華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
血管外科
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右小腿的靜脈曲張的癥狀可能是脹痛,如果出現(xiàn)血栓性淺靜脈炎,可能會出現(xiàn)局部疼痛,感染會出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和發(fā)燒等。如果出現(xiàn)淤滯性皮炎,會出現(xiàn)瘙,且可能出現(xiàn)皮炎。
如果出現(xiàn)皮膚改變,如皮膚硬結(jié)、色素沉著、白色萎縮癥,甚至出現(xiàn)脂質(zhì)硬皮病,局部皮膚形成痛性硬塊,這些痛性硬塊是脂肪,是由于出現(xiàn)慢性炎癥導(dǎo)致。再嚴(yán)重發(fā)展下去可能出現(xiàn)局部潰瘍,潰瘍在早期可能會自行愈合,但到后期如果不解決靜脈曲張,潰瘍就不能自行愈合,且出現(xiàn)持續(xù)性潰瘍,稱為難治性潰瘍,可能還會出現(xiàn)破裂、出血。在臨床上經(jīng)常碰到靜脈曲張破裂導(dǎo)致出血,需要引起高度重視。
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"右小腿靜脈曲張?zhí)幚淼姆椒ǎ饕歉鶕?jù)病人的意愿和病人的癥狀來決定。如果病人的意愿非常強(qiáng)烈,不允許腿部有靜脈曲張的出現(xiàn),這時可以通過微創(chuàng)手術(shù)的方式進(jìn)行治療。微創(chuàng)手術(shù)主要是通過硬化劑的注射,起到化學(xué)消融的作用,去除曲張靜脈。也需要結(jié)合物理消融的方式,比如射頻、激光,對大隱靜脈主干進(jìn)行處理,能夠去掉靜脈的反流,所以這時候靜脈曲張就會明顯的改善。如果病人的意愿并不是非常的強(qiáng)烈,靜脈曲張并不嚴(yán)重,需要進(jìn)行保守治療,避免久站、久坐,穿靜脈曲張彈力襪,并鍛煉小腿肌肉等等。如果病人的靜脈曲張出現(xiàn)了并發(fā)癥,比如濕疹、瘙癢,以及出現(xiàn)難以愈合的潰瘍等等,這時候需要以手術(shù)為主,綜合性治療右小腿靜脈曲張。"
葉奎│天津市第四中心醫(yī)院
2023/07/22收聽(82552)
"在臨床上,如果患者出現(xiàn)右小腿靜脈血栓,要依據(jù)患者的靜脈血栓所發(fā)生的具體部位,而決定其具體的臨床癥狀。比如說,如果患者的右小腿靜脈血栓發(fā)生在淺靜脈,患者會出現(xiàn)淺靜脈走行區(qū)域的紅腫、疼痛,而且有時患者還會出現(xiàn)發(fā)熱,這時要引起足夠的重視,積極給予抗凝治療。如果患者的右小腿靜脈血栓發(fā)生在肌間靜脈,那么患者會出現(xiàn)右小腿的疼痛,其他的癥狀倒是不怎么典型,這時必須積極給予患者抗凝治療3個月,這樣才能有利于患者的恢復(fù)。如果患者的右小腿靜脈血栓發(fā)生在深靜脈,那么必須積極給予患者抗凝、溶栓治療,因為這時患者會出現(xiàn)右小腿的腫脹、疼痛,而且皮膚溫度會升高,如果不進(jìn)行積極的抗凝、溶栓治療,患者的右小腿會出現(xiàn)青紫、發(fā)紺,甚至有的時候還會出現(xiàn)靜脈性壞疽。"
焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/10/04收聽(81456)
