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王少為
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

婦產(chǎn)科

月經(jīng)為什么第一天最疼

2023-10-23 22:28播放 :

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部分女性發(fā)生痛經(jīng)時(shí)在月經(jīng)來(lái)潮的第1天表現(xiàn)最疼痛，常見(jiàn)原因有子宮的特殊位置及子宮內(nèi)膜異位癥等，具體如下：

1、子宮的特殊位置：在經(jīng)期剛開(kāi)始時(shí)需通過(guò)宮頸管流出，由于子宮的特殊位置，過(guò)度的前傾、前屈或過(guò)度的后傾、后屈，會(huì)使經(jīng)血排出不暢而導(dǎo)致產(chǎn)生疼痛感。來(lái)月經(jīng)的1-2天后由于經(jīng)血外流通暢，疼痛可有明顯緩解；

2、子宮內(nèi)膜異位癥：子宮內(nèi)膜異位癥患者會(huì)出現(xiàn)增生、脫落現(xiàn)象，在月經(jīng)來(lái)潮前為增生最高潮階段。由增生到脫落導(dǎo)致局部出血，同時(shí)血排出不暢，因此會(huì)出現(xiàn)中醫(yī)理論中的不通則痛的感覺(jué)。月經(jīng)來(lái)潮后激素水平降至最低程度，子宮內(nèi)膜異位病灶在月經(jīng)來(lái)潮后1-2天即可出血停止，表現(xiàn)出疼痛逐漸緩解；

3、經(jīng)前緊張綜合征：由于內(nèi)分泌紊亂會(huì)產(chǎn)生焦慮、緊張狀態(tài)，在月經(jīng)來(lái)潮后會(huì)快速緩解。

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月經(jīng)第一天疼是比較常見(jiàn)的癥狀，說(shuō)明是一次真正意義的月經(jīng)，因?yàn)椴皇撬嘘幍莱鲅蛘咴谠搧?lái)月經(jīng)的時(shí)...

種軼文│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/06/10播放(58678)

為什么來(lái)月經(jīng)第一天疼

"月經(jīng)是子宮內(nèi)膜脫落引起的出血，個(gè)體差異不同，子宮內(nèi)膜在脫落的時(shí)候，會(huì)分泌一定量的前列腺素，前列腺素會(huì)引起子宮收縮，導(dǎo)致肚子痛。個(gè)體差異不同，有人分泌的前列腺素稍微多，有人分泌的較少。有人對(duì)前列腺素比較敏感，有人不敏感、所以有些人會(huì)出現(xiàn)在來(lái)月經(jīng)第一天，子宮內(nèi)膜脫落的時(shí)候下腹部疼痛。如果影響日常的工作和生活，可以做局部的熱敷，或煲熱的紅糖姜片水趁熱喝，可以使月經(jīng)血流出更順暢，也有減緩?fù)唇?jīng)的可能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/12/13收聽(tīng)(81980)

月經(jīng)第一天疼說(shuō)明什么

月經(jīng)第一天出現(xiàn)疼痛在臨床較常見(jiàn)，特別是年輕病人更常見(jiàn)，臨床經(jīng)驗(yàn)顯示主要與受涼、勞累有關(guān)。

蔣國(guó)靜│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2023/03/05播放(97188)

為什么月經(jīng)第一天很少

月經(jīng)期第一天月經(jīng)血血量比較少是一種生理現(xiàn)象，在月經(jīng)來(lái)潮的第一天卵巢的月經(jīng)黃體開(kāi)始萎縮，仍然可以分泌一定量孕酮，體內(nèi)孕酮水平下降不是很明顯，增生子宮內(nèi)膜有少量剝脫而引起出血形成月經(jīng)血量比較少。隨著黃體完全萎縮，體內(nèi)孕酮水平迅速下降使分泌期的子宮內(nèi)膜大量剝脫而出血，出血量明顯增多使月經(jīng)量增多。經(jīng)過(guò)2-3天時(shí)間，大量子宮內(nèi)膜剝脫后殘存分泌期子宮內(nèi)膜已經(jīng)很少，后期剝脫的子宮內(nèi)膜減少，月經(jīng)量也隨之減少并逐漸停止，這就是正常月經(jīng)經(jīng)期中的規(guī)律。也有部分女性進(jìn)入月經(jīng)期后的第一天卵巢黃體就迅速萎縮，子宮內(nèi)膜在短時(shí)間內(nèi)大量剝脫而出現(xiàn)比較多的月經(jīng)血。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/04/15收聽(tīng)(80656)

