中日友好醫(yī)院
婦產(chǎn)科
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唐氏兒即胎兒染色體21-三體異常,通過羊水穿刺和無創(chuàng)DNA兩種手法初步確診唐氏兒,四維彩超作為影像學檢測方法和手段,并非可確診唐氏兒,但可通過唐氏兒特殊的面貌、特殊的外貌或是否合并其他方面畸形進行輔助診斷。
唐氏兒四維彩超下可能存在相貌改變,或同時合并先天性心臟病其他方面畸形,可通過四維彩超進行綜合診斷。
產(chǎn)科醫(yī)生診斷唐氏兒方法,并非通過四維彩超或三維彩超診斷,而是通過羊水穿刺做進一步確診。多數(shù)35歲以下的孕婦并非一懷孕建議羊水穿刺而是做唐氏篩查,孕婦16周時多半建議唐氏篩查,如果唐氏篩查的結(jié)果提示高危,建議此部分孕婦進行羊水穿刺檢查,充分告知風險后進行無創(chuàng)DNA檢查。
通過羊水穿刺或無創(chuàng)DNA檢查結(jié)果異常,羊水穿刺的結(jié)果異常,大概率胎兒合并有染色體的異常確診為唐氏兒,無創(chuàng)DNA的結(jié)果陽性只能說明胎兒是唐氏兒的可能性特別大。
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產(chǎn)科超聲檢查分為一級、二級、三級產(chǎn)前超聲檢查及針對性檢查,具體如下:1、一級超聲... 多濤│銀川市婦幼保健院 2023/04/01播放(54078)
產(chǎn)科超聲檢查分為一級、二級、三級產(chǎn)前超聲檢查及針對性檢查,具體如下:
1、一級超聲...
多濤│銀川市婦幼保健院
2023/04/01播放(54078)
"四維彩超只能排除胎兒有先天性發(fā)育異常方面的問題,比如顏面部的發(fā)育不正常出現(xiàn)唇腭裂、腦部發(fā)育不正常、心臟有室間隔缺損或者腎臟發(fā)育有異常的現(xiàn)象。如果想檢查唐氏兒,只能通過唐氏篩查或者做無創(chuàng)DNA抽取羊水的檢查,這幾種的檢查方式才可以排除唐氏兒。唐氏兒屬于先天性遺傳基因方面的問題,為基因突變或者有遺傳基因的疾病導致,不是由生理性缺陷引起。唐氏兒屬于先天性癡呆,不存在外形的突變,通過做基因的檢查才可以排除唐氏兒。"
王建英│宿遷市人民醫(yī)院
2023/04/19收聽(94006)
四維超聲可以協(xié)助唐氏兒的產(chǎn)前診斷,但是不能僅僅通過四維超聲來確診唐氏兒。唐氏兒是因為21號染色... 范翠芳│武漢大學人民醫(yī)院 2023/04/04播放(30113)
四維超聲可以協(xié)助唐氏兒的產(chǎn)前診斷,但是不能僅僅通過四維超聲來確診唐氏兒。唐氏兒是因為21號染色...
范翠芳│武漢大學人民醫(yī)院
2023/04/04播放(30113)
如果胎兒結(jié)構(gòu)正常,無法通過四維彩超排除唐氏兒。四維彩超屬于系統(tǒng)性超聲檢查,通過進行系統(tǒng)性超聲檢... 游嵐嵐│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 2023/01/17播放(80524)
如果胎兒結(jié)構(gòu)正常,無法通過四維彩超排除唐氏兒。四維彩超屬于系統(tǒng)性超聲檢查,通過進行系統(tǒng)性超聲檢...
游嵐嵐│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2023/01/17播放(80524)
通過四維彩超判斷唐氏綜合征,時間相對比較晚,唐氏兒一般主要是通過懷孕早期,在妊娠12周,也就是... 毛瀅│北京醫(yī)院 2023/05/31播放(41786)
通過四維彩超判斷唐氏綜合征,時間相對比較晚,唐氏兒一般主要是通過懷孕早期,在妊娠12周,也就是...
