中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
腎臟病醫(yī)學(xué)部
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部分腎炎病人吃藥能好,但大部分腎炎病人,吃藥僅僅改善癥狀或者穩(wěn)定病情不發(fā)展。具體情況如下:
1、急性腎炎:一般繼發(fā)于急性的鏈球菌感染,病人可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫、高血壓甚至出現(xiàn)少尿,這時(shí)通常針對(duì)病人癥狀,進(jìn)行抗菌素治療,其次對(duì)水腫、高血壓等進(jìn)行治療,必要時(shí)選擇血液凈化來(lái)排出體內(nèi)多余水分和代謝廢物,經(jīng)過(guò)積極治療后,90%以上的急性腎炎患者達(dá)到臨床治愈,所以可以認(rèn)為吃藥能夠治好;
2、慢性腎炎:慢性腎炎屬于慢性、遷延性、進(jìn)展性疾病,一般情況下病人很難完全治愈,多數(shù)病人經(jīng)過(guò)積極治療后,尿蛋白可以降到比較理想的水平,但一般很難達(dá)到臨床治愈,即后期可能再次復(fù)發(fā)或者緩慢進(jìn)展,直至發(fā)展到腎功能不全,所以從這個(gè)角度,慢性腎炎一般不能治愈。
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"腎炎可以通過(guò)吃藥治好,因?yàn)槟I炎包括有急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、隱匿性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎,還有紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎和間質(zhì)性腎炎等。而對(duì)于急性腎小球腎炎、隱匿性腎小球腎炎,以及紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、急性過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎,絕大多數(shù)都會(huì)通過(guò)使用藥物而達(dá)到完全治愈。慢性腎小球腎炎,尤其是重度狼瘡性腎炎和紫癜性腎炎,可以通過(guò)激素聯(lián)合免疫抑制劑治療,病情得到緩解,在動(dòng)態(tài)觀察的過(guò)程中注意腎功能的變化。而急進(jìn)性腎炎,部分患者也會(huì)通過(guò)積極的治療使病情得以治愈。"
智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/01/02收聽(tīng)(20674)
"腎炎病人在某些情況下不吃藥可以好,決定的因素主要取決于腎炎的具體病理類型。如果病理表現(xiàn)為微小病變型腎小球腎炎和膜性腎病,這兩種情況是有自愈傾向的,一般經(jīng)過(guò)半年左右的觀察期,絕大部分可以自愈。但是在不治療的情況下,病人要忍受浮腫和頭痛、頭暈等高血壓癥狀是很痛苦的,所以還是建議積極服藥治療,這樣可以縮短病程。除這兩種類型腎臟病理之外,其他的腎炎沒(méi)有自愈傾向,所以不用藥物治療根本不可能治好。"
徐磊│中國(guó)人民解放軍第一四八醫(yī)院
2023/05/23收聽(tīng)(18922)
"腎炎是否需要一輩子吃藥,要具體區(qū)分對(duì)待。如果是急性腎炎,治療及時(shí)得當(dāng)?shù)那闆r,一般情況下7-14天就可以完全治愈,是不需要一輩子都要吃藥的。如果是慢性腎炎,也要看具體的病理類型的輕重,如果病理類型并不是特別重,那么治療半年到兩年左右的時(shí)間大部分病人可以完全治愈。如果是表現(xiàn)為新月體性腎小球腎炎或者腎小球全球硬化,那么這種情況基本沒(méi)有治愈的可能,往往也不需要吃一輩子藥,因?yàn)椴∏闀?huì)逐漸進(jìn)展成為尿毒癥。那么這時(shí)候就需要做長(zhǎng)期終生的透析治療了,而且這個(gè)時(shí)候的用藥往往是尿毒癥的用藥而不是腎炎的用藥。"
2023/09/28收聽(tīng)(77070)
"腎炎如果不使用藥物治療影響比較大,因?yàn)槟I炎多伴有高血壓,長(zhǎng)期的高血壓會(huì)引起腎臟灌流不足,加重腎小球進(jìn)行性的損害,同時(shí)引起腎小球硬化,腎臟毒素得不到排出會(huì)引起腎功能衰竭,嚴(yán)重的會(huì)引起尿毒癥,需要腎臟替代治療。同時(shí)由于尿中蛋白質(zhì)長(zhǎng)期的流失,會(huì)引起低蛋白血癥,低蛋白血癥除了引起嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良,還會(huì)導(dǎo)致高凝狀態(tài),容易引起血栓和栓塞,導(dǎo)致各種心梗以及腦梗、肺栓塞等嚴(yán)重的并發(fā)癥,嚴(yán)重的會(huì)危及生命風(fēng)險(xiǎn)。因此腎炎的患者應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行治療,防止和延緩腎功能的進(jìn)行性惡化以及嚴(yán)重的并發(fā)癥。"
李羅德│景德鎮(zhèn)市中醫(yī)醫(yī)院
2023/12/02收聽(tīng)(32854)
腎炎病人感冒后需要盡快用藥治療。腎炎病人會(huì)有一些加重因素,其中最大的加重因素可能就是病人出現(xiàn)發(fā)... 馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2024/01/04播放(32519)
腎炎病人感冒后需要盡快用藥治療。腎炎病人會(huì)有一些加重因素,其中最大的加重因素可能就是病人出現(xiàn)發(fā)...
馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2024/01/04播放(32519)
腎炎包括很多種,有些腎炎是可以自己好的,而自己好的表現(xiàn)可以是臨床完全緩解,癥狀消失,尿檢恢復(fù)正?;蛘弑M管有尿異常,但病情穩(wěn)定,可以和正常人一樣生活和工作。因?yàn)槟I炎包括原發(fā)性腎小球腎炎、繼發(fā)性腎小球腎炎和遺傳性腎小球腎炎,在原發(fā)性腎小球腎炎中輕型急性腎小球腎炎可以自己好,隱匿性腎小球腎炎一般是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn),也不需要治療。在繼發(fā)性腎小球腎炎中過(guò)敏性紫癲腎炎、以鏡下血尿?yàn)楸憩F(xiàn)的可以自行緩解,乙肝相關(guān)性腎炎、表現(xiàn)為早期膜性腎病的部分患者也可以自行緩解。
2023/06/03收聽(tīng)(24186)
"急性腎炎是自限性疾病,可以治愈,慢性腎炎不能自愈。急性腎炎是以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓為臨床表現(xiàn)的一組急性腎炎綜合征,得了急性腎炎,要臥床休息和對(duì)癥處理治療。本病是自限性疾病,可以治愈。慢性腎炎是以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓為臨床表現(xiàn)的一組慢性腎炎綜合征,得了慢性腎炎就要積極控制血壓,減少蛋白尿。若蛋白尿大于1g\/24小時(shí),血壓控制在125\/75mmHg以下。若蛋白尿小于1g\/24小時(shí),血壓控制在130\/80mmHg以下,并選用保護(hù)腎功能減少蛋白尿的降壓藥血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素受體阻滯劑,但需注意其副作用干咳、高鉀血癥,腎功能下降。慢性腎炎呈慢性進(jìn)行性進(jìn)展疾病,直至腎衰竭終末期尿毒癥期。一旦出現(xiàn)了尿毒癥癥狀,惡心、嘔吐、食欲減退,甚至消化道出血,出現(xiàn)了胸悶、氣促、呼吸困難、心衰的表現(xiàn),出現(xiàn)尿毒癥腦病表現(xiàn),如精神錯(cuò)亂、幻覺(jué)、昏迷,就要進(jìn)行腎臟替代治療、血液透析或腹膜透析治療。"
田魯│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2023/03/13收聽(tīng)(77588)
腎炎病變輕微,通過(guò)激素、免疫抑制劑或者激素加免疫抑制劑治療以后,腎病可完全緩解,甚至停藥以后也... 趙寧│杭州市第一人民醫(yī)院 2023/03/23播放(72580)
腎炎病變輕微,通過(guò)激素、免疫抑制劑或者激素加免疫抑制劑治療以后,腎病可完全緩解,甚至停藥以后也...
趙寧│杭州市第一人民醫(yī)院
2023/03/23播放(72580)
腎炎患者不一定要終身服藥,常見(jiàn)腎炎類型包括急性腎炎、隱匿性腎炎、慢性腎炎,以及繼發(fā)性腎炎,如紫... 楊彥芳│中日友好醫(yī)院 2023/07/06播放(95350)
腎炎患者不一定要終身服藥,常見(jiàn)腎炎類型包括急性腎炎、隱匿性腎炎、慢性腎炎,以及繼發(fā)性腎炎,如紫...
