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    上樓膝蓋疼下樓不疼是什么原因

    2023-05-14 13:46播放 :

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    上樓膝蓋疼,下樓不疼通常是由于膝骨關(guān)節(jié)炎造成,如髕骨軟化癥早期癥狀,膝關(guān)節(jié)發(fā)生過早退變,造成骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)間隙變窄或軟骨下骨硬化,引起關(guān)節(jié)在上樓時壓力增高產(chǎn)生疼痛,下樓時沒有明顯疼痛,部分患者是下樓時明顯疼痛,而上樓時關(guān)節(jié)疼痛不明顯,所以疼痛癥狀因人而異。一般患者應(yīng)注意避免過多爬樓、過長距離行走、頻繁下蹲或進行舉重等超出身體負荷的體育鍛煉,通常都會加重關(guān)節(jié)軟骨磨損,造成半月板損傷以及關(guān)節(jié)疼痛。

    建議患者平時應(yīng)注意關(guān)節(jié)局部保暖,避免受涼,同時減少勞損,可多做直腿抬高訓練,增加保護性因素或游泳、瑜伽、慢跑、騎行自行車等有氧運動,都能有效增加膝關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶強度,更好保護膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,從而使上下樓時關(guān)節(jié)酸痛癥狀逐漸消失。也可適當貼敷膏藥或使用氨基葡萄糖類藥物、非甾體類藥物有助于關(guān)節(jié)炎癥逐漸消退。一般可以采取多種治療方法,延緩關(guān)節(jié)退變,通過減輕自身體重,減少不良因素,增加保護性因素,即可使關(guān)節(jié)炎癥逐漸消退,從而增加關(guān)節(jié)使用壽命。

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    在門診很多患者會因為膝關(guān)節(jié)做特定動作不舒服而產(chǎn)生疼痛前來就診,經(jīng)過臨床體格檢查,還有影像學檢查之后發(fā)現(xiàn)這類人群很多是出現(xiàn)早期骨關(guān)節(jié)炎。骨關(guān)節(jié)炎其實相當于長皺紋、長白頭發(fā)一樣是一種老化、退變型疾病。在門診跟患者交代,這類疾病它會有輕有重,發(fā)生的有早有晚。從輕到重大概可以分為四個階段,第一個階段就是出現(xiàn)上下樓梯疼,有的是上樓梯疼,有的人是下樓梯疼。到了第二個階段就會出現(xiàn)下蹲和站起費勁、疼痛。第三個階段就會出現(xiàn)走平路費勁,可能走100-200米腿就疼邁不開步,甚至可能會出現(xiàn)一些關(guān)節(jié)的腳索,走走路腿卡住了。最嚴重的階段就是說膝關(guān)節(jié)的變形,如果出現(xiàn)上下樓梯的疼痛,當然可能出現(xiàn)上樓梯或者下樓梯屬于最早期的骨關(guān)節(jié)炎。如果出現(xiàn)走平路也疼,可能是屬于中期或者比較重的骨關(guān)節(jié)炎。但是這種情況還是結(jié)合臨床的體格檢查,來客觀分析是什么原因造成的膝關(guān)節(jié)的疼痛以及相應(yīng)的癥狀。

    語音時長01:20''

    李曄北京協(xié)和醫(yī)院

    2023/06/17收聽(78342)

    下樓膝蓋疼是怎么回事

    "下樓梯膝蓋疼痛常見于膝關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)半月板損傷和膝關(guān)節(jié)滑膜炎癥等原因,具體如下:第一、膝關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)炎:如為老年患者,多數(shù)為膝關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)炎。病人會表現(xiàn)為下樓梯時膝蓋疼痛,而蹲起時疼痛更為嚴重,平地走路時癥狀相對較輕,甚至無任何疼痛。通過核磁共振檢查可以發(fā)現(xiàn)髕骨關(guān)節(jié)軟骨大面積剝脫,軟骨下骨發(fā)生硬化或囊性改變,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉、鍛煉腿部肌肉,會使癥狀逐漸緩解;第二、膝關(guān)節(jié)半月板損傷和膝關(guān)節(jié)滑膜炎癥:如果為年輕患者,多數(shù)為膝關(guān)節(jié)半月板損傷和膝關(guān)節(jié)滑膜炎癥。病人會有下樓梯時膝關(guān)節(jié)疼痛,同時會伴有膝關(guān)節(jié)活動受限,關(guān)節(jié)間隙壓痛癥狀也非常明顯。核磁共振檢查會發(fā)現(xiàn)病變的程度和病變位置,癥狀經(jīng)過早期治療可以得到緩解。病人平時生活中應(yīng)注意避免關(guān)節(jié)受傷以及受涼,并加強腿部肌肉力量訓練。"

    語音時長01:23''

    張維嘉哈爾濱市第一醫(yī)院

    2023/07/02收聽(11280)

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