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    一氧化氮中毒怎么辦
    
            
    
                 2023-04-01 14:18播放 : 

                
    
                    
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    一氧化氮中毒在工業(yè)上比較多見(jiàn)，在短時(shí)間內(nèi)吸入較大量一氧化氮，呼吸系統(tǒng)損害的臨床表現(xiàn)和胸部X線征象，結(jié)合血?dú)夥治龊同F(xiàn)場(chǎng)勞動(dòng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查資料，可以綜合分析考慮這種疾病。治療原則是迅速脫離中毒的現(xiàn)場(chǎng)，靜臥、保暖、避免活動(dòng)、立即吸氧，給予對(duì)癥的處理。
    對(duì)刺激反應(yīng)者應(yīng)觀察1-3天，觀察期內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格限制活動(dòng)，臥床休息，保持安靜，保持呼吸道通暢，有條件者給予霧化吸入緩解支氣管痙攣，必要的時(shí)候行氣管切開(kāi)。早期、足量、短期使用糖皮激素治療，合理的氧療，才能解決一氧化氮中毒的問(wèn)題。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    一氧化氮中毒怎么治療
    
    
    一氧化碳中毒是指人體在吸入煤氣或碳不完全燃燒所產(chǎn)生的氣體之后所導(dǎo)致的一種人體中毒表現(xiàn)。輕度中毒時(shí)患者可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈、耳鳴、惡心、乏力倦怠的癥狀，如果是重度患者會(huì)出現(xiàn)嗜睡、昏迷，并且還可能會(huì)殘留一些神經(jīng)功能障礙。一旦發(fā)現(xiàn)一氧化氮中毒發(fā)現(xiàn)要及時(shí)救治，首先應(yīng)將患者移到通風(fēng)處，吸入新鮮的空氣，并及時(shí)給予吸氧治療，同時(shí)要注意保暖，以免導(dǎo)致患者寒戰(zhàn)或受涼的表現(xiàn)。另外如果患者出現(xiàn)昏迷，應(yīng)及時(shí)將患者轉(zhuǎn)至醫(yī)院進(jìn)高流量吸氧治療。在這里指出一點(diǎn)：一氧化碳中毒最重要治療是高壓氧治療，不管是輕度或者重度的患者，即便是患者神志清楚都需要進(jìn)行高壓氧治療。因?yàn)橐坏┌l(fā)生一氧化碳中毒有可能會(huì)殘留記憶力降低、頭痛的癥狀，需要很長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù)，及時(shí)進(jìn)行高壓氧治療來(lái)改善大腦細(xì)胞氧氣的供應(yīng)，同時(shí)也減少繼發(fā)性腦神經(jīng)功能損害的發(fā)生。此外，還要給予一些活血化瘀、營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞藥物進(jìn)行對(duì)癥治療。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    余劍波│北京大學(xué)人民醫(yī)院
    
        
    2023/09/10收聽(tīng)(72934)
    
    
    

    
















    
    
    一氧化氮對(duì)血管的作用
    
    
    "內(nèi)皮細(xì)胞是血管中一氧化氮的主要來(lái)源，內(nèi)壁細(xì)胞通過(guò)合成和分泌的一氧化氮來(lái)參與調(diào)節(jié)血管張力，止血、血壓和血管重塑，而與心血管系統(tǒng)許多因素有關(guān)，包括高脂血癥、高血壓、糖尿病等，影響著心血管疾病的發(fā)生和發(fā)展，一氧化氮是這些疾病最重要的保護(hù)因素之一。心血管疾病的基礎(chǔ)病理是動(dòng)脈粥樣硬化，而動(dòng)脈粥樣硬化的病理機(jī)制非常復(fù)雜，中心環(huán)節(jié)是血管內(nèi)皮，即連接循環(huán)系統(tǒng)與血管壁的動(dòng)態(tài)界面，晚期的動(dòng)脈硬化會(huì)嚴(yán)重影響患者的生存質(zhì)量，存在著大血管病變的危險(xiǎn)，而一氧化氮是相對(duì)穩(wěn)定的通過(guò)細(xì)胞膜擴(kuò)散的氣體自由基，具有抑制血小板聚集、抑制平滑肌細(xì)胞增生、調(diào)節(jié)血管張力、介導(dǎo)細(xì)胞免疫細(xì)胞毒等作用，在心血管疾病中有著重要意義。一氧化碳生物功能紊亂也會(huì)導(dǎo)致心臟的保護(hù)因素的消失，甚至加速了心血管疾病的進(jìn)程。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
    
