湖南省兒童醫(yī)院
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兒童出現(xiàn)熱性驚厥后，治療主要以穩(wěn)定生命體征為主，主要予以降溫處理，同時通過鎮(zhèn)靜藥物止痙。但需注意熱性驚厥大部分為自限性，可能還沒有應用藥物，兒童驚厥已經(jīng)停止。因此，在發(fā)生熱性驚厥時，應家長避免慌亂。注意保證兒童呼吸道通暢，使兒童在平躺后頭偏向一邊。
因為在驚厥時，還有可能出現(xiàn)嘔吐，分泌物可能會誤吸到氣道內部造成窒息。因此，兒童頭偏向一側后，可以使嘔吐物排出，不會造成吸入性肺炎和窒息情況。
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"小孩發(fā)燒、抽搐，首先要看具體的病因，絕大多數(shù)發(fā)熱屬于熱性驚厥，一般來說抽搐時間比較短，時間在5分鐘以內。這時候只需要給予退熱處理，高燒的時候吃退燒藥，美林或者布洛芬，也可以用對乙酰氨基酚退熱栓塞肛治療。如果抽搐時間超過5分鐘以上或抽搐過后患兒呈嗜睡狀態(tài)，這時候需要使用鎮(zhèn)靜藥物咪達唑侖靜推或者使用魯米那肌注。如果發(fā)熱抽搐考慮中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染引起，需要住院治療，在退熱止痙的同時，要給予能夠透過血腦屏障的抗感染藥物，還要給予甘露醇或者利尿劑進行降顱壓。"
晏霞│荊州市中心醫(yī)院
2023/02/01收聽(37524)
"在臨床工作中，會有很多兒童發(fā)熱的時候出現(xiàn)驚厥。尤其是兒童大腦發(fā)育不好，或者有高熱驚厥的家族史的時候，兒童常常會出現(xiàn)發(fā)熱，驚厥。針對于這種情況，可以采用下面的處理措施。首先要保證呼吸的通暢，在兒童發(fā)生熱性驚厥時，要及時的將兒童的頭偏向一側，從而防止呼吸道的分泌物堵塞兒童的氣道，引起兒童出現(xiàn)窒息，或者引起吸入性的肺炎等等。其次，要及時的給兒童進行吸氧。如果兒童高熱驚厥的持續(xù)時間比較長，就會引起大腦的損傷。所以，要及時給兒童進行吸氧。吸氧能夠有效地避免兒童由于缺氧引起的損傷。另外，要及時給兒童用止痙的治療。比如，給兒童及時應用地西泮，或者咪達唑侖等。"
司振陽│南京市中醫(yī)院
2023/11/28收聽(40692)
小孩出現(xiàn)發(fā)燒抽搐的現(xiàn)象，也叫做高熱驚厥，往往是由于高燒刺激孩子大腦引起的，這時進行退燒治療是十分有必要的。但是，在抽搐期間不建議給小孩口服退燒藥進行治療，很容易導致嗆咳的現(xiàn)象。這個時候最好可以采用物理降溫的方法，比如用溫水對孩子全身皮膚進行擦浴。抽搐3-5分鐘之后往往可以自行停止，不需要經(jīng)過特殊處理，需要把孩子平臥，把頭偏向一側，以免發(fā)生窒息的現(xiàn)象，需要使用溫水給孩子皮膚進行擦浴。如果抽搐不能停止，就需要趕快把孩子送到醫(yī)院進行急救。在抽搐的時候，可以查掐一下孩子的合谷穴或者人中穴，促進孩子蘇醒，要把孩子的衣服領子或者褲腰帶解開，以免發(fā)生呼吸不暢的現(xiàn)象，導致窒息的發(fā)生。
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2023/10/10收聽(81682)
