精液帶血是非常重要的癥狀，一定不能馬虎大意，不能夠被動(dòng)地觀察、等待，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診。精液帶血在醫(yī)生的角度而言，重點(diǎn)要排查兩個(gè)疾病，第一是前列腺癌是否侵犯了精囊腺，第二，是否存在急性精囊炎的可能。
精液實(shí)際上通過睪丸、附睪、前列腺部位的合成、分泌和液體的混合，大概是在精囊腺這個(gè)部位進(jìn)行儲(chǔ)留，并且在性行為的過程中按需排射。如果發(fā)現(xiàn)了精液中帶血的現(xiàn)象，就說明精囊腺可能出現(xiàn)了破壞性的病變。
精囊腺的毛細(xì)血管和微血管出現(xiàn)了破壞，血液滲漏到了精液里。破壞性病變在臨床上最常見的就是惡性腫瘤、急性炎癥感染。分析如下：
1、急性精囊炎：對(duì)于中青年男性而言，通常還是要考慮急性精囊炎、急性感染這種可能性比較大。從治療的角度而言，一般還是抗生素治療2-4周，通過長期觀察、恢復(fù)，達(dá)到隨診治療的目標(biāo)和目的；
2、前列腺癌：對(duì)于50歲、60歲以上年齡段的中老年男性而言，如果出現(xiàn)了精液帶血的現(xiàn)象，要重點(diǎn)排查是否有前列腺癌。建議男性進(jìn)一步查前列腺癌的腫瘤標(biāo)記物，或者進(jìn)一步排查前列腺部位的核磁。如果確實(shí)有前列腺癌的影像學(xué)或者血清學(xué)的變化趨勢，應(yīng)該建議男性進(jìn)一步住院，做前列腺的穿刺活檢，對(duì)前列腺癌的早期發(fā)病盡可能做出早期判斷和診斷。
