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黃鐘明
副主任醫(yī)師

北京協(xié)和醫(yī)院

泌尿外科

右側(cè)腎疼痛是什么原因

2023-06-07 13:13播放 :

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視頻內(nèi)容

右側(cè)腎臟疼痛，主要有以下原因：

1、泌尿系結(jié)石：腎結(jié)石發(fā)生排石，排到輸尿管中，病人可感覺右側(cè)腎區(qū)疼痛；

2、泌尿系腫瘤：包括腎癌、血管平滑肌脂肪瘤，或者單純就是囊腫病變時。也可能病變受到外力后，發(fā)生破裂出血，或者是自發(fā)性破裂出血，均可導(dǎo)致右側(cè)腎區(qū)劇烈疼痛，嚴(yán)重時還可危及生命；

3、泌尿系畸形：先天性腎盂輸尿管連接部狹窄、馬蹄腎類的畸形，均可導(dǎo)致一側(cè)腎臟積水，甚至有時還會合并感染等疾病，病人可感覺到右側(cè)腎區(qū)疼痛。

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腎疼痛是什么原因

"腎區(qū)疼痛在臨床上是十分常見的，引起腎區(qū)疼痛常見的病因主要有腎結(jié)石、急性腎盂腎炎等等疾病。腎區(qū)疼痛一般扣擊的情況下會使疼痛加重，被稱作時腎區(qū)叩擊痛。一般腎結(jié)石通常是由于結(jié)石刺激到腎盂的黏膜，從而引起局部的疼痛，臨床上患者在活動后或者用手捶擊會出現(xiàn)疼痛加重的癥狀，被稱作是腎區(qū)叩擊痛陽性。急性的腎盂腎炎由于腎炎的存在，有急性的炎癥也會造成腎區(qū)疼痛的癥狀。另外，如果存在有腎囊腫，由于過大的腎囊腫會產(chǎn)生壓迫的癥狀，并且造成腎包膜被牽拉，臨床上也是引起腎區(qū)疼痛十分常見的原因。"

語音時長01:08''

郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

2023/12/21收聽(79758)

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"腎突然疼痛，最常見的原因是腎結(jié)石。腎臟的疼痛可以是輕微隱痛、刺痛、銳痛，甚至絞痛。疼痛的原因可能有很多，只要是腎臟的包膜受到牽拉，或者腎盂受到累及的時候，病人都會感覺到腎區(qū)的疼痛。如果是腎臟突然疼痛，先要考慮到結(jié)石，結(jié)石可以對局部造成刺激，而導(dǎo)致病人出現(xiàn)局部的刺痛、銳痛。如果結(jié)石引起了輸尿管痙攣，還可以引起腎區(qū)的絞痛。如果出現(xiàn)了疼痛，會要求病人先去做泌尿系超聲。在超聲下面如果看到的結(jié)石，通常提示病人是腎結(jié)石導(dǎo)致的疼痛。一般會給病人多喝水、多排尿，另外應(yīng)用解痙的藥物，應(yīng)用促進(jìn)排石的藥物，把結(jié)石排出來以后，病人最大的特點是結(jié)石一旦排除膀胱，疼痛馬上就會消退。"

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右側(cè)腎區(qū)疼痛怎么辦好

"右側(cè)腎區(qū)疼痛最常見于泌尿系結(jié)石，當(dāng)病人發(fā)生腎結(jié)石時，如結(jié)石引起腎盞堵塞，引起腎盞擴(kuò)張時，會出現(xiàn)腎區(qū)疼痛癥狀。當(dāng)結(jié)石掉入腎盂輸尿管交界處時，也會出現(xiàn)右腎區(qū)劇烈疼痛癥狀。病人出現(xiàn)上述癥狀時，常常伴有鏡下血尿或肉眼血尿癥狀，少數(shù)病人還會有惡心、嘔吐癥狀。病人出現(xiàn)上述癥狀時，及時到泌尿外科就醫(yī)，通過泌尿系彩超或CT檢查，會發(fā)現(xiàn)泌尿系結(jié)石大小部位，通過選擇有效的治療手段，多數(shù)病人右側(cè)腎區(qū)疼痛癥狀會徹底好轉(zhuǎn)。"

