山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
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糖尿病性心肌病基礎(chǔ)治療是控制血糖，如病人合并高脂血癥，應(yīng)控制好血脂；有高血壓應(yīng)控制好血壓。在此基礎(chǔ)上患者應(yīng)戒煙，限制飲食攝入，進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。
如果病人合并心衰，是收縮性心力衰竭，應(yīng)根據(jù)病人情況給適當(dāng)?shù)臄U(kuò)血管藥、利尿藥，同時(shí)根據(jù)病人的具體情況進(jìn)行相應(yīng)的治療。如果以舒張性心衰為主，可以給予鈣離子拮抗劑；如果病人主要表現(xiàn)是心絞痛，可以給予擴(kuò)張冠脈的藥?？偠灾?，一旦發(fā)展到糖尿病性心肌病階段，只能以對(duì)癥治療為主，病變是不可逆的。
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"糖尿病性心肌病的主要發(fā)生于糖尿病的患者，這類患者在代謝紊亂以及微血管病變的基礎(chǔ)上引起的心肌廣泛性的壞死，并出現(xiàn)了亞臨床的心功能異常，最終進(jìn)展為心力衰竭、心律失常，嚴(yán)重的可以使心源性休克甚至猝死。糖尿病性心肌病的治療首先要控制血糖，其次，如果有伴有高血壓的和高血脂的，一定要同時(shí)控制血壓和血脂。對(duì)于糖尿病心肌病的患者，如果出現(xiàn)了心力衰竭，主要是以糾正和緩解心力衰竭為主。有些患者出現(xiàn)了心絞痛，則應(yīng)當(dāng)是抗心肌缺血的藥物去治療。此外，該類患者要戒煙，合并酸堿及水電解質(zhì)紊亂要糾正酸堿失衡及水電解質(zhì)紊亂。同時(shí)還要服用阿司匹林等藥物，改善血液的凝固性異常。"
郭亞平│中國人民解放軍第四二一醫(yī)院
2023/04/10收聽(80996)
糖尿病性心肌病，首先要有糖尿病，且為比較嚴(yán)重的糖尿病，病史通常較長(zhǎng)。其次是有心肌病的證據(jù)，比如... 任藝虹│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/12/06播放(93540)
糖尿病性心肌病，首先要有糖尿病，且為比較嚴(yán)重的糖尿病，病史通常較長(zhǎng)。其次是有心肌病的證據(jù)，比如...
任藝虹│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/12/06播放(93540)
"糖尿病性心肌病目前并沒有非常統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)，但是大體上需要符合這么幾點(diǎn)：第一點(diǎn)就是病人有確診的糖尿病，尤其是1型糖尿病。而且患糖尿病的時(shí)間比較長(zhǎng)，大多在10年以上。第二點(diǎn)有心臟擴(kuò)大合并心臟收縮功能減低的證據(jù)，在心臟彩超上面能夠看到心臟的擴(kuò)大，尤其是左心室的擴(kuò)大，女性可能左室舒張末橫徑需要大于50mm，男性大于55mm，同時(shí)左室收縮功能減低，射血分?jǐn)?shù)小于45%。在此基礎(chǔ)上，排除高血壓性心臟病、冠心病、心臟瓣膜病等其他心臟疾病引起的心功能減低，這時(shí)候就可以診斷糖尿病性心肌病。如果病人有合并的其他微血管病變，比如視網(wǎng)膜血管病變或者腎臟的血管病變，就更支持診斷。如果病人能夠進(jìn)行心肌活檢，活檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)微血管病變以及PAS染色陽性，就完全可以確診糖尿病性心肌病了。"
李彩娥│蘭州大學(xué)第二醫(yī)院
2023/07/28收聽(83724)
"糖尿病性心肌病是數(shù)據(jù)心肌病的一種。其他的分型還有擴(kuò)張性心肌病、梗阻型心肌病、肥厚型心肌病、圍產(chǎn)期性疾病、限制性心肌病等等。一旦出現(xiàn)糖尿病性心肌病心力衰竭，要積極的進(jìn)行抗心衰的處理。在藥物的選擇上有米力農(nóng)、新活素、西地蘭、地高辛、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪、果糖磷酸鈉、輔酶q10等，都可以緩解心肌病人的心力衰竭的癥狀。另外如果出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常，還可以用美托洛爾、胺碘酮來進(jìn)行降低心肌的耗氧量和恢復(fù)竇性心律的治療，這樣才能最大限度地延長(zhǎng)患者的壽命。"
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2023/10/06收聽(57908)
甲亢即甲狀腺功能亢進(jìn)，能夠治療且能夠治愈，是由于各種病因造成甲狀腺過量分泌、合成甲狀腺激素，身... 胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/05/18播放(32623)
甲亢即甲狀腺功能亢進(jìn)，能夠治療且能夠治愈，是由于各種病因造成甲狀腺過量分泌、合成甲狀腺激素，身...
胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/05/18播放(32623)
目前有人認(rèn)為惡性腫瘤的發(fā)生是由基因驅(qū)動(dòng)而形成的一類惡性疾病，涉及驅(qū)動(dòng)的基因就涉及靶向治療，這個(gè)... 徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/12/07播放(36628)
目前有人認(rèn)為惡性腫瘤的發(fā)生是由基因驅(qū)動(dòng)而形成的一類惡性疾病，涉及驅(qū)動(dòng)的基因就涉及靶向治療，這個(gè)...
徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2023/12/07播放(36628)
跟肌腱炎需要治療的原因，以及治療方法如下；1、治療原因；跟肌腱炎是一種慢性的無菌... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2024/02/02播放(38331)
跟肌腱炎需要治療的原因，以及治療方法如下；
1、治療原因；跟肌腱炎是一種慢性的無菌...
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2024/02/02播放(38331)
斜眼在醫(yī)學(xué)上叫斜視，大部分斜視需要通過手術(shù)的方法才能治好，有一小部分斜視可以通過眼鏡的方法，比... 王衛(wèi)│中日友好醫(yī)院 2023/11/09播放(36523)
斜眼在醫(yī)學(xué)上叫斜視，大部分斜視需要通過手術(shù)的方法才能治好，有一小部分斜視可以通過眼鏡的方法，比...
王衛(wèi)│中日友好醫(yī)院
2023/11/09播放(36523)
保胎治療是指通過一般療法以及藥物、手術(shù)等方法，來保護(hù)胎兒或干預(yù)影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的不利因素，預(yù)防... 鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2024/01/02播放(25330)
保胎治療是指通過一般療法以及藥物、手術(shù)等方法，來保護(hù)胎兒或干預(yù)影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的不利因素，預(yù)防...
鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2024/01/02播放(25330)
婦科治療的題目比較大，范圍也比較廣，比如陰道炎的治療，在臨床上，不同致病菌的用藥完全不同。另外... 徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院 2024/01/02播放(43253)
婦科治療的題目比較大，范圍也比較廣，比如陰道炎的治療，在臨床上，不同致病菌的用藥完全不同。另外...
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2024/01/02播放(43253)
行為治療較重要，包括以下幾個(gè)方面：1、強(qiáng)化正方向：行為表現(xiàn)好，給予獎(jiǎng)勵(lì)；...
行為治療較重要，包括以下幾個(gè)方面：
1、強(qiáng)化正方向：行為表現(xiàn)好，給予獎(jiǎng)勵(lì)；
黃慧桃│深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院
2023/02/18播放(85620)
在臨床上，如果患者大腿出現(xiàn)靜脈血栓，首先要區(qū)分患者的大腿靜脈血栓是淺表靜脈血栓、肌間靜脈血栓，還是深靜脈血栓。如果患者大腿的靜脈血栓屬于淺表靜脈血栓或者肌間靜脈血栓，通常要給予抗凝、溶栓治療，常用的抗凝藥物為華法林、利伐沙班、達(dá)比加群。需要注意使用這些抗凝藥物的同時(shí)，要監(jiān)測(cè)患者凝血功能，一般要進(jìn)行抗凝三個(gè)月，患者的病情才能得到有效的控制。如果患者大腿靜脈血栓屬于大腿深靜脈血栓，必須引起足夠的重視，要給予患者放置下腔靜脈濾器，再進(jìn)行抗凝、溶栓治療。常用的抗凝藥物也是包括華法林、利伐沙班、達(dá)比加群，常用的溶栓藥物包括鏈激酶、尿激酶等。特別注意如果患者出現(xiàn)大腿深靜脈血栓，必須仔細(xì)地觀察患者的凝血功能，而且，還要監(jiān)測(cè)患者其他部位是否出現(xiàn)出血。
焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/03/27收聽(22584)
"針對(duì)于靜脈曲張的治療，根據(jù)其張靜脈的部位不同治療方法也不一樣。首先如果出現(xiàn)在食管胃底靜脈曲張，可以采用開腹的治療方法，將食管胃底靜脈曲張完全的結(jié)扎掉就能夠解決靜脈曲張的問題。其次如果是在精索靜脈曲張導(dǎo)致病人的不育，而且會(huì)有陰囊下墜感這些癥狀，也可以采用手術(shù)的治療方法。手術(shù)分為微創(chuàng)手術(shù)、介入手術(shù)和傳統(tǒng)的開刀手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)治療就是利用腔鏡能夠使精索靜脈曲張結(jié)扎掉，介入手術(shù)主要是通過介入的方法將精索靜脈栓塞掉。再次如果出現(xiàn)在下肢出現(xiàn)的靜脈曲張，治療方法分為保守治療和手術(shù)治療，對(duì)于癥狀比較輕的病人可以采用避免久站、久坐、鍛煉小腿肌肉、口服藥物方法來治療。如果是癥狀比較嚴(yán)重可以采用微創(chuàng)的手術(shù)方法，比如大隱靜脈主干采用激光射頻來處理、分支靜脈采用點(diǎn)式剝脫或者是硬化劑來處理，能夠有效地治愈靜脈曲張。"
葉奎│天津市第四中心醫(yī)院
2023/05/16收聽(61090)
冠心病的治療有以下幾種方法:1、一般治療，所謂一般治療，指患者需飲食清淡、控制危... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/12/04播放(94780)
冠心病的治療有以下幾種方法:
1、一般治療，所謂一般治療，指患者需飲食清淡、控制危...
