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    帕金森藥物屬于精神類(lèi)藥物嗎

    2023-10-26 09:56播放 :

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    大多數(shù)治療帕金森病的藥物都不是精神類(lèi)藥物,只有一小部分藥物例外,具體如下:

    1、多巴絲肼或者息寧:可直接補(bǔ)充腦部多巴遞質(zhì),但不是抗精神類(lèi)藥物;

    2、多巴胺受體激動(dòng)劑:包括普拉克索、米貝地爾、羅匹尼羅、阿撲嗎啡,這些藥物可以治療治療震顫、強(qiáng)直、少動(dòng),與美多芭協(xié)同作用,起到協(xié)同增效作用,也不是抗精神類(lèi)藥物;

    3、金剛烷胺、安坦:金剛烷胺治療肌強(qiáng)直,安坦為抗膽堿能藥物,可控制震顫,也不是抗精神類(lèi)藥物;

    4、抑制多巴胺分解類(lèi)藥物:包括恩他卡朋、也叫珂丹,以及司來(lái)吉蘭、雷沙吉蘭等屬于單胺氧化酶抑制劑。主要的藥理作用是抑制多巴胺分解,以治療帕金森病,改善帕金森病運(yùn)動(dòng)癥狀與運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥,也不是抗精神類(lèi)藥物;

    5、SGA藥物:SGA藥物也稱(chēng)為新型抗精神病藥物,屬于抗精神病藥物,對(duì)于治療帕金森病過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)藥物性幻覺(jué)與異動(dòng)癥,這時(shí)就可選用抗精神類(lèi)藥物,如喹硫平、氯氮平,也可取得不錯(cuò)療效。這些藥物屬于抗精神類(lèi)藥物,但是不是治療帕金森病的常規(guī)武器,屬于治療帕金森病的添加治療與特殊并發(fā)癥管理的藥物治療,不常規(guī)使用抗精神病藥物治療帕金森病。

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    陳頔北京醫(yī)院

    2023/06/01閱讀(4889)

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    "精神類(lèi)的藥物主要有:一、抗精神病藥;二、抗抑郁藥;三、抗躁狂藥和情緒穩(wěn)定劑;四、抗焦慮藥;五、中樞神經(jīng)的興奮劑;六、促智藥或腦代謝促進(jìn)藥;其具體內(nèi)容如下:第一個(gè),抗精神病藥物,主要有傳統(tǒng)的抗精神病藥物,還有新型的抗精神病藥物。傳統(tǒng)的抗精神病藥物最常用的有舒必利、奮乃靜、氟哌啶醇等,新型的抗精神病藥物常用的有奧氮平、喹硫平、利培酮、阿立哌唑、齊拉西酮等。第二種,抗抑郁劑,有三環(huán)類(lèi)的抗抑郁劑,比如多塞平、阿米替林,還有新型的抗抑郁劑,比如帕羅西汀、西酞普蘭等。第三種,抗躁狂藥或情緒穩(wěn)定劑,主要有碳酸鋰、丙戊酸鈉、卡馬西平等。第四種,抗焦慮藥,有苯二氮卓類(lèi)抗焦慮藥,以地西泮、阿普唑侖、氯硝西泮、勞拉西泮等為代表,還有非苯二氮卓類(lèi)的抗焦慮藥,以丁螺環(huán)酮、坦度螺酮等為代表。第五種,中樞神經(jīng)興奮劑,比如苯丙胺類(lèi)。第六種,促智藥或腦代謝促進(jìn)藥,主要有腦蛋白水解物,還有胞磷膽堿、吡拉西坦等。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:57''

    李婷聊城市人民醫(yī)院

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    精神類(lèi)藥物的副作用

    "精神類(lèi)的藥物目前還是包括不同的類(lèi)型,常用的藥物目前多達(dá)幾十種,每一種藥物的不良反應(yīng)和作用特點(diǎn),并不盡相同的。概括來(lái)講在精神類(lèi)藥物治療的過(guò)程中比較多見(jiàn)的有這樣幾類(lèi)不良反應(yīng):第一、消化道的反應(yīng),像惡心、胃部不適、便秘都是可以出現(xiàn)的,或者腹瀉,這是比較多見(jiàn)的胃腸道消化道的不良反應(yīng)。第二、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng),像頭暈、頭部不清醒,頭部發(fā)沉、發(fā)脹,就是在治療后出現(xiàn)這些體驗(yàn)都是比較常見(jiàn)的。還有一類(lèi)像抗精神病藥在治療過(guò)程中,它比較常見(jiàn)的一類(lèi)反應(yīng)叫錐體外系不良反應(yīng),這個(gè)表現(xiàn)也比較復(fù)雜,典型的表現(xiàn)說(shuō)靜坐不能,就是患者待不住,來(lái)回走動(dòng)。或者出現(xiàn)某個(gè)部位的肌張力增高,出現(xiàn)翻眼睛或者是扭脖子這類(lèi)的反應(yīng),少部分人還會(huì)出現(xiàn)自發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙比較嚴(yán)重的不良反應(yīng),這是抗精神病藥,就是比較多見(jiàn)的不良反應(yīng)。其他的藥物出現(xiàn)不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)就低很多,還有一些藥物可能會(huì)影響內(nèi)分泌,影響催乳素升高,性欲下降這種情況,或者引起一些代謝紊亂,出現(xiàn)血糖血脂代謝紊亂這些問(wèn)題,這都是有可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。這些不良反應(yīng)發(fā)生都有一定的復(fù)雜性和個(gè)體性,并不是所有的人使用藥物以后一定會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng),在治療過(guò)程中一定要配合醫(yī)生進(jìn)行觀察,如果出現(xiàn)一些比較明顯的不良反應(yīng),要及時(shí)做出相應(yīng)的處理,包括必要的時(shí)候及時(shí)停藥換藥等等。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:43''

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    "帕金森的藥物主要有以下幾大類(lèi):第一類(lèi),最基本也是最重要的藥物,補(bǔ)充多巴胺遞質(zhì)的藥物,這類(lèi)藥物作為65歲以上或伴有智能減退的老年患者的首選。吃藥物的時(shí)候要注意避開(kāi)食物的影響,因?yàn)槭澄锂?dāng)中的蛋白質(zhì)會(huì)對(duì)藥物的吸收產(chǎn)生影響,服藥時(shí)間是在餐前的一個(gè)小時(shí)或者餐后的一個(gè)半小時(shí)。第二類(lèi),多巴胺受體激動(dòng)劑,這類(lèi)藥物多適用于年輕患者的初期,可以減少并發(fā)癥的出現(xiàn)。第三類(lèi),抗膽堿能藥物,適用于年輕患者,有前列腺肥大的老年人不適合使用。第四類(lèi),單胺氧化酶抑制劑,把它與補(bǔ)充多巴胺遞質(zhì)的藥物聯(lián)合使用。到了帕金森疾病的晚期,單一用藥不能夠控制臨床癥狀,這個(gè)時(shí)候可以采取聯(lián)合用藥的方式,比如把補(bǔ)充多巴胺遞質(zhì)的藥物與多巴胺受體激動(dòng)劑聯(lián)合使用,可以達(dá)到比較好的臨床效果。帕金森病的藥物選擇必須遵從個(gè)體化的原則,應(yīng)當(dāng)根據(jù)病人自身的情況而選擇適合的藥物。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

    劉仕翔九江市第一人民醫(yī)院

    2023/11/18收聽(tīng)(48120)

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