語音時長01:15''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

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"右側(cè)腰部出現(xiàn)了疼痛，首先要明確有沒有受到外傷，外傷有可能會導(dǎo)致腰部肌肉的損傷，甚至還會有橫突的骨折，積極的完善檢查，明確病因，明確病情以及損傷的程度，再進(jìn)行治療。如果沒有受到外傷，右側(cè)腰部出現(xiàn)了疼痛，要明確有沒有內(nèi)臟的疾病，比如腎臟、輸尿管的炎癥、結(jié)石、腫瘤性疾病，可以完善彩超以及泌尿系統(tǒng)的CT檢查進(jìn)行明確。局部受涼或者局部出現(xiàn)帶狀皰疹，也會引起右側(cè)腰部的疼痛，需要積極的進(jìn)行保暖、抗病毒藥物進(jìn)行治療。長時間一個姿勢，長時間重復(fù)某一種動作也會引起右側(cè)腰部的肌肉痙攣、充血、水腫，形成無菌性的炎癥，也會導(dǎo)致右側(cè)腰部疼痛。腰部巨大的脂肪瘤、皮脂腺囊腫以及化膿性感染，也會引起疼痛。"

語音時長01:17''

江海良│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/12/29收聽(22466)

女性右側(cè)疼痛是什么原因

"在臨床上女性病人出現(xiàn)右側(cè)腰部有疼痛，導(dǎo)致的原因是經(jīng)常做彎腰活動或者側(cè)彎活動，使右側(cè)腰部的肌肉組織出現(xiàn)疲勞性損傷，就會產(chǎn)生疼痛現(xiàn)象。右側(cè)腰部如果長期著涼，可影響局部氣血正常運行，出現(xiàn)局部氣滯血瘀、經(jīng)絡(luò)不通，同樣可以產(chǎn)生疼痛。另外患有右側(cè)腰部的筋膜炎、局部滑囊炎或者腰三橫突綜合征，都可以導(dǎo)致有疼痛現(xiàn)象，可以減少負(fù)重活動，給予局部進(jìn)行理療儀烤電、微波儀治療等辦法，能夠使局部的血管擴(kuò)張，使血流速度加速就能夠緩解疼痛。"

語音時長01:12''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

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右側(cè)腰部疼痛是什么原因造成的

"右側(cè)腰部疼痛是什么原因造成的，可能存在以下兩種情況，具體如下：第一、可能是腎結(jié)石，當(dāng)發(fā)生腎結(jié)石的時候，患者會出現(xiàn)右部腎區(qū)、腰區(qū)的隱隱作痛，特別是在勞累的時候。當(dāng)突然活動或者是改變體位的時候，腎部的結(jié)石可能會掉入輸尿管的狹窄部，引起劇烈的絞痛，疼痛的時候還會伴有血尿，伴有明顯的惡心、嘔吐。第二、可能是慢性的腰肌勞損，是由于長時間伏案工作、經(jīng)常彎腰低頭勞作、背很重的包引起腰部肌肉慢性勞損、慢性腰背部筋膜炎，就會引起慢性腰痛，疼痛在久坐的時候會非常明顯。"

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右側(cè)后腦疼痛是什么原因

"右側(cè)后腦勺疼痛，具體原因如下：第一、考慮可能是病毒感染引起的神經(jīng)痛，一般跟勞累、疲勞、免疫力下降引起的病毒感染有關(guān)，這種情況要給予抗病毒的治療，以及針對神經(jīng)痛的治療。第二、血管性頭痛，又叫偏頭痛，會引起右側(cè)后腦的疼痛，是搏動樣的跳痛，勞累、疲勞、女性生理期以及情緒不穩(wěn)定會出現(xiàn)發(fā)作。這種情況應(yīng)該注意休息，給予擴(kuò)張血管的藥物可以改善癥狀。第三、緊張型頭痛，一般跟精神緊張、睡覺不好引起的肌肉收縮，出現(xiàn)右側(cè)后腦勺的疼痛。這種情況給予放松精神，調(diào)整睡眠，可以改善癥狀。第四、其它的因為顱內(nèi)病變，包括腦積水、腦炎、腦腫瘤、腦梗腦、出血引起的顱內(nèi)壓增高，而出現(xiàn)右側(cè)后腦室疼痛的癥狀。"

