尿崩癥最主要的臨床表現(xiàn)就是多飲多尿,一般情況下每日的尿量超過2500ml叫做多尿。尿崩癥患者每日的飲水量和尿量可以高達(dá)10L或者20L,所以表現(xiàn)為一種極度的煩渴、多飲多尿。
?因?yàn)槌R姷囊鸲囡嫸嗄虻脑蛴刑悄虿?、精神性煩渴、尿崩癥,尿崩癥又分為中樞性的尿崩癥和腎性的尿崩癥,區(qū)別這幾個(gè)疾病的方法如下:
1、血液、血糖檢查:一般情況下肝功、生化都檢查,查看血糖,如果血糖高,多飲多尿考慮糖尿病;
2、尿比重:如果血糖正常,尿量非常多,要查看尿比重,如果尿比重比較低,會(huì)考慮是精神性煩渴或者是尿崩癥;
3、禁水加壓素試驗(yàn):對于精神性煩渴和尿崩癥的區(qū)別,會(huì)做禁水加壓素試驗(yàn)來進(jìn)行區(qū)別。當(dāng)然這個(gè)試驗(yàn)要在住院期間進(jìn)行,因?yàn)榧偃缁颊呤钦嬲哪虮腊Y,在禁水時(shí)可能一整天都不讓喝水,會(huì)出現(xiàn)高鈉、血壓的變化、體重的變化可以危及生命,所以有一定的風(fēng)險(xiǎn),需要住院進(jìn)行檢查;
4、去氨加壓素片試驗(yàn)性治療:如果不能夠做禁水加壓素試驗(yàn),比如患者本身一禁水,血鈉就升高,不能夠做禁水試驗(yàn),也可以用彌凝,彌凝其實(shí)就是去氨加壓素這種藥物??梢杂萌グ奔訅核卦囼?yàn)性的治療,如果服用去氨加壓素,尿量就減少,就考慮是尿崩癥。如果服用去氨加壓素效果不好,也可以排除中樞性尿崩癥。