得靜脈曲張的癥狀可以表現(xiàn)為皮膚表面出現(xiàn)擴(kuò)張、迂曲的靜脈血管且成團(tuán)分布,主要分布在靜脈走行部位,比如大隱靜脈曲張會出現(xiàn)大腿內(nèi)側(cè)或者小腿內(nèi)側(cè)有擴(kuò)張、迂曲的靜脈血管。有的病人會因為靜脈曲張表現(xiàn)為皮膚濕疹,因皮膚瘙癢病人會不停抓撓曲張靜脈周圍皮膚,會導(dǎo)致皮膚破潰,如果皮膚破潰,會因靜脈曲張周圍皮膚營養(yǎng)障礙而難以愈合。有的病人會出現(xiàn)難以愈合的潰瘍,會大大影響病人生活質(zhì)量,同時有的病人會在曲張靜脈里出現(xiàn)血栓,病人會有淺靜脈炎的表現(xiàn)。還有的病人會因靜脈曲張、靜脈內(nèi)高壓,出現(xiàn)皮膚破裂、出血,這種出血非常難以壓迫止血。
2023/07/14收聽(81826)
靜脈曲張的癥狀包括:1、小腿出現(xiàn)蚯蚓狀的“青筋”,是靜脈曲張最常見的癥狀; 李建鵬│河南省中醫(yī)院 2023/11/15播放(52684)
靜脈曲張的癥狀包括:
1、小腿出現(xiàn)蚯蚓狀的“青筋”,是靜脈曲張最常見的癥狀;
李建鵬│河南省中醫(yī)院
2023/11/15播放(52684)
靜脈曲張主要有以下幾方面的表現(xiàn):1、早期無明顯自覺癥狀,肉眼可見小腿或者大腿部淺靜脈... 張遠(yuǎn)浩│武漢市中心醫(yī)院 2023/06/14播放(90046)
靜脈曲張主要有以下幾方面的表現(xiàn):1、早期無明顯自覺癥狀,肉眼可見小腿或者大腿部淺靜脈...
張遠(yuǎn)浩│武漢市中心醫(yī)院
2023/06/14播放(90046)
靜脈曲張是一種慢性疾病,早期皮膚血管鼓起,后期皮膚血管隆起,并伴有脹痛,下肢沉重,發(fā)酸脹痛。久... 王勇│珠海市人民醫(yī)院 2023/06/20播放(89666)
靜脈曲張是一種慢性疾病,早期皮膚血管鼓起,后期皮膚血管隆起,并伴有脹痛,下肢沉重,發(fā)酸脹痛。久...
王勇│珠海市人民醫(yī)院
2023/06/20播放(89666)
靜脈曲張最典型的癥狀就是小腿和大腿出現(xiàn)蚯蚓狀靜脈曲張的團(tuán)塊,在早期的時候沒有任何自覺癥狀,到晚期的時候會出現(xiàn)脹痛不適。同時伴有下肢的腫脹、色素沉著,還會出現(xiàn)瘙癢,嚴(yán)重的會出現(xiàn)感染和發(fā)炎,最嚴(yán)重的病人會出現(xiàn)小腿潰瘍,而且有些潰瘍是難以治愈的,所以靜脈曲張根據(jù)病變的程度,癥狀是不同的。針對不同的癥狀,就要在醫(yī)生指導(dǎo)下采取不同的處理方法,這些就是靜脈曲張所有的癥狀。
金畢│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/05/20收聽(84208)
靜脈曲張在臨床上的表現(xiàn),相對比較簡單一點,首先是由患者本人發(fā)現(xiàn)的,因為在早期的時候,看到自己下肢有鼓起來的血管,隨著時間的推移,血管鼓起來的越來越嚴(yán)重,最后成了一種蚯蚓狀的一種曲張,再往后發(fā)展,不但是部位,相鄰的其他部位也會有這種曲張的靜脈出現(xiàn),甚至可能形成一片,形成團(tuán)塊。病人自覺癥狀會發(fā)沉,早晨時,下肢是比較輕松的,經(jīng)過一天的勞動或者站立,或者長時間的坐,病人就會感到兩個腿發(fā)沉、發(fā)酸、甚至發(fā)脹的感覺。隨著曲張的進(jìn)展,病人的皮膚會有改變,出現(xiàn)色素沉著,病人常??吹阶约旱男⊥壬项伾淖兩?,而且皮膚脫屑,時間長了皮膚發(fā)癢,用手撓,出現(xiàn)其他的外傷,導(dǎo)致這一塊出現(xiàn)了破損。
李春民│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/01/13收聽(43834)
靜脈曲張是血管外科的常見疾病,靜脈曲張癥狀主要發(fā)生在下肢,有的病人主要表現(xiàn)為雙下肢脹痛,除了脹... 喬勇│四川省骨科醫(yī)院 2023/12/06播放(76440)
靜脈曲張是血管外科的常見疾病,靜脈曲張癥狀主要發(fā)生在下肢,有的病人主要表現(xiàn)為雙下肢脹痛,除了脹...