為什么月經(jīng)第一天很少

王小菊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/08/03播放(76130)

每次月經(jīng)第一天特別疼為什么

"經(jīng)行腹痛稱為痛經(jīng)，多數(shù)伴有腰骶疼痛或者是惡心、嘔吐、倦怠乏力等癥狀，嚴(yán)重者影響日常生活和工作。痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)，原發(fā)性痛經(jīng)是因?yàn)樵陆?jīng)期間子宮內(nèi)膜釋放前列腺素含量增高導(dǎo)致，痛經(jīng)發(fā)作的時(shí)候可以熱敷小腹部，注意保暖，喝紅糖姜水，有溫經(jīng)祛寒的功效。如果疼痛明顯，可以服用布洛芬等藥物止痛。而繼發(fā)性痛經(jīng)多數(shù)是由于子宮內(nèi)膜異位到子宮肌層，或者是宮腔的其他部位導(dǎo)致，和經(jīng)血逆流有關(guān)系。繼發(fā)性痛經(jīng)疼痛持續(xù)的時(shí)間長(zhǎng)且呈進(jìn)行性加重，甚至影響正常的受孕，藥物治療的效果并不理想。平時(shí)為了預(yù)防痛經(jīng)的發(fā)生，要注意保暖，不要受涼，不要吃生冷、辛辣、刺激性的食物，月經(jīng)期間禁止同房。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

朱雪蓮│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院

2023/07/01收聽(tīng)(78392)

第一天來(lái)月經(jīng)怎么是黑色的

"月經(jīng)血通常是暗紅色的，月經(jīng)血75%來(lái)自動(dòng)脈，25%來(lái)自靜脈，所以月經(jīng)血顏色并不是鮮紅色，相對(duì)比較暗紅色，但是并不會(huì)是黑色。第1天來(lái)月經(jīng)黑色，考慮是氣血瘀滯，經(jīng)血液不暢，陳舊性的內(nèi)膜組織相對(duì)比較多，殘留在子宮里面的時(shí)間比較長(zhǎng)，這樣第一天來(lái)月經(jīng)顏色相對(duì)比較暗，有的時(shí)候就是呈黑色。這種情況都發(fā)生于宮寒、體寒、經(jīng)血液不暢的女性相對(duì)比較多見(jiàn)，經(jīng)血液不暢，淤積在子宮里面時(shí)間比較長(zhǎng)，顏色相對(duì)比較黑，可以考慮喝紅糖水，有助于活血化瘀的作用。可以考慮在月經(jīng)來(lái)潮前1周服用益母草顆粒，有助于改善月經(jīng)顏色黑情況，幫助經(jīng)血液更快的從子宮腔里面排泄出來(lái)，顏色也就不會(huì)那么黑。平時(shí)要避免生冷、辛辣刺激性食物的攝入，肚子要注意保暖，避免受涼，這樣也有助于改善月經(jīng)顏色黑的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

2023/12/25收聽(tīng)(11816)

怎么算是來(lái)月經(jīng)第一天

"按照平素月經(jīng)周期，月經(jīng)來(lái)潮的第一天就是月經(jīng)期的第一天，隨后持續(xù)幾天后就自然干凈，女性的正常月經(jīng)周期是有周期性和自限性的。當(dāng)然每個(gè)女性的月經(jīng)狀態(tài)是各有各自的特點(diǎn)，也各不相同。在有周期性月經(jīng)來(lái)潮時(shí)，每次月經(jīng)來(lái)潮的第一天就是月經(jīng)周期的第一天，這一次的第一天到下一次的第一天之間的時(shí)間就是一個(gè)月經(jīng)周期。平均28天一次月經(jīng)來(lái)潮，如果短的可以到21天，而長(zhǎng)的可以到35天，但有時(shí)也可能是兩個(gè)月或者三個(gè)月的月經(jīng)周期。這種月經(jīng)周期也有排卵，也不影響受孕，只不過(guò)發(fā)生的概率在人群中比較少一些，更多的是一個(gè)月來(lái)一次月經(jīng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/03/14收聽(tīng)(16770)

月經(jīng)第一天怎么算

月經(jīng)第1天就是月經(jīng)見(jiàn)血的第1天，如月經(jīng)有5-6天，也是從月經(jīng)見(jiàn)血的第1天開(kāi)始，屬于月經(jīng)周期的第...

