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曹廣
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

普外科

痔瘡噴血怎么治療

2023-06-08 10:26播放 :

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痔瘡出現(xiàn)噴血時，應對出血的部分進行壓迫止血?？梢詫⒏蓛舻募啿蓟蚪z巾制品填塞在出血部位并施加壓力，可以起到較明顯的止血效果。在出現(xiàn)痔瘡出血且出血嚴重時，首先應采取正確的止血方法。因為家中無過多的止血設備或止血裝置，所以主要的止血方法仍然是以壓迫及填塞止血為主。

在止血后應積極前往醫(yī)院就診，醫(yī)生會使用后續(xù)手段進行更為專業(yè)的止血。對于痔瘡，首先需要采取預防以及治療方法。在食物選擇上需要盡量多攝入水果蔬菜以保持大便的通暢，盡可能減少大便對痔瘡的刺激以及損傷。在痔瘡治療的過程中，可以應用治療痔瘡的藥物，痔瘡的包塊與出血現(xiàn)象即可得到緩解。若出血較嚴重或痔核較大，無法自行還納，也可以采用手術切除的方法進行治療。

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"痔瘡大量噴血一定要盡早治療，因為如果放任不管任其病情發(fā)展是會導致重度貧血的，重度貧血的危害有可能導致突然的暈厥，甚至出血性的休克。痔瘡大量噴血需要到醫(yī)院盡早就診，通常醫(yī)生詳細檢查后確定是需要手術治療的，手術后傷口痊愈通常需要一個月左右的時間。一個月之內一定要注意避免運動，飲食清淡，不要吃牛肉、羊肉，不要飲酒，每天定時換藥，同時一定要養(yǎng)成良好的排便習慣，避免大便干結、排便過度用力而對傷口造成二次刺激。通常術后大出血發(fā)生的概率是存在的，所以一定合理的飲食，謹遵醫(yī)囑。"

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"　　痔瘡出現(xiàn)噴血的現(xiàn)象，證明出血量比較大，止血可以采取以下幾種辦法。1、局部壓迫方法，通過棉團或者紗布將肛門周圍進行填塞，通過外力作用壓迫痔瘡直腸黏膜出血的血管，當血液凝住以后基本就能夠防止繼續(xù)噴血。2、采取應用止血藥物，包括云南白藥和止血針的應用，能夠有效的緩解痔瘡出血。3、如果以上兩種辦法都無效，可以進行黏膜切除縫扎止血?！　∫虼藢τ谥摊彸霈F(xiàn)噴血，可以根據(jù)病情適當?shù)倪x擇不同的方式來進行止血。"

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董典博│聊城市人民醫(yī)院

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痔瘡噴血怎么辦

痔瘡噴血多發(fā)生在內痔早期，由于飲食過于辛辣、刺激、燥熱或者過度勞累，進而導致在排便后出現(xiàn)鮮紅色的血液，而且出血呈噴射狀或者手紙帶血。對于這種情況下，一般建議患者口服槐角丸，配合太寧栓內塞，飲食方面注意清淡，保持大便通暢，避免久坐、久蹲。也可能是外痔破裂引起的不適，一般選擇云南白藥粉劑，配合麝香痔瘡膏或者復方片仔癀痔瘡膏局部外涂，然后選擇用無菌紗布覆蓋，可以起到消炎止血、消腫止痛的作用。排便后應該選擇肛門洗劑或者高錳酸鉀溶液進行坐浴，如果出血一直不能止住，盡早去醫(yī)院采取手術治療。

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陳教華│江西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院

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痔瘡噴血是幾期

痔瘡噴血多考慮是Ⅳ期比較嚴重的情況，通常我們按照疾病的嚴重程度將內痔分為Ⅳ期。Ⅰ期指的是沒有內痔從肛門脫出，僅有便血或者肛門墜脹不舒服。Ⅱ期內痔指的是存在大便時或者便后，用力時痔瘡從肛門脫出，但是能夠自行還納，伴有或不伴有便血或者肛門墜張不適感。Ⅲ期內痔指的是大便用力咳嗽等情況下，內痔從肛門脫出，不能回納。需要用手脫四其內痔是指痔瘡脫出來，無法自行還納，伴噴射狀出血，大量便血，所以根據(jù)您的情況考慮是Ⅳ期內痔。

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痔瘡噴血是內痔出血，內痔早期出血一般不多，主要表現(xiàn)在大便時候的滴血，便后出血就會停止。后期隨著出血量逐漸增大，可能出現(xiàn)噴射狀出血，出血比較大，出血頻率比較頻繁。大便出現(xiàn)噴血的時候，可以先采用保守治療，塞痔瘡栓，每天塞兩次，早晨起來上廁所塞一次，晚上睡覺之前塞一次，堅持使用一周，如果癥狀緩解比較快，可以堅持再使用一周；如果癥狀沒有明顯緩解，建議到醫(yī)院進行手術治療。因為痔瘡出血如果得不到緩解，時間長了會導致機體貧血，到時候處理起來會比較麻煩。

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徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院

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痔瘡噴血是內痔的臨床表現(xiàn)，內痔以無痛性出血和腫物脫出為主，早期出血量不大，主要表現(xiàn)為大便時滴血，后期隨著出血量逐漸增多，可能出現(xiàn)噴射狀出血。如果噴射狀出血頻率不是特別頻繁，可以選擇保守治療，可以內塞痔瘡栓，早晨和晚上各塞一次，早上起來大便完塞一次，晚上睡覺之前塞一次，堅持一周效果還是挺好的。如果效果不明顯，建議選擇手術治療。大便帶血特別是噴射狀出血，一定要慎重，如果時間長了可能出現(xiàn)機體的貧血，如果出現(xiàn)貧血，手術起來會很麻煩，因為貧血患者術中可能昏厥或者休克等嚴重并發(fā)癥，需要補充正常的血容量才能進行正常手術，所以要盡快處理。

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董典博│聊城市人民醫(yī)院

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"當直腸下段的黏膜糜爛比較明顯時，一般會出現(xiàn)便時噴射狀出血的情況。此時首先要注意軟化大便，因為大便過于干結，會反復的刺激糜爛的部位，導致便血癥狀反復發(fā)作。其次，可以在肛內納入痔瘡類的藥膏或者栓劑止血，可以使用肛泰軟膏或者肛泰栓等。再次，調整飲食結構，避免食用過于辛辣刺激的食物以及煎炸的食物。最后，如果是通過以上的保守治療方案，效果不佳，噴射狀出血的癥狀持續(xù)存在，建議盡早的到醫(yī)院進行手術治療。"

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