喬勇│四川省骨科醫(yī)院
2023/12/06播放(76440)
"靜脈曲張通常包括下肢大隱靜脈曲張,以及門脈高壓引起的胃底食管靜脈曲張。對于下肢大隱靜脈曲張其常見的臨床癥狀,表現(xiàn)為長期站立以后,因為血液回流緩慢而出現(xiàn)下肢腫脹、脹痛不適?;蛘呤前橛屑?xì)菌感染出現(xiàn)靜脈炎,表現(xiàn)為下肢局部紅、腫、熱、痛?;蛘哽o脈曲張破裂出血,引起潰瘍形成。而對于門脈高壓引起胃底食管靜脈曲張,臨床癥狀可以表現(xiàn)為上腹部飽脹不適、納差、乏力,甚至嘔血、黑便,嚴(yán)重時甚至?xí)霈F(xiàn)皮膚瘀斑。如果同時伴有直腸、肛管靜脈曲張,可以表現(xiàn)為痔瘡、血便等等。"
包文中│合肥市第二人民醫(yī)院
2023/03/01收聽(38812)
"靜脈曲張一般在初期的時候沒有癥狀,只能看見腿部的靜脈比較粗,有些彎曲,隨著時間延長會越來越粗,像蚯蚓一樣趴在腿上。出現(xiàn)的癥狀可能就是局部的皮溫高,感覺腿有點沉,時間長了局部可能出現(xiàn)變顏色,顏色變暗甚至變成黑色,出現(xiàn)局部的瘙癢,沉重明顯,甚至出現(xiàn)活動后晚上下肢腫脹,早晨睡覺起來就減輕,這些是主要的癥狀。"
王景│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/05/30收聽(77118)
"臨床上常見的靜脈曲張包括單純性的下肢靜脈曲張、肝硬化導(dǎo)致的胃底-食管靜脈曲張、男性精索靜脈曲張等三種常見的類型。首先,對于單純性下肢靜脈曲張,早期的時候臨床表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)下肢可以看到突出的血管,按壓以后血管不會消失,隨著疾病的進(jìn)展,可以出現(xiàn)下肢乏力甚至皮膚的破潰、下肢靜脈血栓等等。胃底食管靜脈曲張,在胃鏡下可以呈現(xiàn)海蛇頭樣的曲張靜脈表現(xiàn),往往因為患者進(jìn)食堅硬的食物、咳嗽等增加腹壓的情況,容易導(dǎo)致胃底食管曲張靜脈的破裂出血,這是一種常見的臨床危險的癥狀。對于男性精索靜脈曲張的典型表現(xiàn)是陰囊下墜感。"
李繼翔│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/05/05收聽(82082)
下肢靜脈曲張是一個癥狀,同時也是一個疾病,規(guī)范名字叫慢性下肢靜脈疾病或慢性下肢靜脈功能不全,突... 梅家才│上海市第六人民醫(yī)院 2023/09/02播放(84524)
下肢靜脈曲張是一個癥狀,同時也是一個疾病,規(guī)范名字叫慢性下肢靜脈疾病或慢性下肢靜脈功能不全,突...
