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秦耿
副主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

消化內(nèi)科

腰痛伴有拉稀是什么病

2023-04-03 11:39播放 :

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視頻內(nèi)容

腰痛伴有拉肚子需重視，第一時(shí)間建議還是去醫(yī)院就診，醫(yī)生可能會(huì)安排腹部CT包括腸鏡，來明確診斷。腰痛很可能是腫瘤長(zhǎng)在腸腔內(nèi)，引起腸腔的堵塞或者狹窄，大便不能在單位時(shí)間內(nèi)順暢排出體外，這時(shí)就會(huì)出現(xiàn)患者大便次數(shù)增多，大便量減少，每次排出大便的絕對(duì)量減少。另外有時(shí)出現(xiàn)大便不成形，里面有稀水或者是噴出來氣體。

原因就是腸腔狹窄后，單次大便不能夠一次有效地達(dá)到遠(yuǎn)端結(jié)腸甚至直腸，引起大便經(jīng)過狹窄段逐步排出，表面上是腹瀉癥狀，實(shí)際上可能是梗阻癥狀。通過腹部CT可以看到，腸腔里有腫塊影，腫塊影上方腸管擴(kuò)張，下方腸管不擴(kuò)張?；蛘?span style="color:#000000">去做腸鏡的時(shí)候，可以看到腸腔里面有占位，內(nèi)鏡過不去，內(nèi)鏡檢查可同時(shí)取到病理，這樣診斷會(huì)更明確。

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腰痛且伴有拉稀，即腹瀉，常見于以下幾種疾?。?/p>

1、消化系統(tǒng)疾?。喝缂甭晕改c炎、腹...

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/04/09播放(50916)

腰痛是什么病？

"腰痛并不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，它是一種綜合的癥狀，引起腰痛的疾病也比較多，比較常見的有：1、脊柱關(guān)節(jié)周圍的軟組織引起來的，比如腰部的扭傷、挫傷以及腰部的勞損、肌纖維炎引起的軟組織性的疼痛。2、由于腰椎的骨性結(jié)構(gòu)，比如腰椎的骨折、類風(fēng)濕性脊柱炎、腰椎骨質(zhì)增生以及小關(guān)節(jié)紊亂引起來的腰痛。3、由于腰部的脊髓和神經(jīng)引起來的腰痛。比如腰椎間盤突出、椎管狹窄、脊髓的壓迫癥狀、神經(jīng)根炎、脊髓的腫瘤等引起來的腰痛。4、由于內(nèi)臟器官的疾病所引起來的腰痛。比如腎炎、泌尿系結(jié)石、泌尿系感染、膽囊結(jié)石以及前列腺炎、女性的子宮內(nèi)膜炎、附件炎、盆腔炎等等。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:27''

劉恒平│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2023/04/17收聽(94160)

腰痛是什么病

"腰痛一般是指位于下腰椎、腰骶區(qū)和骶髂區(qū)疼痛，常伴有坐骨神經(jīng)痛，疼痛向一側(cè)或者兩側(cè)臀部和下肢放射。第一、常見的疾病是脊柱以及脊柱周圍的肌肉疾病、腰部骨質(zhì)增生、椎間盤突出癥、腰椎肥大、椎管狹窄、腰椎骨折、椎管腫瘤，腰部的急慢性損傷、勞損，強(qiáng)直性脊柱炎等。第二、泌尿系統(tǒng)疾病，例如泌尿系感染、泌尿系結(jié)石、泌尿系結(jié)核等疾患皆可引起腰痛。第三、女性出現(xiàn)腰部疼痛可以考慮生殖器官疾病，例如宮頸炎輸卵管炎、盆腔炎、慢性附件炎、盆腔腹膜炎。另外，婦科子宮后傾、子宮脫垂是女性腰痛的主要原因。子宮肌瘤、子宮頸癌、軟巢囊腫等嚴(yán)重生殖器官疾病也會(huì)引起壓迫性牽連性腰痛。第四、腹主動(dòng)脈瘤、膽囊炎、腸穿孔等疾病可引起腰部牽涉痛。如果出現(xiàn)腰部疼痛，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診以明確診治。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:30''