"小孩發(fā)燒抽搐的治療：首先，令患兒平臥，按住四肢，可以用牙墊或者軟布塞住牙齒，避免因牙關緊閉而咬傷舌頭。如果口吐白沫，應該把患兒的頭側向一邊，防止因誤吸導致呼吸道阻塞而出現(xiàn)生命危險。其次，如果旁邊有鎮(zhèn)定藥物，可以給予肌肉注射或者靜脈注射，常用的鎮(zhèn)定藥物有地西泮、苯巴比妥。中醫(yī)掐人中或者艾灸涌泉，都可以有助于解痙、促醒。另外，還必須退熱處理，用物理降溫或者靜脈、肌肉注射退燒藥物。最后就是必須治療原發(fā)病，如肺炎、上呼吸道感染等疾病引起的發(fā)熱。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/09/22收聽(19526)
小孩發(fā)燒引起的抽搐，也叫做高熱驚厥，是因為孩子的神經(jīng)系統(tǒng)沒有發(fā)育完善，受到高燒的刺激，大腦很容易產(chǎn)生異常的興奮，所以，會導致抽搐的發(fā)生。一般高燒驚厥經(jīng)過3-5分鐘之后，是可以自己停止的，所以，大人先不要過于的緊張。這個時候先把孩子平臥在地板上或者平臥在床上，把孩子的衣服領子、褲腰帶解開，以免造成呼吸不暢的現(xiàn)象。需要把孩子的頭偏向一側，避免嘔吐的物質堵塞氣管，導致窒息的危險情況發(fā)生。這個時候可以掐一掐孩子的人中、合谷穴，促進孩子的清醒。不建議給孩子喂退燒藥，會發(fā)生嗆咳的現(xiàn)象，導致窒息是非常危險的，可以采用物理降溫的方法退熱，比如使用溫熱的毛巾，對孩子的全身皮膚進行擦拭，尤其是腋窩和腹股溝，擦拭的時間需要稍微長一些。
2023/05/26收聽(53776)
"對于小孩發(fā)燒、抽搐的處理，一般就是從對因和對癥兩方面來給孩子做處理。對癥方面就是可以給孩子退燒和止抽，對癥治療主要是針對癥狀做處理，有發(fā)熱和抽搐這兩個都是相關的癥狀。針對發(fā)熱可以使用退燒藥幫助孩子退熱，因為很多孩子抽搐可能是有高熱驚厥，在退熱之后也要避免再發(fā)生抽搐。針對抽搐可以在醫(yī)院給孩子使用鎮(zhèn)靜劑，有助于止抽。如果是在家里，一般家長要注意沒有必要做特別的處理，比如嘴里放東西或者掐人中都沒有必要，只需要保證孩子正常的合適姿勢，比如俯臥、側臥。另外，觀察孩子的情況，因為很多孩子抽搐可能很短的時間就恢復了，所以可以觀察抽搐的表現(xiàn)，等待抽搐的停止。如果孩子抽搐時間特別長，及時帶孩子去醫(yī)院，請醫(yī)生做相關的處理。除此之外，尋找引起發(fā)燒、抽搐的原因，比如有沒有神經(jīng)系統(tǒng)感染等等，做相應的對因處理，幫助徹底緩解癥狀。"
張曉蕊│北京大學人民醫(yī)院
2023/01/18收聽(39706)
"孩子高燒出現(xiàn)四肢抽搐，是屬于高熱驚厥的表現(xiàn)，多見于39℃以上的持續(xù)性高熱。大多與急性呼吸道炎癥，如肺炎，以及化膿性腦膜炎感染，如腦膿腫，或者敗血癥、急性腸胃炎等疾病誘發(fā)高燒有關。由于孩子的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，大腦皮質控制能力較差，在高燒的時候腦神經(jīng)很容易興奮，會刺激神經(jīng)中樞異常放電，出現(xiàn)四肢抽搐、痙攣等癥狀。預防高熱驚厥首先需要注意，在孩子出現(xiàn)高燒的時候，一定要及時給予服用布洛芬等退燒藥物來控制體溫，并隨時觀察孩子的體溫變化情況。持續(xù)發(fā)熱不退或者高燒的時候，要及時去醫(yī)院化驗血常規(guī)，并對癥輸液、抗感染治療，以免引發(fā)高熱驚厥。平時還需要注意保證充足的飲水量，適當?shù)目诜a液鹽，預防在發(fā)燒期間出現(xiàn)脫水的情況。"
