，這些癥狀都會引起血壓偏低，突然出現(xiàn)瓣膜穿孔、腱索斷裂造成瓣膜大量反流，或者亞急性感染性心內(nèi)膜炎帶來的瓣膜穿孔，這些問題也會引起突然性的血壓低。心肌梗塞、泵功能障礙、心源性休克或者機械性并發(fā)癥，比如梗塞處的室間隔破裂、穿孔，這些狀況也會出現(xiàn)血壓明顯偏低。還有的是血管阻力明顯下降所帶來的血壓低，多半見于重度感染、感染中毒性休克等狀態(tài)下，治療方面需要大量、快速的補液。還有種狀況也會引起血壓低，就是心率特別慢，每搏輸出量不是非常高，所以帶來的每分鐘搏出量不足，也是相對容量不足的一種表現(xiàn)，可以見于突然性心率減慢、三度房室傳導阻滯的狀態(tài)，或者使用某些藥物后，使心律明顯下降都會引起血壓下降，從而造成血壓低。
2023/10/19收聽(14686)
"導致血壓低的原因有很多，比如是由于先天遺傳性原因所導致，由先天因素所引發(fā)的血壓低，患者往往并不伴有任何不舒服的癥狀，也不需要進行治療。有些患者可能服用降壓藥物過量或者選擇用藥不適合，導致血壓出現(xiàn)降低的情況，要注意調(diào)整降壓藥物的使用劑量。嚴重失血或者重度貧血都有可能使患者的血壓降低。甲狀腺功能減退的人也有可能出現(xiàn)血壓下降的情況，有些患者身體狀態(tài)極度虛弱的情況下也有可能出現(xiàn)血壓下降，建議低血壓的患者平日一定要注意避免食用或者服用影響血壓的食物或者藥物，以免加重低血壓現(xiàn)象。"
2023/07/27收聽(72108)
如果血壓＜90/60mmHg稱為低血壓，常見原因包括以下幾種：1、生理性原因：當... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/06/08播放(50910)
如果血壓＜90/60mmHg稱為低血壓，常見原因包括以下幾種：
1、生理性原因：當...
2023/06/08播放(50910)
血壓低的原因常見于以下幾個方面：1、生理性血壓低：較為常見，尤其在女性中較多見，... 周恒│武漢大學人民醫(yī)院 2023/03/20播放(81302)
血壓低的原因常見于以下幾個方面：
1、生理性血壓低：較為常見，尤其在女性中較多見，...
周恒│武漢大學人民醫(yī)院
2023/03/20播放(81302)
如血壓低于90/60mmHg，表明患有低血壓；患者可能出現(xiàn)頭暈、乏力及心慌等癥狀。血壓低的原因... 李建華│上海中醫(yī)藥大學附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/04/01播放(93610)
如血壓低于90/60mmHg，表明患有低血壓；患者可能出現(xiàn)頭暈、乏力及心慌等癥狀。血壓低的原因...
李建華│上海中醫(yī)藥大學附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/04/01播放(93610)
"臨床上血壓低的常見原因有以下幾種：一、兒童和年輕的女性可能會有血壓低的情況，這是正?，F(xiàn)象；二、體重低的人和纖瘦的人，也會有血壓低的情況發(fā)生；三、血壓低還見于一些導致血容量，絕對或相對不足的疾病，比如各種類型的休克，比如低血容量性休克、過敏性休克、感染性休克等，會導致血壓低于90\/60mmHg，比如外傷大出血、手術(shù)大出血等；四、過量應(yīng)用了一些降壓藥，高血壓的病人需要口服降壓藥，高血壓急癥的病人需要靜脈用降壓藥物，會有血壓低的不良反應(yīng)；五、心肌梗死的急性期、腦梗死的急性期也會有低血壓的情況發(fā)生。"
肖明│山東省立第三醫(yī)院
2023/12/28收聽(96718)
"如果患者目前存在血壓低，首先要問明患者是否平日里血壓也是這么低，如果是的話考慮跟家族遺傳性原因有關(guān)，也就是患者先天性血壓就比較低。這類人群往往不需要進行特殊的治療，患者也沒有特殊的不舒服癥狀。還要問明患者，目前有沒有服用特殊的藥物，一些患者可能是由于過量的服用的降壓藥物，或者是服用了其他影響血壓的藥物，所以才導致低血壓現(xiàn)象的出現(xiàn)。還有一些患者，在低血壓的時候，伴有明顯的胸悶、胸痛，那么這個時候就要行心肌酶，心電圖的檢查。一些患者在發(fā)生急性下壁心肌梗死，或者是急性右室心肌梗死的時候，也會出現(xiàn)低血壓的現(xiàn)象。除此之外，還有一些患者可能是由于重度的貧血，或者嚴重的惡心、嘔吐、腹瀉也會導致低血壓。"
2023/10/30收聽(32998)