王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/05/08收聽(51194)

腰痛伴有腿酸怎么回事

"腰痛伴有腿酸常見以下幾種原因：1、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄等腰椎疾?。汉苋菀讓?dǎo)致腰部疼痛，并伴有下肢神經(jīng)的傳導(dǎo)功能障礙，會(huì)有腿酸的臨床表現(xiàn)，同時(shí)會(huì)有腰椎活動(dòng)受限，拍攝腰椎CT或者核磁共振可以進(jìn)一步確認(rèn)，輕者采用保守治療，如腰椎牽引、腰部理療即可以緩解臨床癥狀，而重者往往需要手術(shù)治療，才可以緩解臨床癥狀；2、腰椎橫突綜合征：均可以引起腰部疼痛以及下肢酸痛，癥狀會(huì)反復(fù)發(fā)作，影響日常生活，通過腰部的按摩、理療，很快會(huì)使癥狀得到緩解，但是很難完全去除臨床癥狀，嚴(yán)重者需要進(jìn)行手術(shù)治療切除橫突，才可以徹底緩解臨床癥狀。因此，患者如果出現(xiàn)腰痛伴有腿酸，要早期到骨科門診就診，早期治療，才能夠使臨床癥狀在短期內(nèi)獲得充分的改善，避免影響日常生活和工作。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:28''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/03/22收聽(18481)

月經(jīng)推遲伴有腰痛怎么回事

月經(jīng)推遲伴有腰痛的癥狀，可能的原因主要包括：1、月經(jīng)來潮之前進(jìn)食過于寒涼性質(zhì)的食物，或者使用冷水洗澡，在陰冷環(huán)境中久待等導(dǎo)致寒氣入侵子宮，使宮腔內(nèi)血管收縮，月經(jīng)血液不能排出，從而出現(xiàn)月經(jīng)推遲及腰痛的癥狀。2、因各種原因使卵巢內(nèi)分泌功能紊亂，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不能及時(shí)剝脫，月經(jīng)血不能按時(shí)排出從而引起這種癥狀。3、子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等，患有慢性子宮內(nèi)膜炎癥、慢性盆腔炎等婦科炎癥性疾病，影響子宮內(nèi)膜的正常增生和剝脫，從而導(dǎo)致月經(jīng)推遲，并且伴有明顯的腰痛癥狀。在不同的個(gè)體之間，引起這種癥狀的原因并不完全相同，可以到公立醫(yī)院的婦科就診，進(jìn)行必要的輔助檢查，明確具體原因后進(jìn)行治療。

語音時(shí)長(zhǎng)01:30''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/09/10收聽(29440)

導(dǎo)致腰痛最嚴(yán)重的病是什么病

臨床上導(dǎo)致腰痛的病因比較多，如果是最嚴(yán)重的病，也要根據(jù)不同的情況來區(qū)分，具體分析如下：

高嵩濤│河南省人民醫(yī)院

2023/03/14播放(34522)

腰痛是什么病導(dǎo)致的

"腰痛就是腎臟疼痛伴隨腰部肌肉疼痛。腰痛一般表示有腎臟疾病，比如有腎炎、腎病綜合征，或者腎臟受外傷，都可以導(dǎo)致腰痛。要在醫(yī)院進(jìn)行B超檢查，進(jìn)行尿液的化驗(yàn)，必要時(shí)進(jìn)行核磁檢查，能夠明確診斷?？梢圆扇『线m的方法，進(jìn)行對(duì)癥治療。出現(xiàn)腰部疼痛，有時(shí)并沒有器質(zhì)性病變，往往是由于勞累、劇烈運(yùn)動(dòng)以及扭傷等導(dǎo)致。一部分人誤以為是腎臟出現(xiàn)疼痛，可以通過了解外傷史，詢問病史，以明確診斷。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:13''

于園園│寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

2023/06/07收聽(21378)

男人腰痛是什么病

男同志腰痛和女同志腰痛其實(shí)都有個(gè)共同點(diǎn)就是腰疼，然后才分男性和女性。男性朋友腰疼產(chǎn)生原因很多，...