段微│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/01/08播放(79702)

月經(jīng)第一天怎么讓它馬上停止

月經(jīng)第一天要想使月經(jīng)馬上停止似乎不太可能，因?yàn)榧词故桥R床用藥也要有個(gè)過(guò)程，不可能吃了藥立馬月經(jīng)...

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/12/13播放(27816)

為什么月經(jīng)第一天很黑

月經(jīng)第一天很黑，多是由于月經(jīng)期第一天子宮內(nèi)膜脫落比較少、經(jīng)血量比較少，在子宮內(nèi)停留時(shí)間比較長(zhǎng)相對(duì)顏色較黑，一般不伴有身體的其他癥狀，屬于正常的現(xiàn)象，可以繼續(xù)觀察，在經(jīng)期的第二天或第三天經(jīng)血量會(huì)增多，顏色也會(huì)恢復(fù)正常的暗紅色。如果在月經(jīng)第一天經(jīng)血比較黑，而且伴有腹痛等癥狀，就要考慮是否有氣血瘀滯導(dǎo)致的癥狀，可以適當(dāng)服用生姜紅糖水或者益母草顆粒，有一定的調(diào)經(jīng)作用。月經(jīng)期間要注意多喝溫水，少吃生冷食物，避免洗冷水澡，注意腹部的保暖，如果月經(jīng)量以及月經(jīng)周期出現(xiàn)明顯的異常，要考慮月經(jīng)失調(diào)導(dǎo)致的可能，需要去醫(yī)院進(jìn)一步就診，再針對(duì)性的進(jìn)行調(diào)經(jīng)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/04/06收聽(tīng)(54348)

為什么月經(jīng)第一天很黑

"月經(jīng)第一天顏色很黑，大多數(shù)屬于正常。因?yàn)樵谠陆?jīng)剛剛來(lái)潮時(shí)，子宮內(nèi)膜剝脫比較少，出血量少，在宮腔內(nèi)積攢時(shí)間過(guò)久，經(jīng)過(guò)陰道的氧化作用，就會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)顏色發(fā)黑的情況，大多數(shù)是一種正常的現(xiàn)象。女性在月經(jīng)的2-3天會(huì)有月經(jīng)量的增多，顏色變?yōu)榘导t色。出現(xiàn)這種情況時(shí)，在經(jīng)期前后以及月經(jīng)期要注意不能吃一些生冷、辛辣、刺激性的食物。另外，要注意保暖，避免受涼，還要保持心情愉快，避免生氣而造成氣滯血瘀，也會(huì)引起月經(jīng)顏色發(fā)黑的情況?？傊?，女性在月經(jīng)期要進(jìn)行生活方式的調(diào)節(jié)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2023/03/18收聽(tīng)(94752)

月經(jīng)第一天肚子疼說(shuō)明什么

"在月經(jīng)來(lái)潮第一天出現(xiàn)肚子疼痛是痛經(jīng)癥狀最常見(jiàn)表現(xiàn)，這種癥狀不能說(shuō)明有問(wèn)題。痛經(jīng)是女性常見(jiàn)的臨床癥狀，可能是單純的原發(fā)性痛經(jīng)，也可能是患有特殊的婦科疾病，如盆腔炎、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤等引起的繼發(fā)性痛經(jīng)癥狀。或者是由于在月經(jīng)來(lái)潮之前及月經(jīng)期，受到寒冷刺激、過(guò)度勞累、飲食不合適等因素影響而誘發(fā)肚子疼痛。根據(jù)具體原因引起的痛經(jīng)癥狀，需要患者到醫(yī)院就診，進(jìn)行超聲檢查及婦科常規(guī)檢查等，綜合分析后確定。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