語音時長01:19''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

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"右側(cè)肋骨出現(xiàn)疼痛，主要有兩方面的原因：1、由于右側(cè)肋骨的位置遭受到了比較大的外力碰撞，導(dǎo)致肋骨出現(xiàn)骨折或者骨裂，在局部形成淤血腫脹以及炎性水腫，刺激周圍末梢神經(jīng)就會出現(xiàn)疼痛感；另外大口呼吸以及咳嗽的時候，會使骨折的斷端出現(xiàn)摩擦，就會導(dǎo)致疼痛感進(jìn)一步加劇。2、由于在肋骨周圍的肌肉組織出現(xiàn)拉傷或者勞損，形成炎癥病灶，比如胸大肌在肋骨部位有肌肉附著點，持續(xù)的提拉搬抬重物，有可能會出現(xiàn)胸大肌的拉傷，這樣就會導(dǎo)致出現(xiàn)局部的淤血以及炎癥，如果頻繁的進(jìn)行肌肉收縮，也可能會導(dǎo)致肌肉組織出現(xiàn)勞損，同樣也會形成炎癥病灶，都會對周圍末梢神經(jīng)產(chǎn)生刺激而出現(xiàn)疼痛的感覺。"

語音時長01:17''

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"喉嚨右側(cè)疼痛，多見于扁桃體的疾病及咽喉部的相關(guān)疾病。可給予抗炎治療，如可口服頭孢地尼、阿莫西林等抗炎，必要時可給予靜脈點滴抗生素進(jìn)行治療。平常飲食方面要注意清淡，少吃辛辣、刺激性的食物。如果經(jīng)過上述處理，效果仍不佳，則需要到醫(yī)院去進(jìn)一步的檢查?？傻轿骞倏菩泻礴R檢查，排除是否有其他疾病，必要的時候可行相關(guān)的檢測，包括穿刺、細(xì)菌培養(yǎng)等檢查，進(jìn)一步明確病因。平常的時候要多注意休息，避免勞累，加強(qiáng)營養(yǎng)，增加身體抵抗力。"

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右側(cè)腎區(qū)疼痛是怎么回事

"右側(cè)腎區(qū)疼痛，提示患者可能患有腎結(jié)石、急性腎盂腎炎、腎囊腫以及腎積水等等。能夠引起腎區(qū)疼痛的原因是比較多的，比較常見的原因就是以上幾種。腎結(jié)石引起的腎區(qū)疼痛，主要是由于結(jié)石堵塞輸尿管，對輸尿管進(jìn)行牽拉而引起的。急性腎盂腎炎引起的腎區(qū)疼痛，是由于細(xì)菌感染到了腎盂這個部位，在局部產(chǎn)生炎癥，炎癥對腎臟進(jìn)行刺激就會引起疼痛。腎囊腫引起的疼痛，主要是在腎囊腫長的比較大的時候出現(xiàn)，尤其是超過了7cm，對腎臟包膜進(jìn)行牽拉，引起腎區(qū)疼痛。腎積水不是一種單獨的疾病，而是由很多疾病引起的，比如腎盂輸尿管連接處狹窄、泌尿系的腫瘤等等，都可能引起腎積水。腎臟積水以后，不僅對輸尿管進(jìn)行牽拉，也可以導(dǎo)致腎臟體積增大，對腎臟包膜進(jìn)行牽拉，這二者都可以引起腎區(qū)疼痛。"

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谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

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