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    蛋白低可以輸?shù)鞍讍?/h3>
    2023-11-16 09:38播放 :

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    蛋白低可以輸?shù)鞍?,但是不到萬不得已,不會(huì)因?yàn)榈鞍椎途徒o病人輸?shù)鞍?。蛋白低多是因大量蛋白尿或者是營養(yǎng)不良、肝功能較差,合成白蛋白的能力下降導(dǎo)致。

    蛋白低會(huì)導(dǎo)致病人膠體滲透壓降低,血管內(nèi)的水分從血管內(nèi)溢出到血管外,病人出現(xiàn)水腫。因?yàn)椴∪吮旧碛行аh(huán)血量不夠,利尿治療效果不佳,有可能應(yīng)用利尿劑后,導(dǎo)致病人誘發(fā)急性腎損傷。這種情況可以給病人應(yīng)用蛋白,目的主要是提高膠體滲透壓,減輕水腫。還可以給病人輸血漿,血漿中除了白蛋白之外,還有一部分球蛋白,可提高膠體滲透壓,還可以提高病人的免疫力及抗感染能力。但在輸?shù)鞍讜r(shí),有可能會(huì)出現(xiàn)白蛋白進(jìn)入到人體內(nèi)以后,又通過血管漏到皮下,反而會(huì)加重病人的皮下水腫。

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    輸?shù)鞍子惺裁锤弊饔?/a>

    "有一些低蛋白血癥或者是營養(yǎng)匱乏、浮腫的患者,可以考慮給予輸注白蛋白,但是白蛋白肯定是有一定副反應(yīng)的,當(dāng)然這個(gè)副反應(yīng)并不是每個(gè)人都出現(xiàn)。1、過敏反應(yīng),因?yàn)榘椎鞍姿菍儆谌搜破罚杂羞^敏體質(zhì)的人容易產(chǎn)生過敏性反應(yīng),所以要密切觀察患者的情況,如果出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、心慌等等情況一定要及時(shí)暫停,要給予患者進(jìn)行相應(yīng)的處置。2、容易導(dǎo)致容量負(fù)荷過重,誘發(fā)心功能不全,特別是既往有心、腎功能不全更容易導(dǎo)致。因?yàn)榘椎鞍啄軓募?xì)胞外將水分吸引到血管內(nèi),這個(gè)時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致容量負(fù)荷相對過重,如果患者有心力衰竭,特別是比較嚴(yán)重的情況之下,有可能會(huì)誘發(fā)心衰加重。3、容易造成腎臟的損害,特別是患者腎臟疾病的尿蛋白比較高,雖然一方面白蛋白能夠補(bǔ)充,但是另一方面會(huì)增加尿蛋白的輸出,無形之中就會(huì)造成腎臟損害進(jìn)一步加重。所以對于腎病低蛋白的患者,一定要針對病因進(jìn)行治療,比如考慮腎小球腎炎,可以考慮用激素、免疫抑制劑,不要單純的應(yīng)用白蛋白,因?yàn)闀r(shí)間過久了會(huì)造成腎損害進(jìn)一步加重。"

    語音時(shí)長01:49''

    羅文才哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    2023/12/02收聽(19022)

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