張三軍│焦作市人民醫(yī)院
2023/07/07收聽(90388)
"小兒發(fā)燒、抽搐，又稱為熱驚厥，小兒高熱驚厥常發(fā)生在六個月到三歲的嬰幼兒，多見于病毒引起的上呼吸道感染，患兒出現(xiàn)發(fā)熱，當患兒體溫超過38.5℃以上時，患兒神經(jīng)系統(tǒng)處于興奮狀態(tài)，容易發(fā)生熱驚厥，常表現(xiàn)為患兒面部肌肉和四肢強直性、陣攣性抽動，同時伴有意識不清、雙眼上翻、口吐白沫、面色蒼白等等。發(fā)生高熱驚厥時要給予積極的搶救，主要見于以下方法：1、抗驚厥，給予苯巴比妥鈉肌肉注射。2、鎮(zhèn)靜，用5%的水合氯醛保留灌腸，以控制驚厥的發(fā)生。3、降溫，可用物理降溫，用溫水或酒精擦浴，或藥物退熱。4、要保持患兒平臥位，如患兒發(fā)生嘔吐時，要注意清理患兒鼻腔、口腔異物和嘔吐物，以防止異物誤吸入氣管。5、吸氧，當熱驚厥發(fā)生時腦細胞和組織細胞缺氧量增加，要積極的吸氧以緩解患兒缺氧的狀況。6、注意觀察患兒的生命體征，如體溫、呼吸、心率和血壓的情況。7、要積極的查找病因，給予進一步的治療。"
劉春玲│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/02/09收聽(46632)
"小孩子發(fā)燒引起抽搐，存在幾種情況，具體如下：第一種，孩子年齡比較小，中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育并不是很成熟，可能因為發(fā)熱以后造成熱性驚厥，是比較常見的引起發(fā)熱抽搐的原因。因為發(fā)熱以后，孩子的神經(jīng)細胞的代謝、氧氣的消耗以及血流量發(fā)生改變，會容易造成神經(jīng)細胞處于異常興奮狀態(tài)，會造成大腦的異常放電，出現(xiàn)驚厥的情況，這是比較常見的發(fā)熱引起的驚厥的原因。第二種，孩子本身的發(fā)熱，是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染造成的。孩子的腦炎或者腦膜炎、中毒性腦炎，都可能引起孩子發(fā)熱，同時伴有顱內壓的改變，可能出現(xiàn)反復的抽搐的情況。這種情況相對就會比較嚴重，需要及時進行治療。第三種，發(fā)熱的時候，孩子本身有基礎的問題，孩子具有癲癇疾病或者電解質的紊亂，可能在發(fā)熱的時候可以誘發(fā)孩子出現(xiàn)驚厥的發(fā)作。第四種，有些孩子出現(xiàn)低鈣、低鎂的情況，也可以因為發(fā)熱的時候出現(xiàn)抽搐。所以孩子出現(xiàn)發(fā)熱抽搐的原因也不同，需要根據(jù)孩子的具體臨床癥狀進行及時的對癥治療。"
王志新│中日友好醫(yī)院
2023/03/14收聽(46214)
發(fā)燒抽搐是兒童較常見的急癥，需要馬上送醫(yī)院急救。如果在家發(fā)燒后突然發(fā)生抽搐，家長應該迅速把兒童... 盛文彬│杭州市兒童醫(yī)院 2023/09/13播放(99040)
發(fā)燒抽搐是兒童較常見的急癥，需要馬上送醫(yī)院急救。如果在家發(fā)燒后突然發(fā)生抽搐，家長應該迅速把兒童...
