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    支氣管擴張怎么治

    2023-09-25 23:31播放 :

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    支氣管擴張的藥物是根據(jù)不同的情況進行治療,已經擴張的氣管要想恢復成完全正常的結構非常困難,目前沒有藥物可以進行這樣的處理。但支氣管擴張患者的一般生活質量和健康狀態(tài)會受到嚴重影響,治療可以從這方面下手。
    之所以患者會出現(xiàn)感染,一方面是由于氣道部位局部抵抗力下降,同時也跟周圍環(huán)境有關系。這類患者往往在冬春交際、勞累、遇到風寒時,接觸到感染病人就容易出現(xiàn)感染的情況,所以要避免接觸到感染的病人,患者可以通過打疫苗提高身體的抵抗力。
    如果患者一旦出現(xiàn)感染,要及時進行就醫(yī),給予抗感染治療。另外支氣管擴張的患者往往也會出現(xiàn)咳血,如果已經有咳血的癥狀以后,要給止血的藥物,包括云南白藥。如果咳血量較大,要給予其它比較強的止血藥,可能需要醫(yī)院處方。對于嚴重咳血病人,還可以進行介入治療或外科手術治療?;颊呷绻磸透腥荆闻K結構變化,會出現(xiàn)肺功能下降,很多患者也會合并慢性阻塞性肺疾病。這時需要用治療慢性阻塞性肺疾病的藥物。晚期支氣管擴張患者通常還需要吸氧、家庭氧療,同時由于支氣管擴張,局部會產生比較多的痰液,可以需要用祛痰藥物使痰液變稀,同時患者也要主動咳痰。有些患者局部有寄植菌可以用調節(jié)免疫的藥,以及幫助清除生物被膜的藥物。有些患者臨床上會給予遠低于治療劑量紅霉素類藥物,用幾個月的時間調節(jié)患者免疫力,幫助病人預防感染。

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    支氣管擴張怎么治?

    "這得看病情的程度是如何的,總體來說是要進行長期治療的,因為支氣管擴張是一個慢性的病。輕度的發(fā)作少或者是雙側病變的情況,一般是以內科治療為主;發(fā)作期或者說急性加重期,我們是以抗感染、祛痰,中醫(yī)以清熱解毒或者是清熱排膿、化痰治療為主。在平時比較穩(wěn)定的時候,我們就需要注意扶補正氣、調節(jié)免疫力,或者可以用肺炎疫苗等等進行預防。如果病變在一側肺,病變比較局限而且發(fā)作特別頻繁的,內科治療效果不好的病人也可以考慮手術的治療。穩(wěn)定期的治療是我們中醫(yī)治療的一個特色,我們可以通過扶補病人的正氣,來預防或者減少支氣管擴張的急性的加重。同時,還有一個治療方法無論是在急性期還是在穩(wěn)定期,都是非常關鍵的一個治療的方法,大家可以在家里面就進行操作,它的名字叫做體位引流。它主要就是指對分泌物進行重力的引流,配合一些胸部的手法治療,比如拍背、震顫等等。主要是促進膿痰的排出,使病肺處于比較高的位置,使引流支氣管的開口向下,促使痰液借重力的作用排出。因為支氣管擴張的病人痰是每天都會產出的,如果痰不能順暢地排出,累積到一定的程度就會造成支氣管擴張的急性加重或者合并感染。如果每天我們都可以把這些分泌物通過體位引流的方法順暢地引出,這樣至少是延長兩次急性加重之間的時間。"

    語音時長02:27''

    王冰中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院

    2023/03/20收聽(58650)

    什么是支氣管擴張?

    "支氣管擴張是由于支氣管及其周圍肺組織慢性、化膿性炎癥和纖維化,使支氣管的肌肉和彈性組織破壞,導致支氣管變形及持久擴張。也就是說肺氣管由于各種原因導致了破壞,典型的癥狀有慢性咳嗽,咳痰和反復的咳血。它主要的病因有以下這些。這些患者很多是小時候患有麻疹、百日咳或者肺炎。主要原因:1、感染,感染是引起支氣管擴張的最常見的原因,比如肺結核、患了百日咳、肺炎,可以繼發(fā)支氣管擴張。2、先天性和遺傳性疾病,引起支氣管擴張最常見的遺傳性疾病叫囊性纖維化,國外的人比較容易患,中國人患病率比較低,還有一些先天性疾病,比如馬凡綜合征,可以引起支氣管擴張。3、纖毛異常,氣道里存在著很多纖毛,只有纖毛的不斷擺動才能使粘液及時的排出,使肺不容易感染,有些人是患有先天的纖毛不動征,比如卡塔隔內綜合征,它也會容易出現(xiàn)支氣管擴張反復的感染。4、免疫缺陷,免疫缺陷是一種或多種免疫球蛋白的缺陷,引起支氣管擴張,通常是免疫球蛋白的缺乏,由于免疫球蛋白缺乏以后導致感染,不容易被清除,使肺部反復發(fā)生的感染。這樣的免疫缺陷病應該去定期的、及時的補充缺乏的免疫球蛋白,才能使感染得到控制。5、異物的吸入,在兒童比較多見,吸入異物以后堵塞了氣管,繼發(fā)支氣管擴張。所以支氣管擴張主要是由于以上這五個原因最常見。支氣管擴張最常見的就是反復的感染引起來的咳嗽、咳痰和反復的咳血,尤其是咳吐黃濃痰特別多,最多的時候可以有每天100到400毫升,而且容易反復發(fā)生細菌感染,比如銅綠假單胞菌感染,厭氧菌的感染等。因此,對于支氣管擴張的患者,最重要的就是平時要注意預防感染,患了感染以后要及時到醫(yī)院去治療,以便減少肺組織的破壞。"

    語音時長03:08''

    周繼樸首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

    2023/01/24收聽(66260)

    什么是支氣管擴張

    "什么是支氣管擴張?顧名思義就是氣管受到各種疾病,受損以后產生了不可逆的擴張、迂曲、變形。比較常見的可能是幼兒的時候得過麻疹,直接干預損傷發(fā)育中的氣管或者大小支氣管都可能受損,然后導致了支氣管病態(tài)的擴張。還有就是結核以后的毀損牽拉,它的表現(xiàn)主要是反復的咳嗽、咳痰,癥狀比較明顯的可能出現(xiàn)大量的泡沫膿痰。還有一個特點就是有些病變累及到支氣管動脈會出現(xiàn)咯血,如果是小的毛細血管,可能是痰中帶血,如果是累及到比較大的血管,可能出現(xiàn)大咯血,這可能是致命的。支氣管擴張的治療一般都是抗感染,因為它迂曲在支氣管,引流就不太好,細菌特別容易增生在局部擴張的血管里,我們注意的就是長期吃一些擴管排痰藥,把這些痰清除出去。如果痰量變多或者痰量變黃的時候,我們要及時的用抗生素,一個要用得早,再一個用的時間要相對的長一些,這樣會防止反復的急性加重使血管壁受累,如果腐蝕到血管就有危險。當然,如果反復出現(xiàn)咯血的話,現(xiàn)在也有比較好的治療方案,除了普通的藥物以外,還有支氣管動脈栓塞術,直接把相應的支氣管動脈栓堵住,這樣就不會有大量的咯血出現(xiàn)。"

    語音時長02:26''

    王新霞首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

    2023/10/25收聽(94986)

    01:49

    支氣管擴張是怎么引起的

    宋志芳上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院

    2023/06/05播放(45301)

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