李曄│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/01/15播放(82360)

男人腰痛是什么病

男人腰疼主要是兩個(gè)方面原因：一個(gè)是腎方面的原因，比如排除有沒有腎結(jié)石或者輸尿管結(jié)石。另外一個(gè)方面就是腰部肌肉或者腰椎間盤突出引起的腰部疼痛。首先看疼痛性質(zhì)，比如腰部酸疼、脹痛，是持續(xù)性的疼痛，多半考慮是腰部肌肉性疼痛、腰肌勞損、腰椎盤突出癥比較多見。如果是短暫性的、陣發(fā)性的疼痛，一陣一陣的腰部酸疼，同時(shí)伴有小便短、小便少或者小便痛，考慮是泌尿系結(jié)石。如腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石，需要做簡(jiǎn)單的檢查就是腎區(qū)叩擊痛，如果有腎區(qū)叩擊痛，再結(jié)合腎或者輸尿管的B超，大概就可以排除是不是有腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石。如果這方面沒有問題，就考慮是腰部肌肉疼痛、腰椎間盤突出癥，導(dǎo)致腰部肌肉疼痛或者下肢疼痛。醫(yī)生做體格檢查，看下肢有沒有放射性疼痛，下肢直腿抬高試驗(yàn)是不是陽性，腰部肌肉是不是有壓痛，平時(shí)有沒有腰部酸疼癥狀或者做腰椎平片檢查或者腰椎的CT檢查。醫(yī)生就能判斷是肌肉疼痛還是腰椎間盤突出癥引起的疼痛，基本就可以判斷出腰痛是什么原因。

語音時(shí)長(zhǎng)02:19''

吳純標(biāo)│武漢市漢口醫(yī)院

2023/08/17收聽(32314)

兒童發(fā)燒伴有嘔吐是什么病

兒童發(fā)燒伴有嘔吐時(shí)最常見的疾病就是消化系統(tǒng)疾病，隨后就是呼吸道疾病。嘔吐嚴(yán)重時(shí)體內(nèi)缺乏水分就會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀，或者由于細(xì)菌感染到胃腸也會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒伴有嘔吐的癥狀。上呼吸道感染嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀，由于扁桃體腫大或者咽喉充血、水腫，咽喉異物感嚴(yán)重就會(huì)出現(xiàn)刺激性嘔吐。根據(jù)嘔吐和發(fā)熱癥狀出現(xiàn)的先后順序可以判斷是哪個(gè)系統(tǒng)的疾病。如果是先有嘔吐癥狀，又以嘔吐為主，屬于消化系統(tǒng)疾病，如果是以發(fā)燒為主的考慮呼吸道疾病的可能性多。根據(jù)病史、癥狀和體征可以進(jìn)行鑒別診斷。嘔吐嚴(yán)重時(shí)要注意禁食水，發(fā)熱嚴(yán)重需要及時(shí)退燒。

語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王艷麗│鄭州市第一人民醫(yī)院

2023/01/17收聽(72684)

便秘拉稀交替是什么病

便秘、腹瀉交替的情況可見于很多種疾病，首先表現(xiàn)的是腸功能紊亂、腸結(jié)核、結(jié)核性腹膜炎、結(jié)腸腫瘤，這些均可以出現(xiàn)腹瀉便秘交替，但是最為常見的還是腸功能紊亂。鑒于這種情況建議完善相關(guān)檢查來進(jìn)行明確，主要需要完善胃腸鏡檢查，以及甲亢、血糖等檢查，如果排除了器質(zhì)性病變，就考慮為功能性的胃腸道疾病，可以應(yīng)用益生菌、助消化藥物來進(jìn)行調(diào)理。非常嚴(yán)重的患者出現(xiàn)了明顯焦慮、抑郁狀況，可以加用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物來進(jìn)行調(diào)理，明顯改善內(nèi)臟的敏感性。