梅家才│上海市第六人民醫(yī)院
2023/09/02播放(84524)
"靜脈曲張的癥狀從早期到后期歸納起來有以下幾個方面,早期是單純視覺上美觀性的影響,出現(xiàn)一些淺表像蚯蚓狀的突起。進(jìn)一步發(fā)展的話,可能會出現(xiàn)這些小球筋慢慢變大,出現(xiàn)大的血管隆起。再進(jìn)一步發(fā)展可能會形成一些血栓性靜脈炎,局部紅腫疼痛。如果再進(jìn)一步發(fā)展,局部可能會形成一些靜脈曲張性潰瘍,就是老百姓所說的老爛腿、臁瘡?fù)?,這是靜脈曲張不同發(fā)展程度、不同發(fā)展時期的一些不同的癥狀表現(xiàn)。"
袁向科│河南省中醫(yī)院
2023/12/06收聽(99898)
"臨床上靜脈曲張一般常見的有兩種,一種情況是精索靜脈曲張,一種情況是下肢靜脈曲張,對于精索靜脈曲張嚴(yán)重的癥狀一般包括以下幾方面,嚴(yán)重時會出現(xiàn)病側(cè)的陰囊逐漸腫大,有明顯的墜脹感,伴有隱痛感。同時對于劇烈活動或者是行走時間過長時,陰囊墜脹的明顯加重,平臥位之后可以逐漸緩解和消失,有時可以在陰囊或者是睪丸內(nèi)觸及一些比較明顯的團(tuán)塊,有壓痛的癥狀。而對于下肢靜脈曲張出現(xiàn)的嚴(yán)重癥狀一般包括局部皮膚血管擴(kuò)張明顯,而且出現(xiàn)了皮炎、潰瘍、皮疹、濕疹以及一些血栓等癥狀,甚至出現(xiàn)一些局部壞死的癥狀,因此出現(xiàn)靜脈曲張的患者,一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,進(jìn)行適當(dāng)?shù)氖中g(shù)干預(yù)治療可能對于靜脈曲張治療的效果是非常理想的。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2023/03/03收聽(13316)
"發(fā)病早期病人多有下肢酸脹不適,以及鈍痛感,同時會有肢體沉重、乏力、輕度水腫,久站或午后感覺癥狀會加重,通過平臥、肢體抬高則會有明顯的減輕,有時可伴有小腿肌痙攣現(xiàn)象,部分病人則沒有明顯的不適,病程長的,在小腿,尤其是踝,會出現(xiàn)營養(yǎng)性的改變,比如皮膚萎縮、脫屑、瘙癢、色素沉著等等,甚至?xí)纬蓾裾罴皾儯S著病情的演變,可以伴隨血管走形的疼痛、下肢腫脹、迂曲性皮炎、淺靜脈血栓等癥狀。"
韓爽│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院
2023/08/01收聽(83308)
"從肉眼上看出來是淡紫色的蚯蚓狀的表現(xiàn)。從癥狀來講,早期沒有癥狀,只是血管擴(kuò)張可以肉眼看得到,隨著病程的發(fā)展,會逐漸出現(xiàn)腿部的瘙癢,然后有色素沉著,顏色變暗,范圍越來越廣,甚至到了潰瘍或者是爛腿,就是俗話是老爛腿,無法治愈的那種。換藥好了,好了再換藥,反復(fù)出現(xiàn),是最嚴(yán)重的一期。還有形成血栓的風(fēng)險。靜脈曲張形成血栓的風(fēng)險主要是因為曲張了之后,路變窄了,然后路也變彎曲了,血流動力學(xué)改變,局部的血液淤滯,導(dǎo)致的血液循環(huán)緩慢,有形成血栓的風(fēng)險。早期治療可以預(yù)防靜脈血栓的一些并發(fā)癥。建議一旦發(fā)現(xiàn)有靜脈曲張,出現(xiàn)了皮膚瘙癢的情況,不要等到潰瘍才到醫(yī)院就診,早期治愈可以避免一些并發(fā)癥,醫(yī)療費用也會相應(yīng)的減少,到正規(guī)的醫(yī)院就治。"
2023/01/11收聽(91888)