        
    2023/10/16收聽(tīng)(19498)
    
    
    

    






    
    
    co中毒怎么辦
    
    
    "輕型的一氧化碳中毒患者給予脫離中毒環(huán)境后吸入新鮮空氣，癥狀便會(huì)迅速消失。但是，對(duì)于中重型患者，往往需要進(jìn)行積極的綜合救治，治療主要包括進(jìn)行氧療，可以選擇經(jīng)鼻導(dǎo)管吸氧、面罩吸氧，甚至是高壓氧艙的治療方案等，以期能盡快改善血紅蛋白的攜氧能力，加強(qiáng)組織器官的供氧。此外，應(yīng)該對(duì)一氧化碳中毒所形成的腦水腫、肺水腫等相關(guān)并發(fā)癥進(jìn)行積極救治，比如患者出現(xiàn)腦水腫，可以選擇甘露醇、利尿劑、激素等，以改善腦水腫。同時(shí)可以應(yīng)用改善腦功能代謝的藥物，比如胞二磷膽堿等。對(duì)于形成神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的患者，可以給予神經(jīng)康復(fù)治療等。一氧化碳中毒是冬季較為常見(jiàn)的急救重癥，主要機(jī)制是因?yàn)橐谎趸寂c氧氣競(jìng)爭(zhēng)性地結(jié)合血紅蛋白，形成碳氧血紅蛋白后，進(jìn)而會(huì)導(dǎo)致血紅蛋白的攜氧能力下降，最終導(dǎo)致組織器官的缺氧損傷。因?yàn)橹袠猩窠?jīng)系統(tǒng)氧耗量大，并且對(duì)缺氧敏感，所以一氧化碳中毒最主要形成的損傷往往是形成一氧化碳中毒性腦病。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    解洪明│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
    
        
    2023/09/15收聽(tīng)(10434)
    
    
    

    






    
    
    中毒了怎么辦
    
    
    對(duì)于中毒人群的救治，可以分為現(xiàn)場(chǎng)救治和院內(nèi)救治兩大部分。在現(xiàn)場(chǎng)救治的過(guò)程當(dāng)中，可以視毒素的吸收途徑和特點(diǎn)，采用催吐、清洗皮膚、脫離致毒環(huán)境的方式進(jìn)行，同時(shí)應(yīng)積極進(jìn)行就醫(yī)治療。對(duì)于心跳、呼吸停止的病人，應(yīng)該立即進(jìn)行胸外按壓等操作，搶救患者的生命。院內(nèi)救治過(guò)程當(dāng)中，首先要處理的便是危及生命的相關(guān)病情，比如進(jìn)行心肺復(fù)蘇操作，以保持患者的呼吸循環(huán)功能穩(wěn)定。在病情允許的情況下，結(jié)合患者的中毒途徑給予選擇催吐、洗胃、導(dǎo)瀉、特效解毒藥物使用等方法進(jìn)行治療，以減輕毒素的再吸收，促進(jìn)代謝和排泄拮抗劑中毒機(jī)制，改善臨床癥狀。此外，積極穩(wěn)定患者的內(nèi)環(huán)境，糾正酸堿失衡、離子紊亂，保護(hù)臟器功能，防治并發(fā)癥，亦應(yīng)在患者的治療過(guò)程當(dāng)中給予施行。必要的情況下給予血液凈化治療，以加速毒素排除的同時(shí)，尚能夠起到穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境、去除炎性因子以及保護(hù)腎功能等作用。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    解洪明│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
    
        
    2023/08/24收聽(tīng)(52710)
    
    
    

    














    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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