楊堯華│寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

2023/03/20收聽(tīng)(57156)

月經(jīng)第一天的注意事項(xiàng)

"女性在月經(jīng)第一天一定要注意外陰衛(wèi)生、忌口、休息、保暖、禁止性生活等，具體如下：1、注意外陰的清潔衛(wèi)生，要勤換洗內(nèi)衣、內(nèi)褲，用清水清洗外陰，保持外陰局部的透氣性。若不注意外陰清潔衛(wèi)生，容易引起外陰感染或陰道炎癥；2、注意不要吃辛辣刺激性食物，不要吃寒涼食物；3、注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意保溫，不要著冷、受涼；4、絕對(duì)禁止性生活，禁止盆浴，過(guò)早洗盆浴或者性生活可能會(huì)引起盆腔炎癥、盆腔感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

高會(huì)影│保定市第二中心醫(yī)院

2023/06/21收聽(tīng)(37888)

月經(jīng)第一天怎么算

"每個(gè)女性的月經(jīng)都具有自身的周期性，也有自限性，月經(jīng)周期的計(jì)算方法就是從每次月經(jīng)來(lái)的第一天，算足月經(jīng)周期的第一天時(shí)間，然后持續(xù)幾天后就逐漸的干凈，在進(jìn)入到下一次月經(jīng)周期的第一天就是一個(gè)月經(jīng)周期，所以月經(jīng)有月經(jīng)持續(xù)的時(shí)間就算月經(jīng)期。而間歇期加上一個(gè)月經(jīng)期，就是一個(gè)月經(jīng)周期，如果妊娠后計(jì)算就是從月經(jīng)的第一天開(kāi)始算她的末次月經(jīng)。算足停經(jīng)時(shí)間，再結(jié)合血或者尿液HCG以及B超的檢查就能確定胎齡了。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/01/25收聽(tīng)(76648)

月經(jīng)第一天頭疼眼睛疼怎么回事

"月經(jīng)第一天出現(xiàn)頭疼、眼睛疼，可能是偏頭疼所致，因?yàn)樵谄^痛的病人中，女性多于男性，并且多在青春期發(fā)病，月經(jīng)期容易發(fā)作，妊娠期和絕經(jīng)后發(fā)作就減少或停止，提示內(nèi)分泌參與了偏頭痛的發(fā)病。在偏頭疼發(fā)作時(shí)，可以有頭暈、惡心、嘔吐、畏光、畏聲、不想睜眼，一部分人可以有視覺(jué)先兆，比如視物缺損、視物異常、視物變形、有閃光、暗點(diǎn)等等。偏頭疼容易在睡眠不好、勞累、情緒激動(dòng)、緊張、受涼、用腦過(guò)度的時(shí)候出現(xiàn)，所以月經(jīng)期容易出現(xiàn)頭痛的病人，應(yīng)該注意避免受涼、勞累、情緒激動(dòng)，保證睡眠，避免用腦過(guò)度等等預(yù)防頭痛發(fā)作。另外，頭痛出現(xiàn)時(shí)，還可以應(yīng)用止痛藥，比如布洛芬、散利痛，還可以應(yīng)用曲普坦類、麥角胺制劑和杜冷丁等等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''

岳鳳霞│兗礦新里程總醫(yī)院

2023/08/10收聽(tīng)(27594)

月經(jīng)第一天疼是體寒嗎

"女性來(lái)月經(jīng)第1天疼痛稱之為痛經(jīng)，痛經(jīng)不僅僅是由于體寒導(dǎo)致，還可能由于血瘀氣滯等其他原因引起，這是中醫(yī)法。西醫(yī)對(duì)于痛經(jīng)主要考慮原發(fā)性和繼發(fā)性痛經(jīng)，原發(fā)性痛經(jīng)常見(jiàn)于由于來(lái)月經(jīng)，前列腺素分泌或者是子宮后位，導(dǎo)致經(jīng)血流出不暢而引起的疼痛。繼發(fā)性痛經(jīng)，包括巧克力囊腫，或者子宮腺肌癥引起的痛經(jīng)，這類痛經(jīng)是會(huì)導(dǎo)致患者每個(gè)月疼痛逐漸加重，同時(shí)伴有月經(jīng)量多，或者月經(jīng)干凈時(shí)間延長(zhǎng)的表現(xiàn)。如果每次都出現(xiàn)痛經(jīng)的表現(xiàn)，建議先去醫(yī)院婦科檢查彩超，排除器質(zhì)性疾病，然后在每個(gè)月來(lái)月經(jīng)前的1周，去醫(yī)院婦科，找中醫(yī)醫(yī)生面診，開(kāi)中藥調(diào)理治療痛經(jīng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