楊彥芳│中日友好醫(yī)院
2023/07/06播放(95350)
"慢性腎炎的病人通常需要終身吃藥,急性腎炎、急進(jìn)性腎炎的病人經(jīng)過(guò)積極治療后,有可能會(huì)脫離藥物的治療。慢性腎炎是一種慢性、遷延性、進(jìn)展性的疾病,主要的臨床癥狀是血尿、蛋白尿、水腫和高血壓,所以針對(duì)這種慢性腎炎,治療也要求長(zhǎng)期用藥。治療用藥包括ACEI、ARB,另外包括保腎、排毒的藥物,還有活血的藥物。如果病人蛋白尿比較多或者病理比較重,還需要用激素和免疫制劑來(lái)進(jìn)行治療,其中大多數(shù)的藥物都需要終身服藥。另外急性腎炎經(jīng)過(guò)積極的治療以后,90%以上的患者都可以治愈,這個(gè)不需要終身用藥。急性腎炎如果治療好了,也不需要終身用藥,但是如果治療的效果不好,病人就有可能會(huì)轉(zhuǎn)化為慢性腎功能不全,甚至直接轉(zhuǎn)化為尿毒癥,這時(shí)也需要終身用藥。"
2023/09/21收聽(tīng)(83690)
"腎炎患者一旦感冒,就需要立即進(jìn)行治療,主要是由于以下原因:1、腎炎的患者往往抵抗力比較低,普通的上呼吸道感染不能得到及時(shí)處理,會(huì)引起肺部的感染而危及生命。2、腎炎患者本身病程較長(zhǎng),有時(shí)會(huì)使用激素,聯(lián)合免疫抑制劑,有時(shí)感冒可能表現(xiàn)的不典型、不明顯,一旦出現(xiàn)后必須得以控制,不然會(huì)導(dǎo)致感染的擴(kuò)散而引起危及生命的肺感染、泌尿道感染、腸道感染,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)膿毒血癥而危及生命。腎炎患者感冒后使用的藥物,必須要做到腎毒性較小。"
2023/07/02收聽(tīng)(95450)
"有些腎炎患者不需要一輩子都吃藥,例如急性腎炎,急性腎炎大多數(shù)指的就是急性鏈球菌感染后腎炎,這種類型的腎炎大多數(shù)患者預(yù)后較為良好,絕大多數(shù)患者在病程的1-4周內(nèi)會(huì)出現(xiàn)尿量增多、水腫消退,患者血壓出現(xiàn)下降或者恢復(fù)正常水平,患者尿液檢查也常隨之好轉(zhuǎn);患者的一些血清免疫學(xué)異常一般在病情的2-8周內(nèi)會(huì)恢復(fù)正常,病理檢查也會(huì)大部分恢復(fù)正?;蛘邇H殘留輕度細(xì)胞增生性病變。所以,對(duì)于這些急性腎炎患者來(lái)說(shuō),由于病情具有一定的自愈性,這些患者不需要一輩子都服藥。另外,還有一些腎炎,如慢性腎炎患者,有時(shí)需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)進(jìn)行相關(guān)的藥物治療,有些患者會(huì)需要長(zhǎng)期服用藥物進(jìn)行治療,并且還需要進(jìn)行定期門(mén)診隨診,必要時(shí)需要調(diào)整用藥方案。"
徐亞光│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/10/30收聽(tīng)(95006)
"腎炎患者不一定需要終身吃藥,因?yàn)槟I炎包括以下幾種情況:一、急性腎小球腎炎,表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。在疾病的活動(dòng)期,可以使用降壓藥、利尿劑,個(gè)別患者會(huì)使用抗生素,一旦水腫消退、血尿消失,尿蛋白降為正常,可以停藥。二、隱匿性腎小球腎炎是沒(méi)有任何臨床癥狀,只表現(xiàn)為血尿和蛋白尿的患者,如果尿蛋白定量在1g以內(nèi),不伴有明顯的肉眼血尿,可以不使用藥物,動(dòng)態(tài)觀察尿蛋白、血壓的變化等。三、急進(jìn)性腎小球腎炎,在治療后如果各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常,可以停止使用藥物。四、慢性腎小球腎炎,由于病程較長(zhǎng),常常會(huì)合并高血壓、蛋白尿、血尿等,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)腎功能不全,就需要根據(jù)病人的具體情況,采用藥物治療。"
2023/05/22收聽(tīng)(36408)
腎炎不一定能治愈。腎炎分為三大類,包括急性腎炎、急進(jìn)性腎炎與慢性腎炎。急性腎炎又分為急性鏈球菌... 王晶晶│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2023/09/17播放(86220)
腎炎不一定能治愈。腎炎分為三大類,包括急性腎炎、急進(jìn)性腎炎與慢性腎炎。急性腎炎又分為急性鏈球菌...