毛瀅│北京醫(yī)院
2023/05/31播放(41786)
唐氏嬰兒有特殊的體貌特征,主要表現(xiàn)為眼裂增寬、眼睛周圍有皮贅,還會表現(xiàn)為眼睛比較小和吐舌頭的現(xiàn)... 陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 2023/11/13播放(32001)
唐氏嬰兒有特殊的體貌特征,主要表現(xiàn)為眼裂增寬、眼睛周圍有皮贅,還會表現(xiàn)為眼睛比較小和吐舌頭的現(xiàn)...
陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2023/11/13播放(32001)
"唐氏兒出生后當時就能看出來,如果懷了唐氏兒分娩之后,助產(chǎn)士會先幫你把孩子擦干凈、洗干凈,助產(chǎn)士先簡單的看一下,助產(chǎn)士一般就能看出來了。然后兒科醫(yī)生就會來查體,在兒科醫(yī)生查體的時候就能看出來。唐氏兒是有明顯的特征的,眼距寬、扁平鼻子或者趴鼻子,鼻子不明顯,不是高鼻梁的就是扁平鼻子。另外就是手指的指關(guān)節(jié)、手指的長短都有問題,還有通貫掌,就是手掌的指紋是貫通的,這些都是特征性的表現(xiàn)。當然,兒科大夫聽心、肺也能聽出來??傊?,如果懷了唐氏兒,生下來的時候基本就能看清楚。除非有的時候特別不明顯,再加上孩子睡覺可能不明顯,但是要仔細查體的話,這些特點在一周之內(nèi)都能被發(fā)現(xiàn)。"
山丹│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/04/06收聽(11448)
唐氏兒通過B超不能看出來,唐氏兒屬于是基因方面的問題,需要抽血化驗,檢測基因才可以確定是否有唐氏兒。做B超只能是檢查胎兒的生長發(fā)育的狀況,能夠檢查胎兒的外形,看胎兒是否有畸形或者是檢查寶寶發(fā)育的大小、胎盤的具體成熟度之類的問題。如果想準確的檢測是否有唐氏兒,那需要做唐氏篩查或者做無創(chuàng)DNA的檢查,也可以做羊水穿刺的檢查才可能準確的判斷出胎兒是否是唐氏兒。一般情況下,建議做唐氏篩查和無創(chuàng)DNA,因為這種檢測方式屬于是無創(chuàng)性,通過抽取孕婦的血液檢查。對于胎兒和孕婦并不會造成很大的影響。如果做羊水穿刺的檢查,這屬于是一種有創(chuàng)的檢查方式,有可能會造成宮腔內(nèi)感染,或者是導致胎兒流產(chǎn)的幾率。
2023/11/18收聽(69478)
"四維彩超是不能排除唐氏綜合征的。四維彩超主要觀察胎兒的各個臟器器官發(fā)育是否正常,主要觀察胎兒的顏色、面、各器官的發(fā)育情況,對胎兒的先天性四肢發(fā)育畸形、唇腭裂、腦膜膨出、脊柱裂、腹壁裂等先天性畸形能準確的檢查出來,對先天性的心血管畸形也能做早期的診斷。但是并不能排除胎兒是否患有先天性愚型,需要通過唐氏篩查檢查。唐氏篩查是唐氏綜合征產(chǎn)前篩選檢查的簡稱,通過化驗孕婦的血液,檢測母體血清中甲型胎兒蛋白、絨毛膜促性腺激素和游離雌三醇的濃度,并結(jié)合孕婦的年齡、體重、孕周等方面判斷胎兒是否患有先天性愚型的一種檢查,所以這兩種不能替換。"
王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院
2023/05/05收聽(77292)
唐氏寶寶主要是指唐氏綜合征(21-三體綜合征)的寶寶,是一種染色體疾病,唐氏綜合征的寶寶會有一... 張曉蕊│北京大學人民醫(yī)院 2023/06/11播放(34402)
唐氏寶寶主要是指唐氏綜合征(21-三體綜合征)的寶寶,是一種染色體疾病,唐氏綜合征的寶寶會有一...
