武漢市第四醫(yī)院
脊柱外科
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腰椎滑脫形成原因主要是兩大方面，具體如下：
1、先天性結(jié)構(gòu)發(fā)育因素導致椎弓根峽部不連，隨著年齡增長，穩(wěn)定性不夠，導致滑脫，醫(yī)學上也叫真性滑脫；
2、出生時解剖結(jié)構(gòu)完整，椎弓根峽部完整，只是隨著年齡增長，腰部負荷增大，慢慢出現(xiàn)腰椎不穩(wěn)狀況。椎弓根被逐漸拉長之后，出現(xiàn)上下椎體相對滑移，叫假性滑脫。
真性滑脫和假性滑脫在臨床上主要通過X線片、CT判斷。對于有腰椎椎弓根峽部不連的患者，如果能夠及早發(fā)現(xiàn)，可避免腰椎滑脫加重，通過減輕腰部負擔，加強腰背肌功能鍛煉，避免彎腰、抬持重物的方式，讓腰椎滑脫進程減慢或穩(wěn)定。
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腰椎滑脫屬臨床常見疾病，因椎體之間序列出現(xiàn)問題，而出現(xiàn)滑移表現(xiàn)，其原因主要包括以下幾方面： 潘杰│上海市東方醫(yī)院 2023/06/24播放(97380)
腰椎滑脫屬臨床常見疾病，因椎體之間序列出現(xiàn)問題，而出現(xiàn)滑移表現(xiàn)，其原因主要包括以下幾方面：
潘杰│上海市東方醫(yī)院
2023/06/24播放(97380)
腰椎滑脫為臨床中常見疾病，引起原因主要如下：1、先天性：出生時即已存在；...
腰椎滑脫為臨床中常見疾病，引起原因主要如下：
1、先天性：出生時即已存在；
羅狄鑫│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/07/03播放(98796)
"腰椎滑脫主要有以下幾個原因：1、發(fā)育不良性的腰椎滑脫，常見于腰5骶1，占脊柱滑脫癥的約14%-21%左右，主要是由于骶1的上關節(jié)突、腰5的椎弓及關節(jié)突發(fā)育異常引起的，由于兩者之間的支撐作用減弱，導致腰5脊椎相對于骶1脊椎發(fā)生前移。2、峽部性脊柱滑脫，常常發(fā)生在腰4-5節(jié)段，由于峽部的不連引起的腰椎滑脫。3、退行性滑脫，常見節(jié)段是腰4-5、腰3-4和腰5骶1，常見于50歲以上的人群，女性高于男性。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2023/05/14收聽(43630)
腰椎滑脫的原因有以下幾種：1、長期勞累：因為長期勞累，如長期負重，使腰椎結(jié)構(gòu)發(fā)生... 馮皓宇│山西白求恩醫(yī)院 2023/08/06播放(99092)
腰椎滑脫的原因有以下幾種：
1、長期勞累：因為長期勞累，如長期負重，使腰椎結(jié)構(gòu)發(fā)生...