"靜脈曲張是指局部的靜脈系統(tǒng)出現(xiàn)功能與結(jié)構(gòu)的異常,引起局部血流循環(huán)的異常,進(jìn)而導(dǎo)致局部組織或者臟器的結(jié)構(gòu)及功能受到損害的一種疾病。常見的靜脈曲張有下肢靜脈曲張和精索靜脈曲張。下肢靜脈曲張表現(xiàn)為大腿和小腿的內(nèi)側(cè),或者小腿的后方出現(xiàn)蚯蚓狀的腫塊。癥狀可以長期存在,也可能合并有皮膚的濕疹樣改變,表現(xiàn)為皮膚增厚,顏色變暗變黑,甚至可以出現(xiàn)潰瘍以及出血。部分病人潰瘍遷延不愈,也有癌變的。精索靜脈曲張它主要是出現(xiàn)了這種陰囊,及睪丸部位的蚯蚓狀腫塊,伴有陰囊下墜感,嚴(yán)重的話可以變化,患者出現(xiàn)這種不育的現(xiàn)象。"
曾劍鋒│福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/09/18收聽(408)
靜脈曲張的癥狀有很多種,同時分為哪個部位的靜脈曲張,最常見的下肢靜脈曲張表現(xiàn)就是皮下迂曲、擴(kuò)張的團(tuán)塊,像蚯蚓一樣,有的時候呈團(tuán)狀或者結(jié)節(jié)狀,同時會出現(xiàn)腿部的酸脹感。嚴(yán)重時會隨之伴隨著色素沉著、瘙癢以及足踝部的水脹,更嚴(yán)重的可以出現(xiàn)感覺異常,如針刺感或者是燒灼感。當(dāng)靜脈曲張達(dá)到晚期的時候,局部會形成壞疽和潰瘍。其他部位的靜脈曲張也有相應(yīng)的臨床癥狀,如常說的痔瘡,實際上也是一種靜脈曲張,就是由于肛管周圍出現(xiàn)迂曲、擴(kuò)張的團(tuán)塊,導(dǎo)致便時出血或者是便后出血的現(xiàn)象。此外,還有食管-胃底靜脈曲張,嚴(yán)重的可以導(dǎo)致消化道出血,早期是黑便,晚期就會出現(xiàn)嘔血,甚至便鮮血等情況。
張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/12/08收聽(10518)
靜脈曲張的癥狀與本身的原發(fā)病有關(guān)系,主要是回流的靜脈閥門關(guān)不嚴(yán)導(dǎo)致的,比如腿沉、走路多后酸脹,像灌了鉛似的,是靜脈曲張的典型表現(xiàn)。但是有些病人靜脈曲張時間長后皮膚營養(yǎng)狀態(tài)越來越差,會出現(xiàn)皮膚營養(yǎng)不良,也就是皮膚會經(jīng)常癢,出現(xiàn)瘙癢。再嚴(yán)重時皮膚顏色會越來越深,出現(xiàn)色素沉著,顏色很深,再加上瘙癢時經(jīng)常去撓,此時容易導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)破損,甚至出現(xiàn)靜脈潰瘍。靜脈潰瘍也就是俗稱的老爛腿,皮膚顏色經(jīng)常很深、發(fā)烏、發(fā)黑,經(jīng)常破潰。破潰后容易反復(fù),本身皮膚營養(yǎng)不良,過段時間后經(jīng)搔抓又破潰,傷口反復(fù)破潰、惡性循環(huán),這是靜脈曲張比較嚴(yán)重的情況。但大多數(shù)人主要是走路多后酸、沉、發(fā)脹,這是常見的臨床癥狀。
郭建明│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/01/06收聽(76088)
上海第九人民醫(yī)院 王瑞華
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北京東直門醫(yī)院 屈雙擎
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山西大醫(yī)院 續(xù)慧民
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河南省中醫(yī)院 何立剛
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