盛文彬│杭州市兒童醫(yī)院
2023/09/13播放(99040)
"小孩出現(xiàn)發(fā)燒、驚厥的時候，大人要保持鎮(zhèn)定，將患兒環(huán)境保持安全，而且讓患兒平躺在地面上或者是床上。如果患兒抽搐，伴有口中吐白沫，這時候最好是讓患兒側睡，保持呼吸道通暢。這個時候切忌不要強硬的灌水或者是灌藥物到孩子的口中，以免引起誤吸、嗆咳。不要強硬的用力按壓患兒肢體，以免引起外傷或骨折。小孩出現(xiàn)發(fā)燒、驚厥，一般在2-3分鐘會自行停止，這個時候可以用溫水擦浴，或者貼退熱貼、肛門塞退熱栓等降溫的方法，來幫助孩子進行降溫。如果體溫不能下降至正常，或反復出現(xiàn)抽搐，及時到醫(yī)院就診。"
肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/06/10收聽(36086)
"絕大多數(shù)嬰兒的發(fā)熱驚厥很少留有后遺癥，只有極少數(shù)的發(fā)熱驚厥會造成一些后遺癥，兒童發(fā)熱驚厥的后遺癥主要有以下幾點：首先，引起疲勞，因為在發(fā)熱驚厥的時候全身的骨骼肌就會痙攣，從而造成兒童的疲勞感非常明顯，會表現(xiàn)為嗜睡、乏力。其次，會引起大腦的損傷，如果發(fā)熱驚厥持續(xù)的時間超過了5分鐘，往往會引起兒童的大腦受到一定程度的損傷，這個時候會出現(xiàn)頭暈、頭痛。"
2023/08/06收聽(43628)
"小孩高燒驚厥，是急性上呼吸道炎癥或者腦膜炎等感染性疾病引起的。突然高熱，就會導致腦神經(jīng)過度興奮，出現(xiàn)驚厥、四肢抽搐、意識障礙、昏迷不醒等情況。驚厥出現(xiàn)的時候，一定要注意及時臥床休息，解開孩子的衣扣，以免影響呼吸。另外，遠離利器，以免孩子抽搐的時候，出現(xiàn)受傷的情況，并及時去醫(yī)院注射魯米那鎮(zhèn)靜劑，來控制抽搐。口服布洛芬混懸劑，或者對乙酰氨基酚混懸劑，來進行退熱。用冰塊冰敷額頭以及溫水擦浴的辦法，幫助散熱退燒。注意患病期間，要密切觀察孩子的心理變化情況，意識變化情況，便于及時處理。多飲熱水，保持飲食清淡、好消化，這樣有助于早日的恢復。"
2023/06/05收聽(99924)
小孩發(fā)熱驚厥是否有后遺癥，與其病因有關系。如果是感染所引起的驚厥，比如腦炎、先天性感染，以及先... 黃嬌甜│湖南省兒童醫(yī)院 2023/08/14播放(68502)
小孩發(fā)熱驚厥是否有后遺癥，與其病因有關系。如果是感染所引起的驚厥，比如腦炎、先天性感染，以及先...
