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α-羥丁酸脫氫酶在體內較多組織、器官中廣泛存在，如心肌細胞、干細胞、紅細胞等較為常見。在臨床中急性心肌梗死病人可檢測出α-羥丁酸脫氫酶升高，因此認為它是心肌酶譜的重要成分。此時應排除是否存在心肌細胞的破壞、嚴重的感染和創(chuàng)傷，只要有組織器官的細胞破壞，均有可能在血液中檢測出該項指標的升高。

但從疾病的危險程度判斷，應排除急性心肌梗死、急性心肌炎、風濕性心臟炎活動期、肝臟疾病、溶血性貧血等，上述疾病均可出現該項指標升高。但上述疾病的臨床表現與心臟疾病不同，對于有冠心病、動脈硬化等危險因素，同時伴有胸痛的病人，應進行心電圖檢查，且應該進行更具有特異性的檢查，比如肌鈣蛋白，從而明確是否存在心肌梗死。