"血壓低超過一定的范圍就屬于低血壓。平時常見的主要是高血壓疾病，對于血壓低是什么原因，低血壓雖然不算是一種疾病，但是有可能是其他疾病所導致的，而且會引起人的不舒服癥狀，比如頭暈眼花、精神疲憊、注意力不集中，嚴重的還有可能會暈倒、摔倒，從而導致其他的傷害。最常見的引起低血壓的原因主要考慮以下幾種：第一、心臟疾病，如果患有心功能不全、心肌梗死或者大動脈血管狹窄的時候，都會影響到心臟的射血功能，從而心臟的血液輸出減少，導致循環(huán)障礙而引起低血壓。第二、末梢血管擴張，因為嚴炎癥導致末梢血管擴張，失去收縮功能，從而導致血管持續(xù)擴張，血壓下降，產(chǎn)生循環(huán)障礙性低血壓。第三、暫時性的大出血，由于外傷或者手術(shù)，導致體循環(huán)內(nèi)的血液量驟減，從而可能會引起低血壓。第四、甲狀腺功能低下，如果有甲狀腺功能減退的時候，會出現(xiàn)力氣減退、身心疲憊、畏寒、皮膚干燥等現(xiàn)象，從而引起內(nèi)分泌障礙性低血壓。也有內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，比如腎上腺皮質(zhì)荷爾蒙的分泌減少，也會引起低血壓。"
汪磊│聊城市人民醫(yī)院
2023/06/10收聽(61002)
"低血壓又稱為舒張壓，舒張壓低有可能是外周阻力有關(guān)系，比如老年人年齡大了，動脈血管硬化，血管的順應(yīng)性就變小，緩沖能力就變差，脈壓差出現(xiàn)收縮壓升高、舒張壓降低。另外可能是心功能不好，對血壓也有較大的影響，所以要根據(jù)病因來具體治療。年輕人舒張壓低，可能是因為營養(yǎng)不良，通過加強營養(yǎng)、改善飲食來可以調(diào)整，如果是心功不全、瓣膜疾病要及時治療。心臟舒張時是主動脈壓下降，在心舒末期動脈血壓處于最低值，稱為舒張壓，正常值是在60-90mmHg之間。"
董愛芝│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/12/28收聽(32530)
"血壓低可以有以下因素造成：1、首先長期高血壓服用降壓藥物的患者，如果出現(xiàn)了低血壓，可能是因為藥物的使用過量，或者因為氣溫的升高，血管的舒張，而使血壓發(fā)生下降。如果是因為藥物過量導致的血壓降低，就需要及時調(diào)整藥物的使用方法。2、此外大量丟失液體，比如大量出血、惡心、嘔吐、腹瀉等等，都會導致血壓的明顯降低。3、長期進食差的患者，也可以出現(xiàn)明顯的低血壓。"
徐新娜│北京積水潭醫(yī)院
2023/10/08收聽(15366)
低壓低原因很多，血壓狀態(tài)由心臟射血、血管容量及動脈壁彈性決定，但如果低壓偏低，與血管壁彈性狀態(tài)... 高宇平│山西白求恩醫(yī)院 2023/09/05播放(63606)
低壓低原因很多，血壓狀態(tài)由心臟射血、血管容量及動脈壁彈性決定，但如果低壓偏低，與血管壁彈性狀態(tài)...
2023/09/05播放(63606)
老年人血壓低可分為以下幾種情況：1、生理性血壓低，多見于體質(zhì)比較弱的老年人，平時... 林媛媛│山西白求恩醫(yī)院 2023/04/27播放(73296)
老年人血壓低可分為以下幾種情況：
1、生理性血壓低，多見于體質(zhì)比較弱的老年人，平時...
林媛媛│山西白求恩醫(yī)院
2023/04/27播放(73296)
女生血壓低很常見，尤其是在年輕女性，絕經(jīng)后血壓一般會較前升高。最重要的一個原因是女性分泌比較多的雌性激素，雌性激素可通過調(diào)節(jié)前列腺素等血管舒張因子的活性來擴張血管，通過上面的方法可降低血壓。同時雌性激素可降低血脂的濃度，高血脂可導致血管狹窄，從而使血壓升高。絕經(jīng)后女生的雌性激素濃度下降，沒有了雌性激素的保護，血壓會升高。另外免疫力差、身體瘦弱的女性，血壓也會低，這種女性應(yīng)該進行一定體育鍛煉，同時增強營養(yǎng)。女性月經(jīng)量過多時，也會導致血壓低。當身體出現(xiàn)血管、心臟、肺部的疾病而導致血壓低時，如肺結(jié)核、缺鐵性貧血等疾病時，要對癥治療。
2023/04/09收聽(59556)
北京冶金醫(yī)院 張麗芬
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北京協(xié)和醫(yī)院 李航
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