馮皓宇│山西白求恩醫(yī)院
2023/08/06播放(99092)
"腰椎滑脫的發(fā)病原因包括先天性的滑脫、發(fā)育過程當中峽部不連導致的滑脫、醫(yī)源性手術帶來的滑脫、椎間盤退變帶來的滑脫、外傷或勞損帶來的腰部滑脫、發(fā)育過程當中出現(xiàn)的退變性滑脫，還有外傷創(chuàng)傷性滑脫。不同的滑脫病因治療方法又有區(qū)別，其中退行性改變和發(fā)育異常是滑脫的兩個主要病因。"
張啟維│北京醫(yī)院
2023/04/17收聽(23322)
"引起腰椎滑脫的原因，一般情況下最常見的是外傷，因為腰椎椎體與下一個椎體之間有峽部，有關節(jié)突、關節(jié)扣著，就像在房頂上蓋的瓦房一樣，一個瓦一個瓦都是摞在一起的，如果在跳躍、蹦跳，或者有重擊在腰部，或者大力按摩的情況下，會造成峽部的斷裂。峽部的斷裂會造成椎體向前滑脫移位?，F(xiàn)在很多的真性滑脫都是因為外傷所引起來的。還有一個原因是勞損，比如長時間彎腰、經(jīng)常搬重物，椎體受到很大的向前力量，另外椎體穩(wěn)定性還比較好的時候，長期出現(xiàn)磨損，椎體的關節(jié)突、關節(jié)就會出現(xiàn)增生、退變，向前移位，逐漸出現(xiàn)位置的滑動或者位置的位移，最終導致滑脫。這就是引起腰椎滑脫的最重要的兩個原因：第一、是外傷，第二、是勞損。"
李志強│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)鄭州院區(qū)
2023/10/29收聽(41764)
"人體的腰椎滑脫主要考慮以下幾種原因：1、出現(xiàn)退變：腰椎的韌帶、軟組織以及周圍的關節(jié)囊出現(xiàn)退變，導致腰椎不穩(wěn)定，從而出現(xiàn)腰椎滑脫。2、腰椎發(fā)育不良：有可能先天存在腰椎峽部的峽部裂，或者是其他的發(fā)育不良，而導致腰椎滑脫。3、其他特殊性的疾?。罕热缂怪Y(jié)核、腫瘤等，侵及到腰椎的峽部，出現(xiàn)峽部的不穩(wěn)定。4、醫(yī)院性因素：導致腰椎滑脫、不穩(wěn)定，有些手術，比如孔鏡手術等，局部的腰椎切除過多，而使峽部出現(xiàn)峽部裂，會導致腰椎滑脫。"
艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2023/09/14收聽(85760)
腰椎滑脫，它是一個退行性的疾病。我們的腰椎有腰椎間盤，當人體在年紀大了以后，腰椎會產(chǎn)生退行性變。那么腰椎和腰椎之間的椎間盤，可能會產(chǎn)生椎間盤突出，局部會有一些退化的病變，導致兩個腰椎肩關節(jié)的穩(wěn)定性減弱。通過長時間的負重以后，兩個腰椎可能產(chǎn)生錯位滑脫。腰椎滑脫在臨床上分為五度，Ⅰ度和Ⅱ度以下可以進行保守治療，保守治療包括局部的理療、針灸、中藥和運動療法等；腰椎滑脫Ⅱ度或者以上，同時合并有相應的臨床癥狀，比如腰痛、腿麻、或者是椎管狹窄的癥狀，需要手術治療。
黎力昊│深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院
2023/02/13收聽(14772)
腰椎滑脫有腰椎向前滑和腰椎向后滑兩種，如滑脫1/4-1/2以內(nèi)，相對穩(wěn)定；如果滑脫3/4以上，... 劉曉林│浙江醫(yī)院 2023/12/14播放(87696)
腰椎滑脫有腰椎向前滑和腰椎向后滑兩種，如滑脫1/4-1/2以內(nèi)，相對穩(wěn)定；如果滑脫3/4以上，...