語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

郭曉鶴│新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

2023/05/10收聽(41454)

腰痛病怎么回事

腰痛病其實(shí)是對(duì)于腰痛的概括性診斷，并不是具體的疾病名稱。引起腰痛的原因非常多，包括局部的肌肉筋膜炎、肌肉的勞損，常常引起中青年疼痛。腰椎的小關(guān)節(jié)增生、黃韌帶肥厚、椎間不穩(wěn)，也會(huì)引起腰部的疼痛。嚴(yán)重的椎間不穩(wěn)還會(huì)引起椎間的椎體滑脫、椎間盤突出、椎管狹窄等問題都可能會(huì)導(dǎo)致腰痛，而且影響到后方的神經(jīng)，容易引起下肢放射性疼痛。椎管狹窄容易導(dǎo)致下肢走路時(shí)腿有沉重感，越走腿越沉，休息之后可以明顯緩解，這種情況稱為間歇性跛行，出現(xiàn)間歇性跛行就說明有椎管狹窄的存在。另外腰椎滑脫也是老年人腰痛的常見原因，腰椎滑脫的主要癥狀就在于腰部疼痛是比較明顯的，有時(shí)也會(huì)引起腿部的麻木感。

語音時(shí)長(zhǎng)01:23''

陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/01/11收聽(78290)

腰痛病怎么治療

"在臨床中，出現(xiàn)腰部疼痛的癥狀，最主要的問題是需要找到腰部疼痛的原因，再對(duì)癥處理，這樣治療起來才更有效果。出現(xiàn)腰部疼痛，可能是腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根所致，也可能是腰椎小關(guān)節(jié)功能紊亂、腰部肌肉筋膜炎所致，也可能是泌尿系統(tǒng)有結(jié)石，也可能是急性腎盂腎炎所致。所以，出現(xiàn)腰部疼痛，需要做腰椎CT檢查、磁共振檢查、泌尿系統(tǒng)彩超檢查、抽血做腎功能測(cè)定檢查，根據(jù)檢查結(jié)果使用藥物更穩(wěn)妥、安全，可以配合做腰部針灸、推拿、拔火罐等治療。注意腰部的保暖，減少坐的時(shí)間，適當(dāng)?shù)难炕顒?dòng)鍛煉。出現(xiàn)腰部疼痛，需要及時(shí)到康復(fù)科、疼痛科檢查治療。如果做了檢查以后需要手術(shù)治療，考慮到骨科、泌尿外科，要引起重視，手術(shù)治療不作為第一選擇。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:17''

李定剛│內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

2023/10/27收聽(21382)

左下腰痛是什么病導(dǎo)致的

"左下腰痛可能是腎結(jié)石或者輸尿管結(jié)石引起的疼痛。一般腎臟的位置在左側(cè)腰部靠近后方，如果腎臟內(nèi)有結(jié)石，可以引起疼痛，當(dāng)結(jié)石向下排的過程當(dāng)中，在輸尿管中形成嵌頓以后，可以導(dǎo)致輸尿管的疼痛，性質(zhì)非常劇烈，通常小便中帶有血，可以到醫(yī)院進(jìn)行檢查，查小便常規(guī)以及泌尿系超聲。小便常規(guī)能夠發(fā)現(xiàn)尿中帶血或者是潛血陽性，泌尿系超聲能夠發(fā)現(xiàn)腎內(nèi)或者輸尿管內(nèi)有結(jié)石，疼痛明顯的時(shí)候可以止痛處理，結(jié)石病因明確以后可以行碎石治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:15''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2023/03/07收聽(23736)

