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    兒童隱性脊柱裂能治好嗎

    2023-11-14 09:56播放 :

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    兒童隱性脊柱裂,絕大多數(shù)不需要治療。隨著生長(zhǎng)發(fā)育,可能就逐漸好轉(zhuǎn)。只有少數(shù)部分合并其他畸形,才需要治療,如合并脊髓栓系,可以進(jìn)一步治療解除脊髓栓系。

    當(dāng)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童有隱性脊柱裂時(shí),也不要過(guò)分擔(dān)心。要及時(shí)到醫(yī)院,找專(zhuān)科醫(yī)生給兒童進(jìn)一步評(píng)估,比如做腰骶部的磁共振檢查、神經(jīng)電生理檢查,來(lái)判斷脊柱裂是顯性脊柱裂還是隱性脊柱裂,以及嚴(yán)重程度、是否合并其他畸形。

    總而言之,多數(shù)兒童隱性脊柱裂不需要處理,只有少部分才需要外科干預(yù)。

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    "兒童腦積水是各種先天性和后天因素造成的腦脊液循環(huán)和吸收障礙。先天性腦積水由于發(fā)育異常,或者產(chǎn)后腦出血等引起蛛網(wǎng)膜粘連,腦脊液循環(huán)受阻或者吸收障礙,造成腦室系統(tǒng)擴(kuò)大。先天性腦積水可行手術(shù)治療,一種是腦室腹腔分流手術(shù),采取腦室穿刺,連接分流泵和分流管,通過(guò)皮下隧道送入腹腔,使腦脊液持續(xù)引入腹腔。手術(shù)適用于各種類(lèi)型的腦積水,包括梗阻性腦積水,優(yōu)點(diǎn)是使用廣泛,效果良好,缺點(diǎn)是需終身帶管,有堵管感染的風(fēng)險(xiǎn)。還有一種為三腦室底部造瘺,手術(shù)采用神經(jīng)內(nèi)鏡下三腦室底部造瘺的方法,打通三腦室與蛛網(wǎng)膜下腔的循環(huán)通路,緩解腦積水。這種手術(shù)只適用于梗阻性腦積水,特別是兒童梗阻性腦積水,優(yōu)點(diǎn)是無(wú)需置入分流管,手術(shù)效果同腦室腹腔分流手術(shù)。這兩種手術(shù)如無(wú)并發(fā)癥,腦積水能長(zhǎng)期得到緩解,患兒能長(zhǎng)期正常生活。還有一種后天因素造成的腦積水,常見(jiàn)的是腦脊液循環(huán)通路中出現(xiàn)腫瘤,常見(jiàn)的腫瘤有髓母細(xì)胞瘤,手術(shù)切除后腦積水能自行緩解,但有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的可能。生殖細(xì)胞瘤對(duì)放療極其敏感,放療能使腫瘤明顯縮小,緩解腦積水,但亦有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的可能。腦干腫瘤一般都為惡性,手術(shù)無(wú)法全切除,預(yù)后較差。綜上所述,兒童先天性腦積水如手術(shù)順利,術(shù)后無(wú)并發(fā)癥產(chǎn)生,可長(zhǎng)期正常生存。后天因素造成兒童腦積水,需要去除腫瘤,根據(jù)腫瘤切除的程度及術(shù)后有無(wú)復(fù)發(fā)等評(píng)估,預(yù)后相對(duì)較差。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:14''

    郭致飛安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

    2023/05/12收聽(tīng)(56400)

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