劉曉林│浙江醫(yī)院
2023/12/14播放(87696)
"腰椎滑脫，就是腰椎的椎體在相鄰的下一個椎體之上，向前或者向后滑移，亦可向側(cè)方滑移，以向前方滑移多見。在腰椎滑脫的病例中，成年人的滑脫發(fā)病率較高，職業(yè)里面運動員發(fā)病率較高。腰椎滑脫癥很少發(fā)生在嬰幼兒或者是年紀較小的青年，但隨著年齡的增加發(fā)病率會大幅度的增加。疾病好發(fā)在腰4、5的椎體，發(fā)生在這兩個椎體的占有大約90%，發(fā)生于其他腰椎者相對比較少見。"
于棟│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2023/06/06收聽(38382)
"腰椎滑脫的原因它包括先天性和后天性的。先天性應該是有發(fā)育性的缺陷，比方腰椎峽部裂這種病人；還有就是后天性，也就是退變性的，慢性勞損和應力損傷是兩個重要的后天的原因。臨床以后天性因素比較多見，長時間的腰部的不穩(wěn)或者是應力的增加，使相應的小關節(jié)發(fā)生磨損發(fā)生退行性改變，關節(jié)突變的水平，加之椎間盤的退變、椎間不穩(wěn)，還有前縱韌帶的松弛，從而逐漸發(fā)生滑脫，但峽部仍保持完整，故又稱為假性滑脫。它多見于50歲以上的病患，女性的發(fā)病率是男性的三倍，它多見于第4腰椎，其次是腰5椎體，滑脫程度一般都在30%以內(nèi)。"
賈育松│清華大學玉泉醫(yī)院
2023/10/04收聽(19422)
"在門診有的患者是因為腰痛前來就診，經(jīng)過檢查包括客觀的影像學檢查之后，可能診斷患者存在腰椎滑脫，患者會問是什么原因?qū)е鲁霈F(xiàn)腰椎滑脫。其實從臨床分析，產(chǎn)生腰椎滑脫的病因非常多，包括生理性，比如遺傳、發(fā)育異常導致的。也包括病理性，比如因為外傷導致峽部裂，出現(xiàn)骨折引發(fā)的滑脫，或者長腫瘤造成的滑脫。當然，也包括醫(yī)源性原因，比如做手術時由于大夫的操作，造成局部的骨折，產(chǎn)生腰椎滑脫。因此，要判斷患者的腰椎滑脫是怎么造成的，要結(jié)合病史、臨床體格檢查，還有必要的影像學檢查，進行綜合分析判斷，才能明確到底是什么原因造成了腰椎滑脫。"
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/09/22收聽(79376)
腰椎滑脫是由于各種原因?qū)е卵底刁w相對于下一個椎體向前錯位，壓迫刺激周圍的肌肉、韌帶、神經(jīng)、血... 李志強│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)鄭州院區(qū) 2023/03/12播放(64728)
腰椎滑脫是由于各種原因?qū)е卵底刁w相對于下一個椎體向前錯位，壓迫刺激周圍的肌肉、韌帶、神經(jīng)、血...
2023/03/12播放(64728)
正常的椎體在側(cè)位片排列上，椎體的序列是前緣等齊的。當一個椎體跟上個椎體相比向前移動了，我們叫這個椎體向前滑脫?；撝?，如果超過整個椎體的1/4叫Ⅰ度，超過1/2叫Ⅱ度，超過3/4叫Ⅲ度，全部不等齊叫Ⅳ度。對腰椎滑脫Ⅰ度、Ⅱ度來說，相對是比較輕的，有很多人可不用治療，只是出現(xiàn)腰部不適、疼痛；如果超過Ⅲ度、Ⅳ度必須要治療。Ⅰ度、Ⅱ度的治療，我們有時候就是囑咐患者戴腰圍護腰就可以，保證它不發(fā)展就可以，當出現(xiàn)神經(jīng)癥狀以后需要治療，出現(xiàn)雙下肢的癥狀，一般也需要治療。
沈文│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院
2023/03/11收聽(19148)
腰椎滑脫是神經(jīng)外科領域的一個常見病、多發(fā)病，主要是指腰椎的椎體的一些序列變得不整齊了，如果通過側(cè)位的X線看，腰椎的椎體可以向前或者向后的移位，這種滑脫可能造成椎管的一些狹窄、神經(jīng)壓迫，從而引起一系列的臨床癥狀。腰椎滑脫的病因是多種多樣的，很多病人是先天性的，就是一出生有一些先天椎體結(jié)構(gòu)上的變異和缺陷，稱它叫先天性的滑脫，還有一部分脊柱滑脫的病人是年輕人，滑脫是以前車禍或者一些做體育運動造成椎體的狹部的骨折，因為脊柱的活動性比較大，骨折沒有及時的愈合可以造成創(chuàng)傷后的滑脫。還有一種是老年性的一些變性型的脊柱滑脫，隨著年齡的增大，一些椎體，如椎間盤可以出現(xiàn)變性，脊椎周圍的一些肌肉和韌帶變得松弛，還有一些小關節(jié)的變性使關節(jié)的關節(jié)面從上下位變成水平位，這樣都促使了椎體的向前和向后的移位，這些滑脫不管是什么引起的，最終引起臨床癥狀的一些機制就是通過壓迫神經(jīng)組織，還有對周圍的一些支持的器官，如肌肉和韌帶，提出更高的要求，是它們過勞引起的腰背疼痛，還有下肢的疼痛。
王勁│北京清華長庚醫(yī)院
2023/05/02收聽(65898)
腰椎滑脫為上位椎體相對下位椎體發(fā)生的滑移，即椎體錯位。90%的腰椎滑脫為先天性，即腰椎峽部之間... 劉英杰│江門市五邑中醫(yī)院 2023/01/01播放(61300)
腰椎滑脫為上位椎體相對下位椎體發(fā)生的滑移，即椎體錯位。90%的腰椎滑脫為先天性，即腰椎峽部之間...