王一清│成都市第一人民醫(yī)院

2023/07/08收聽(tīng)(18312)

例假為什么第一天最疼

"痛經(jīng)指月經(jīng)期或者經(jīng)期前后發(fā)生在下腹部的一種痙攣性疼痛，程度也因?yàn)閭€(gè)體差異不同因人而宜，嚴(yán)重的可以影響工作和生活，甚至出現(xiàn)生命指標(biāo)的變化。這種痛經(jīng)經(jīng)常發(fā)生在年輕的女性，發(fā)生率大約在20%-50%，青春期是高發(fā)期。痛經(jīng)又分為原發(fā)性和繼發(fā)性，原發(fā)性痛經(jīng)就是盆腔里不伴有其他的盆腔疾患，是一種功能性痛經(jīng)。繼發(fā)性痛經(jīng)就是因?yàn)榕枨粌?nèi)有器質(zhì)性病變，比如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、慢性盆腔炎等情況引起來(lái)的痛經(jīng)。痛經(jīng)的機(jī)理可能是腎上腺素合成增多，或者血管加壓素、縮宮素等分泌量過(guò)大引起來(lái)的，還可能和一些精神因素引起來(lái)的有關(guān)。疼痛經(jīng)常會(huì)在月經(jīng)即將來(lái)潮或者是來(lái)潮以后開(kāi)始出現(xiàn)，在月經(jīng)的第一天最重，持續(xù)1-2天，這可能和經(jīng)血?jiǎng)傞_(kāi)始要通過(guò)宮頸管流出的時(shí)候不暢有關(guān)。在1-2天之后，經(jīng)血外流通暢以后可能就會(huì)緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

趙芳│北京積水潭醫(yī)院

2023/09/15收聽(tīng)(57928)

末次月經(jīng)是月經(jīng)第一天還是最后一天

"末次月經(jīng)是門診工作中經(jīng)常會(huì)詢問(wèn)到的一個(gè)問(wèn)題，多數(shù)患者會(huì)認(rèn)為末次月經(jīng)是月經(jīng)干凈的那一天，經(jīng)常會(huì)把月經(jīng)周期、經(jīng)期持續(xù)的時(shí)間計(jì)算錯(cuò)誤而影響對(duì)疾病的判斷。其實(shí)末次月經(jīng)是指月經(jīng)來(lái)潮的第一天，比如一個(gè)月經(jīng)周期是指這次末次月經(jīng)到下次月經(jīng)來(lái)潮，就是這次月經(jīng)的第一天到下次月經(jīng)來(lái)潮的第一天之間間隔的時(shí)間。預(yù)產(chǎn)期計(jì)算的末次月經(jīng)也一樣，是指從最后一次月經(jīng)來(lái)潮的第一天開(kāi)始算起，月份-3或者+9，日數(shù)+7就是預(yù)產(chǎn)期的日期。規(guī)律的月經(jīng)包括月經(jīng)周期、經(jīng)期、經(jīng)量的規(guī)律，是女性性腺軸功能正常的一種體現(xiàn)。為了保證有規(guī)律的月經(jīng)，平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要熬夜，也不要吸煙，以免對(duì)卵巢產(chǎn)生不良的影響。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

朱雪蓮│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院

2023/07/29收聽(tīng)(21532)

01:50: 末次月經(jīng)是月經(jīng)第一天還是最后一天

末次月經(jīng)指女性懷孕前，最后一次來(lái)月經(jīng)的第一天，而不是最后一天。女性懷孕后，需...

趙曉東│北京醫(yī)院

2023/07/30播放(68728)

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