女性左邊腰痛是什么病

"女性左邊腰疼，一般常見于以下幾種疾病：第一、腰肌的勞損。腰肌勞損常見于長(zhǎng)期腰部積累性的勞累，或者腰部的著涼出現(xiàn)腰部肌肉的勞損。第二、腎臟的疾病。當(dāng)腎臟出現(xiàn)腫瘤或者炎癥時(shí)，比如腎炎或腎小球腎炎，這時(shí)就會(huì)出現(xiàn)腰部的疼痛。這時(shí)要觀察尿液是否有血尿，同時(shí)要進(jìn)行CT、彩超的檢查，以及尿的化驗(yàn)檢查進(jìn)一步確診。第三、腎臟或者輸尿管的結(jié)石。當(dāng)腎臟和輸尿管出現(xiàn)結(jié)石時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)一側(cè)腰部的疼痛，同時(shí)可以伴有小腹部或者下腹部的疼痛不適。這時(shí)要進(jìn)行泌尿系的造影，或者彩超檢查進(jìn)一步確診。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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頭暈腰痛無力是什么病

"頭暈、腰酸、背痛初步考慮為感冒，感冒也分兩種，一種是熱感冒，另一種是冷感冒。前者不好治療，在頭暈的同時(shí)是發(fā)熱還是發(fā)冷很重要。如果是怕冷，就是冷感冒，也比較好治療。在治療之前應(yīng)確定是哪類感冒才能更好的治療，如果是熱感冒，用冷感冒的方法治療就會(huì)適得其反。因此，確認(rèn)感冒類型是重中之重，也是治療感冒的首要任務(wù)。頭暈、腰酸、背痛是感冒期間最常見的一種癥狀，也可能是腎虛和氣血不足，可以先吃點(diǎn)中成藥來看一看，可以吃中藥調(diào)理一段時(shí)間，建議患者最好去正規(guī)的醫(yī)院檢查并進(jìn)行治療。"

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曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

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女性右后腰痛是什么病

對(duì)于女性右后側(cè)腰疼是什么疾病，女性右側(cè)腰痛要考慮肌肉緊張、筋膜炎，一般是因?yàn)閯诶?、長(zhǎng)期久坐、開車過久、蹲位工作或彎腰打掃衛(wèi)生等，都可以引起肌肉勞損，加上炎癥物質(zhì)的滲出引起疼痛，這是最常見的原因。一般可以臥床休息，應(yīng)用鎮(zhèn)痛的藥物活血化瘀或者去正規(guī)醫(yī)院做理療、康復(fù)訓(xùn)練，都可以明顯的緩解。如果年輕女性痛經(jīng)，伴隨下腹墜脹感、婦科炎癥，也可以引起一側(cè)腰疼，老年女性絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)增生可引起腰痛，同時(shí)既往的疾病，比如椎間盤突出和關(guān)節(jié)炎等也可以引起一側(cè)腰背部疼痛。還有其它的少見情況，比如有沒有腹痛、惡心、尿急、尿痛，要排除泌尿系感染、結(jié)石以及胃腸道疾病引起的疼痛等。

語音時(shí)長(zhǎng)01:17''

李云愷│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

2023/06/24收聽(79008)

肚子拉稀水伴有陣痛是怎么回事

"肚子拉稀水，還一陣一陣的疼痛，最常見的原因是由于不潔的飲食，導(dǎo)致的急性腸炎的癥狀，由于細(xì)菌導(dǎo)致腸道痙攣而引起陣發(fā)性的疼痛。可以口服一些黃連素，或者喹諾酮類的藥物抗感染治療，同時(shí)口服思密達(dá)止瀉治療，另外需要口服補(bǔ)鹽液，以維持水電解質(zhì)的平衡。若出現(xiàn)四肢無力、發(fā)熱的癥狀，及時(shí)到醫(yī)院就診。"

語音時(shí)長(zhǎng)00:55''

游杰│福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院暨福建省人民醫(yī)院

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