劉英杰│江門市五邑中醫(yī)院
2023/01/01播放(61300)
腰椎滑脫是指腰椎椎體之間的位置產(chǎn)生了滑移，而且難復位。腰椎滑脫主要癥狀為引起椎管相應的狹窄，刺... 王尚全│中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院 2023/07/14播放(56234)
腰椎滑脫是指腰椎椎體之間的位置產(chǎn)生了滑移，而且難復位。腰椎滑脫主要癥狀為引起椎管相應的狹窄，刺...
王尚全│中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院
2023/07/14播放(56234)
"所謂的腰椎滑脫，是腰椎骨性組織之間由于創(chuàng)傷、先天性疾病或者是退行性變，而導致的骨性位置的相對位移。腰椎滑脫可以向前、向后或者向左側(cè)、右側(cè)滑脫，可以是局部滑脫，也可以是椎體的完全滑脫。腰椎滑脫可以有腰部和下肢的神經(jīng)損傷癥狀，但是輕微的腰椎滑脫大多數(shù)沒有明顯的癥狀，可以表現(xiàn)為偶爾的腰部疼痛，或者是下肢偶爾的放射痛。一般經(jīng)過X線檢查，就可以確定診斷。腰椎滑脫輕度可以通過保守治療，加強肌肉鍛煉、力量訓練而得到糾正和改善。而腰椎滑脫比較嚴重，大多數(shù)需要手術治療。"
楊廣祿│佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院
2023/09/10收聽(15836)
腰椎滑脫從字面講就是腰椎椎體之間的位置產(chǎn)生了位移、滑移，一般回不去，所以叫腰椎的滑脫。腰椎滑脫主要癥狀是前后位的這種位置的改變會引起椎管相應的狹窄，刺激腰椎的硬膜、馬尾神經(jīng)和神經(jīng)根引起相應的臨床癥狀。腰椎滑脫分為臨床常見的分為真性滑脫和假性滑脫。所謂的真性滑脫是因為關節(jié)突之間的峽部骨頭的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了真正的斷裂造成的力學改變，往往是進行性發(fā)展，不做手術固定癥狀是不會完全解除的。而假性滑脫一種退變性滑脫，因為是由于局部韌帶肌肉的力量，尤其老年人力量差，造成椎體位置的改變往往比較輕，這時候可以去考慮一些保守的治療。
2023/01/31收聽(32282)
腰椎滑脫疾病與腰椎間盤突出癥和腰椎管狹窄不同，隨著年齡的增長，患者的腰背部出現(xiàn)肌肉疲軟、力線不... 馬文庭│天津醫(yī)科大學第二醫(yī)院 2023/06/20播放(69588)
腰椎滑脫疾病與腰椎間盤突出癥和腰椎管狹窄不同，隨著年齡的增長，患者的腰背部出現(xiàn)肌肉疲軟、力線不...
馬文庭│天津醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2023/06/20播放(69588)
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