黃嬌甜│湖南省兒童醫(yī)院
2023/08/14播放(68502)
"小孩發(fā)燒驚厥時，應該立即控制驚厥發(fā)作、穩(wěn)定生命體征，同時盡快明確原因，進行針對性的對因治療，以及退熱等對癥治療。遇到小孩發(fā)燒驚厥時，首先要嚴密觀察意識、瞳孔以及生命體征的變化，防止兒童出現(xiàn)意外傷害。應讓孩子取側臥位，頭保持向一側偏斜，維持呼吸道的通暢，避免窒息和誤吸，如果有條件可以給予吸氧。驚厥發(fā)作在五分鐘之內自發(fā)緩解，可以繼續(xù)觀察，如果超過五分鐘以上，需要用藥物來控制驚厥發(fā)作。如果有靜脈通道，可以通過靜脈推注苯二氮?類藥物，如地西泮等，也可以用10%的水合氯醛灌腸。控制驚厥發(fā)作以后，需要根據(jù)病因進行針對性的對因治療，如果有高熱要及時退熱治療。"
田執(zhí)梁│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2023/06/17收聽(75516)
"孩子如果出現(xiàn)的是熱性驚厥，也就是因為發(fā)燒引起的驚厥，最主要的辦法需要給孩子先馬上放到床上，頭側臥，向側偏，避免孩子因為嘔吐物誤吸造成孩子進一步損傷，同時馬上給孩子衣服解開，進行快速的物理降溫。孩子的驚厥是因為高熱造成的，所以要趕緊給孩子進行物理降溫，讓孩子體溫下降，最快的辦法就是趕緊把孩子衣服解開，同時可以適當用溫水擦拭身體，一定要清理好孩子口腔內異物或者分泌物，因為孩子在發(fā)熱抽搐的時候，經(jīng)常會有嘔吐的現(xiàn)象，嘔吐物如果不能夠及時清理出去，有可能造成孩子誤吸入氣管或者肺部，造成孩子進一步的損傷，同時要給120打電話，馬上給孩子送到醫(yī)院進行急救。孩子熱性驚厥如果是單純的發(fā)熱引起的抽搐，相對愈后還比較好，體溫降下來之后抽搐2-3分鐘以后就會緩解。但也有一些發(fā)熱的驚厥并不是單純的熱性驚厥，可能是因為頭顱內炎癥問題造成的，像腦炎、腦膜炎，都可能會因為發(fā)熱引起驚厥，這種發(fā)作相對預后不是很好，需要馬上進行對癥治療，才可能緩解。"
2023/09/06收聽(94066)
"抽搐和驚厥發(fā)作時的防治原則。首先要盡快控制驚厥發(fā)作，大多數(shù)患兒驚厥持續(xù)時間很短，很快自行緩解。只要及時治療原發(fā)病及注射或口服退熱劑，多數(shù)驚厥不再發(fā)作，故可不用止驚藥物，但對頻繁或長時間抽搐者，應采取緊急的急救措施。抽搐或驚厥持續(xù)狀態(tài)應按癲癇持續(xù)狀態(tài)給予急救措施，盡快止驚，加強護理，保持呼吸道通暢，吸氧，必要時氣管插管及人工呼吸。嚴重的持續(xù)狀態(tài)，引起腦水腫，可靜脈注入地塞米松，并嚴格觀察病情，必要時給予20%的甘露醇或呋塞米。"
吳志全│石家莊市婦幼保健院
2023/09/05收聽(75370)
"驚厥英文叫做Convulsions，可能更加地傾向于各種形式的抽搐發(fā)作的過程，而抽搐英文是Seizure，主要指的是一次的抽出動作，可能特指的范圍有一定的區(qū)別，但實際上都指的是單次抽搐發(fā)作的過程，而并不一定是癲癇。癲癇腦內的一組神經(jīng)元過度放電而導致，會刻板、反復的發(fā)作。癲癇的原因可能更多，包括一些癲癇綜合征。如果是一次發(fā)作，這個時候無法診斷為癲癇的時候，考慮叫做驚覺或者一次抽搐發(fā)作都可以，比如說在血壓過低、心源性損害的阿-斯綜合征，或者低血糖的時候，可以出現(xiàn)一過性的肢體抽搐發(fā)作。"
李穎│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/21收聽(62574)
驚厥與抽搐的區(qū)別如下：1、驚厥：驚厥是指由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的器質性或功能性異常，導... 賴光輝│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/08/02播放(33645)
驚厥與抽搐的區(qū)別如下：
1、驚厥：驚厥是指由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的器質性或功能性異常，導...
賴光輝│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/08/02播放(33645)
抽搐和驚厥的區(qū)別，具體分析如下：1、抽搐：可以由各種原因引起抽搐，如缺鈣 陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 2023/06/01播放(28795)
抽搐和驚厥的區(qū)別，具體分析如下：
1、抽搐：可以由各種原因引起抽搐，如缺鈣 陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 2023/06/01播放(28795)
陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
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301醫(yī)院 楊光
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中日醫(yī)院 王志新
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浙江省新華醫(yī)院 章風霜
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