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    類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的并發(fā)癥
    
            
    
                 2023-07-27 17:16播放 : 

                
    
                    
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    類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎除了可以累及關(guān)節(jié)，還可以出現(xiàn)全身多臟器受累，所以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的并發(fā)癥比較多，具體如下：
    1、肺部：肺間質(zhì)病變、胸膜炎、肺內(nèi)結(jié)節(jié)；
    2、眼部：干燥綜合征、鞏膜炎、鞏膜穿孔等；
    3、神經(jīng)系統(tǒng)：神經(jīng)受壓的并發(fā)癥，如腕管綜合征、跗管綜合征，還有頸椎受累后出現(xiàn)的頸髓病變；
    4、血液系統(tǒng)：貧血、白細(xì)胞減少或者血小板增多；
    5、腎臟：腎小球腎炎或者輕微的膜性腎病，臨床上表現(xiàn)為血尿或者蛋白尿。
    所以，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者要注意觀察關(guān)節(jié)病變，以及其他系統(tǒng)的并發(fā)癥。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎并發(fā)癥有哪些
    
    
    "類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎除了累及到關(guān)節(jié)以外，還可以引起類風(fēng)濕的血管炎，可以表現(xiàn)為在身上的關(guān)節(jié)附近長小結(jié)節(jié)，它是比較軟、比較韌的結(jié)節(jié)，不是那么的硬。有一些患者就會以為是長了一個包塊要去做手術(shù)，經(jīng)過內(nèi)科治療以后，這種包塊就完全消失了，它是類風(fēng)濕結(jié)節(jié)。如果類風(fēng)濕結(jié)節(jié)長在肺臟，它可以表現(xiàn)為在肺上結(jié)節(jié)的物質(zhì)，也許就搞不清楚它是什么東西，會懷疑腫瘤、結(jié)核或其它的問題。另外類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也可引起間質(zhì)性肺炎，引起的間質(zhì)性肺炎也是危害性很強的，會影響到呼吸功能，會影響到生命的?？梢砸鹜庵艿难苎?，也可以引起眼部的血管炎。但是臟器受損的情況比系統(tǒng)性紅斑狼瘡要稍微要輕一些。但是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如果不早期治療，很容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)的變形、長期的關(guān)節(jié)的疼痛，導(dǎo)致長期的抑郁發(fā)生，所以它的危害性也很強。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在緩解期是可以懷孕的，但是如果不控制好，在孕期出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的疼痛、疾病的復(fù)發(fā)，藥就不是很好用，因為怕影響到胎兒，主要就是用藥的問題比較棘手。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
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    杜戎│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
    
        
    2023/01/30收聽(37490)
    
    
    

    






















    
    
    什么是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎？
    
    
    什么是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎？類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)破壞為特征的，全身性的自身免疫性疾病。那么類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最大的一個病理損害是什么？是滑膜炎。我們知道滑膜可以分布在很多關(guān)節(jié)的部位，包括我們所熟知的像手的小關(guān)節(jié)，包括腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)等，這些部位滑膜出現(xiàn)炎癥便可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫脹疼痛這樣的表現(xiàn)。如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹疼痛分布在手的小關(guān)節(jié)，而且是對稱性的，大約六周，一般首先考慮類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷。同時類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎還有一個比較重要的一個特點就是晨僵，什么叫晨僵？就是早起睡醒以后關(guān)節(jié)是非常僵硬的，大概活動一個小時才能好轉(zhuǎn)。晨僵的時間大約一個小時，也是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎比較有特征性的這樣一種改變。除此之外，患者還會有一些關(guān)節(jié)的畸形的情況，血清里邊有很多抗體是陽性的，包括好多人所知道的類風(fēng)濕因子陽性，還有我們現(xiàn)在所知道的就是抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、抗CCP抗體陽性，血清里面很多血清里面很多炎性的標(biāo)志物，包括血沉C反應(yīng)蛋白是升高的。如果患者有小關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)晨僵、類風(fēng)濕因子陽性，血沉C反應(yīng)蛋白陽性的，這類的患者要考慮到類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的可能性，及早的到風(fēng)濕科進行診斷和治療。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
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    程永靜│北京醫(yī)院
    
        
    2023/04/30收聽(82206)
    
    
    

    




















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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