王晶晶│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2023/09/17播放(86220)
腎炎分廣義和狹義,可能從醫(yī)生的角度講腎炎指腎小球腎炎這一類疾病,還包括急性腎盂腎炎,也屬于腎炎... 胡曉璇│廣東省中醫(yī)院 2023/08/31播放(53208)
腎炎分廣義和狹義,可能從醫(yī)生的角度講腎炎指腎小球腎炎這一類疾病,還包括急性腎盂腎炎,也屬于腎炎...
胡曉璇│廣東省中醫(yī)院
2023/08/31播放(53208)
"腎炎能不能治好,關(guān)鍵看腎炎的分類。急性腎小球腎炎是自限性疾病,如果治療得當(dāng),可以治愈。急性間質(zhì)性腎炎如果發(fā)現(xiàn)及時(shí),給予合理的治療,也可以治愈。但是慢性腎小球腎炎、慢性間質(zhì)性腎炎,病程就比較遷延,很難治療。所以得了腎炎一定要到正規(guī)醫(yī)院就診,明確診斷疾病的分類,可以行腎穿刺活檢術(shù),明確腎臟病理類型,然后給予積極合理的治療,切不可盲目自治,耽誤最佳的治療時(shí)機(jī)。"
王曉東│泰安市中心醫(yī)院
2023/04/06收聽(tīng)(80292)
腎炎分為不同類型,具體預(yù)后情況如下:1、急性腎小球腎炎:預(yù)后相對(duì)較好,甚至可完全... 高蘋(píng)│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/05/06播放(50110)
腎炎分為不同類型,具體預(yù)后情況如下:
1、急性腎小球腎炎:預(yù)后相對(duì)較好,甚至可完全...
高蘋(píng)│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/05/06播放(50110)
臨床上判斷腎炎能否治愈,以是否能夠達(dá)到臨床緩解為標(biāo)準(zhǔn)。腎炎是否能達(dá)到臨床緩解,主要取決于腎炎的... 鄭潔│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/02/21播放(66568)
臨床上判斷腎炎能否治愈,以是否能夠達(dá)到臨床緩解為標(biāo)準(zhǔn)。腎炎是否能達(dá)到臨床緩解,主要取決于腎炎的...
鄭潔│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/02/21播放(66568)
很多腎臟病患者都疑惑腎炎能不能治好,其實(shí)醫(yī)生也比較遺憾。除極少數(shù)腎炎能治好以外,絕大多數(shù)的慢性... 陳琦│江西省人民醫(yī)院 2023/12/12播放(83570)
很多腎臟病患者都疑惑腎炎能不能治好,其實(shí)醫(yī)生也比較遺憾。除極少數(shù)腎炎能治好以外,絕大多數(shù)的慢性...
陳琦│江西省人民醫(yī)院
2023/12/12播放(83570)
腎炎的病人在日常生活中是建議早睡早起,并不是多睡就對(duì)腎炎有好處。因?yàn)槟I炎的治療是多方位的,包括飲食上的治療,需低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白、低脂飲食,以及根據(jù)尿量限制入水量?;颊咭?jiǎng)谝萁Y(jié)合,避免感冒和勞累,戒煙酒,同時(shí)在睡眠上避免熬夜,因?yàn)榘疽购竽I臟的負(fù)擔(dān)會(huì)加重,可以使的病情反復(fù)。建議患者早睡早起,適當(dāng)?shù)男菹?。同時(shí),在日常的生活當(dāng)中還是建議進(jìn)行一些有氧的戶外運(yùn)動(dòng),促進(jìn)機(jī)體的代謝,提高機(jī)體的抵抗力,避免感冒及反復(fù)的發(fā)生,使病情加重。
2023/02/21收聽(tīng)(65850)
北京冶金醫(yī)院 張麗芬
播放次數(shù):6.77萬(wàn)
北京協(xié)和醫(yī)院 李航
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宜昌二醫(yī)院 柳永兵
播放次數(shù):2.07萬(wàn)
浙江省立同德醫(yī)院 鐘瑜
播放次數(shù):4.83萬(wàn)
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