尿酮體升高常見的原因有以下四個(gè)方面:
1、糖尿病酮癥酸中毒:糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病患者的一類急性并發(fā)癥,1型糖尿病患者有自發(fā)酮癥的傾向,2型糖尿病患者在某些應(yīng)激感染、創(chuàng)傷手術(shù)或者進(jìn)食了高糖食物或者胰島素使用不當(dāng)?shù)那闆r下,也會出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒。這時(shí)候患者尿酮體就會出現(xiàn)強(qiáng)陽性,(+++)甚至(++++)。對于這類患者要及時(shí)給予患者補(bǔ)液、降糖,隨著血糖下降和液體補(bǔ)充,患者尿酮體會逐漸轉(zhuǎn)陰;
2、非糖尿病性酮癥:最常見的比如患者饑餓產(chǎn)生的饑餓酮體,或者患者由于腹瀉等導(dǎo)致的有效循環(huán)血量不足,進(jìn)食糖類不夠,碳水化合物吃得不夠,這時(shí)候也會出現(xiàn)酮體的陽性;
3、特殊藥物的中毒:比如麻醉藥中毒或者磷中毒,也會導(dǎo)致患者酮體陽性;
4、藥物原因:比如服用二甲雙胍的患者,會出現(xiàn)尿酮體陽性。
不管什么原因?qū)е碌哪蛲w陽性,一旦出現(xiàn)酮癥,患者會出現(xiàn)很明顯的消化道癥狀,常主訴腹痛、惡心、嘔吐。這時(shí)候如果患者能進(jìn)食、進(jìn)水,鼓勵(lì)患者吃、喝。如果患者不能進(jìn)食、進(jìn)水,這時(shí)候要給患者大量補(bǔ)液,促進(jìn)患者輸液、排尿,有效降低酮體。