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    痛風(fēng)尿酸高怎么降

    2023-01-06 09:05播放 :

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    如果尿酸升高引發(fā)急性痛風(fēng),通常在急性期不建議進(jìn)行降尿酸治療,而在急性痛風(fēng)緩解2周后,再從小劑量開始加用降尿酸藥物。目前臨床上降低尿酸藥物,常見如下:

    1、促進(jìn)尿酸排泄藥物:臨床常用苯溴馬隆;

    2、抑制尿酸生成藥物:常用別嘌醇進(jìn)行治療;

    3、堿性藥物:如碳酸氫鈉,能夠堿化尿液,使尿酸不容易在尿中形成結(jié)晶。

    如果患者急性痛風(fēng)發(fā)作,應(yīng)立即暫停食用高嘌呤的食物,同時每日飲2000ml以上清水,暫停使用易引起尿酸排泄障礙的藥物,如噻嗪類利尿劑等。此外,治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎常用藥物,包括以下幾個方面:

    1、非甾體類抗炎藥:如常用布洛芬、吲哚美辛、雙氯芬酸等,能夠迅速緩解關(guān)節(jié)病變及疼痛癥狀;

    2、秋水仙堿:屬于治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的特效藥物,90%以上的患者使用藥物48小時后,癥狀均會有所緩解,當(dāng)癥狀緩解后可逐漸減少藥量直至停藥;

    3、糖皮質(zhì)激素:如果患者不能使用非甾體抗炎藥或秋水仙堿,可選用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。

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    "對于痛風(fēng),必須治療。高尿酸的治療是痛風(fēng)預(yù)防和治療的關(guān)鍵部分,所以對于痛風(fēng)尿酸高,要采取正規(guī)的治療。痛風(fēng)確診以后,痛風(fēng)急性期治療是24小時內(nèi)服用非甾體類的藥物,比如秋水仙堿、類固醇藥物。急性期立即或者癥狀緩解>2周以后,開始使用降尿酸藥物。痛風(fēng)急性期發(fā)作的預(yù)防,可以用小劑量的秋水仙堿或者非甾體類的抗炎藥,連續(xù)使用6個月。必要的時候,如果秋水仙堿或者非甾體類抗炎藥無效,可以用小劑量的強(qiáng)的松。另外,降尿酸的治療對于尿酸排泄不良型的,可以用苯溴馬隆、丙磺舒。如果尿酸合成過多的時候,可以用減少尿酸合成的藥,像別嘌醇、非布索坦、非布司他。生活方式上也要注意,比如健康飲食、限制煙酒、堅持運(yùn)動和控制體重。健康飲食就是吃低嘌呤食物,多飲水,每天的飲水量在2000ml,禁食啤酒、白酒,堅持運(yùn)動,控制體重。另外,可以適當(dāng)?shù)挠脡A化尿液的藥物,比如碳酸氫鈉片、枸櫞酸氫鉀鈉,也可以用降尿酸的藥物或者促進(jìn)尿酸排泄的藥物,還可以積極控制肥胖,像2型糖尿病、高血壓、高脂血癥等等是痛風(fēng)的危險因素。"

    語音時長03:03''

    于棉榮中國康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院

    2023/10/03收聽(30648)

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