李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/12/04播放(94780)
扁桃體肥大是否需要治療，應(yīng)根據(jù)情況來判斷，具體如下：1、無需治療：扁桃體肥大在兒... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/07/17播放(28236)
扁桃體肥大是否需要治療，應(yīng)根據(jù)情況來判斷，具體如下：
1、無需治療：扁桃體肥大在兒...
宋海濤│北京醫(yī)院
2023/07/17播放(28236)
神經(jīng)衰弱、失眠，要根據(jù)引起神經(jīng)衰弱是哪一類型，來進(jìn)行藥物的治療。因?yàn)樯窠?jīng)衰弱包括有焦慮性的神經(jīng)衰弱，和抑郁性的神經(jīng)衰弱。焦慮性的神經(jīng)衰弱，主要是表現(xiàn)為過分的擔(dān)心、緊張，會(huì)伴有入睡比較困難、容易早醒。治療主要是選擇抗焦慮的藥物，比如黛力新、帕羅西丁來進(jìn)行治療以后癥狀可以緩解。如果是因?yàn)橐砸钟魻顟B(tài)為主的神經(jīng)衰弱，比如各種興趣的缺乏、頭昏、頭痛，伴有失眠、體重減輕。治療上選擇主要是以抗郁的藥物為主，比如百優(yōu)解、來士普聯(lián)合改善睡眠的藥物，比如舒樂安定口服來緩解癥狀。但是如果是對(duì)于輕度的神經(jīng)衰弱引起的失眠，我們可以給予谷維素來口服。
鄧天玲│國藥葛洲壩中心醫(yī)院
2023/03/27收聽(23360)
根管治療也叫做牙髓治療，是治療根尖周病以及牙髓病的一種治療方法。根管治療是清除根管內(nèi)的壞死物質(zhì)以及炎性牙髓，并進(jìn)行消毒，隨后充填根管和牙髓腔，從而解除根管內(nèi)容物造成根尖周圍組織的不良刺激。該治療能夠避免發(fā)生根尖周病變，防止牙齒情況的繼續(xù)惡化，由隱裂、齲齒、過度磨耗等因素造成的牙髓炎等情況，都可以進(jìn)行根管治療。通常情況下，根管治療需要2-4次，大約需要耗費(fèi)2-3個(gè)星期的時(shí)間才能完成。根管治療需要較為復(fù)雜的步驟，也會(huì)使用到相對(duì)較多的器械，目前根管治療的技術(shù)是相對(duì)比較成熟的，也是目前來說保存患牙的最安全有效的治療方法之一。
毛蘭萍│鄭州市中醫(yī)院
2023/01/05收聽(13450)
腰椎間盤突出骨質(zhì)增生怎么治療，是否需要治療，主要取決于骨質(zhì)增生在什么部位。1、不... 張波│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/12/28播放(27417)
腰椎間盤突出骨質(zhì)增生怎么治療，是否需要治療，主要取決于骨質(zhì)增生在什么部位。
1、不...
張波│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/12/28播放(27417)
老年人得了肺癌可以治療，最重要的是老年人的身體情況如何，能接受什么樣的針對(duì)肺癌的治療，具體治療... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/10/11播放(34872)
老年人得了肺癌可以治療，最重要的是老年人的身體情況如何，能接受什么樣的針對(duì)肺癌的治療，具體治療...
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/10/11播放(34872)
所謂早搏就是指期前收縮，根據(jù)它發(fā)生的部位不同，可以分為房性早搏、室性早搏，甚至交界性早搏，是否... 趙鵬軍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/11/03播放(27366)
所謂早搏就是指期前收縮，根據(jù)它發(fā)生的部位不同，可以分為房性早搏、室性早搏，甚至交界性早搏，是否...
趙鵬軍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/11/03播放(27366)
北京宣武醫(yī)院 范振興
播放次數(shù)：4.57萬
北京安貞醫(yī)院 許耀強(qiáng)
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郴州市第一人民醫(yī)院 何秀蘭
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河南省胸科醫(yī)院 李莉
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