張曉蕊│北京大學人民醫(yī)院
2023/06/11播放(34402)
"唐氏兒是由于先天性遺傳基因方面的問題,有可能父親或者母親有遺傳基因,導致寶寶出現(xiàn)有唐氏寶寶的現(xiàn)象。受精卵形成的過程當中,也有可能是受精卵形成之后,會由于受到心情、氣候、環(huán)境、輻射、農(nóng)藥殘留、口服藥物的影響導致基因突變,引起寶寶有不正常的表現(xiàn)。這種情況多數(shù)會影響胎兒的智力方面,出現(xiàn)有唐氏綜合征的現(xiàn)象,主要是寶寶在出生之后出現(xiàn)有智力障礙,有明顯的臨床表面癥狀,表現(xiàn)出兩眼的眼距比較近,這屬于是先天性唐氏綜合征的面容。"
2023/03/30收聽(44926)
"唐氏兒又稱二十一三體綜合征,是人類最早認識、最為常見的染色體畸變,寶寶在出生的時候有明顯的特殊面容,表現(xiàn)為表情呆滯、眼裂小、眼距寬、雙眼外眥上斜,可有內(nèi)眥贅皮、鼻梁低平、外耳小,常張口伸舌,流涎比較多,頭小而圓,前囟大,而且閉合延遲,頸短而寬。另外,唐氏兒表現(xiàn)為智能落后,最嚴重的臨床表現(xiàn)是智能發(fā)育障礙,隨年齡的增長日益明顯。另外,唐氏兒寶寶還表現(xiàn)有生長發(fā)育遲緩,寶寶的身長和體重比正常兒低,生后體格發(fā)育、動作發(fā)育均遲緩,身材矮小,骨齡落后于實際年齡。另外還可伴有臍疝、手指短粗,尤其是小指更短,中間指骨短、寬且向內(nèi)彎曲。另外,大部分的唐氏兒有先天性心臟病的可能。"
張忠浩│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/07/24收聽(15876)
"唐氏兒是指患有唐氏綜合癥的胎兒或新生兒,唐氏綜合征又稱21三體綜合征,是最常見的染色體畸形。正常情況下人體體細胞以內(nèi)只有兩條21號染色體,如果由于各種原因出現(xiàn)一條多余的21號染色體,就稱為21三體綜合征,民間俗稱唐氏綜合征?;加刑剖暇C合征的胎兒或新生兒統(tǒng)稱為唐氏兒,在孕期應該重點篩查胎兒患有唐氏綜合征的概率,也就是唐氏兒的發(fā)生概率。盡量降低唐氏兒的出生概率,因為唐氏兒在出生以后,體格發(fā)育存在障礙、智力低下,會造成社會負擔,以及家庭負擔加重。因此唐氏兒是嚴重的染色體畸形,在孕期需要重點檢查。"
張露│山東省立醫(yī)院
2023/04/18收聽(42714)
"唐氏兒也就是21三體綜合征,也叫唐氏綜合征,還有另外一個名字就是先天愚型。唐氏兒是人類最常見的一種染色體病,也是人類第一個被確認的染色體病。它是因為生殖細胞在形成期或者是合子期,細胞里面多了一條21號染色體,所以叫做21三體綜合征。不論國家、種族和性別是不是一樣,唐氏兒的面部特征都是非常相似的,有智力發(fā)育不全、生長遲緩。另外,因為染色體異常涉及許多的基因,臨床表現(xiàn)為多器官、多系統(tǒng)的異常。唐氏兒發(fā)生率在700-900個里面就會有1個,相當于每20分鐘就有1個唐氏兒降生,所以唐氏兒是非常多見的。特別是見于高危產(chǎn)婦,比如年齡大于35歲,或者媽媽有些高危因素,都可能導致唐氏兒的出生。"
孔元梅│浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2023/04/20收聽(11046)
唐氏實際上就叫唐氏綜合征或者叫先天愚型,是一種21-三體綜合征,屬于染色體畸變所導致的一種染色... 肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/08/08播放(30380)
唐氏實際上就叫唐氏綜合征或者叫先天愚型,是一種21-三體綜合征,屬于染色體畸變所導致的一種染色...
肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/08/08播放(30380)
"唐氏兒也叫21三體綜合征,又稱為是先天愚型患兒,因其有智力的低下,舌頭常伸出口外,本病是最常見的染色體病,發(fā)病率隨著母親年齡的增高而增高。唐氏兒主要表現(xiàn)為是精神智力發(fā)育遲緩,智力低下,常張口伸舌,身材較矮,肌張力低,步態(tài)笨拙,頭前后頸短,枕部平,成扁頭,頭發(fā)稀疏前囟閉合版,面部的額骨、鼻骨、頜骨發(fā)育不良,成平臉,鼻短小,鼻梁低,口腭小,硬頜短,舌頭胖、舌周邊可以見到有齒壓痕,舌表面常見有深溝狀的裂紋,舌乳頭發(fā)育不良,有舌苔時會呈現(xiàn)地圖舌,牙齒發(fā)育的不全,缺牙,耳朵小,上部耳廓折疊過度,耳垂小或者是缺如。手掌指骨短,手掌三叉點向遠端移位,常見有通貫掌紋。"
陳自佳│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2023/08/24收聽(67864)
"唐氏兒指的是唐氏綜合征的患兒,它是臨床較為常見的一種染色體異常的疾病。唐氏兒的表現(xiàn)是智力發(fā)育障礙、眼距增寬、額頭較禿、鼻梁塌陷,這樣的孩子可以存活較長時間,但是由于智力障礙、生活不能自理會造成家庭和社會的較大負擔。我們可以在妊娠期進行相關(guān)的唐氏兒篩查,在妊娠12周要做B超測NT值,NT指的是胎兒頸后透明層的厚度,如果NT增厚提示有染色體異常的可能性。在妊娠16周,要常規(guī)進行唐氏綜合征的篩查,也就是通過抽血進行血清學的檢測,判斷是否有唐氏綜合征發(fā)生的風險,還可以在14周左右進行母體外周血的胎兒DNA檢測。如果是孕婦是高齡的或者有染色體異常的高危因素,可以進行羊水穿刺染色體核型分析判斷是否有唐氏兒的可能性。"
2023/08/12收聽(83690)
NT高不一定就是唐氏兒,概率在60%-70%,但是唐氏兒絕大多數(shù)NT值高,要結(jié)合唐篩的結(jié)果判斷。如果唐篩是高危需進一步確診,做無創(chuàng)DNA或羊膜腔穿刺抽羊水,多聽醫(yī)生的建議和意見。孕期注意休息、定期產(chǎn)檢。唐氏兒一般有自己的面相和解剖特征,對人體還有孕婦的家庭都有損害,是不能治愈的染色體疾病,所以一般孕期篩查唐氏兒存在高危因素一定要做羊水穿刺和無創(chuàng)DNA。不要盲目相信唐氏篩查的結(jié)果。NT高不一定都是唐氏兒,而唐氏兒大多NT比較高。
于榮│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/01/22收聽(93060)
腦癱和唐氏兒不一樣,唐氏兒又叫21三體綜合癥,屬于染色體病變,它是基因先天性染色體所引起。而腦癱多數(shù)是在出生前、出生時或出生后存在高危因素,如腦部缺氧或者膽紅素等導致腦組織受損,從而使腦細胞和腦神經(jīng)的發(fā)育受損,出現(xiàn)發(fā)育遲緩以及身體的異常姿勢和原始反射的殘存。腦癱一般通過早期科學的康復治療可以達到生活自理,并且有一半的孩子可能智力正常,而唐氏兒染色體病變并沒有特殊的治療方法,也只有通過早期康復來提高生活的能力。
郭紅枝│長治市婦幼保健院
2023/03/14收聽(55090)
"唐氏綜合征,又叫先天愚型,指胎兒染色體發(fā)育異常。主要是寶寶的21號染色體發(fā)育多1條,就造成了唐氏綜合征。人類一般有23對染色體,每一對是2條,一共是46條染色體。唐氏綜合征也就是在21號染色體出現(xiàn)3條,又叫唐氏21-三體綜合征。21-三體綜合征,主要表現(xiàn)是寶寶的智力低下,生活不能自理。所以如果在孕早期或者孕中期,經(jīng)過唐氏篩查發(fā)現(xiàn)有異常,一般建議進行羊水穿刺。羊水穿刺是檢測寶寶染色體異常的金標準,如果明確診斷寶寶是21-三體綜合癥,在28周之前是無生機兒,一般建議引產(chǎn)。"
滕玲玲│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/04/14收聽(48690)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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