如果早期乳腺癌術(shù)后受體陽(yáng)性、HER-2陰性，也沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，腫瘤也很小，甚至通過(guò)基因檢測(cè)發(fā)現(xiàn)其為低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的乳腺癌。這些病人術(shù)后不需要做輔助化療，只給予內(nèi)分泌治療。若有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或三陰性乳腺癌病人，或者HER-2陽(yáng)性，絕大部分需要化療。晚期病人不需要化療，即使到晚期有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，也并不是所有的病人都需要做化療。有一些病人，如受體陽(yáng)性、HER-2陰性的乳腺癌出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，尤其是患病時(shí)間長(zhǎng)，即經(jīng)過(guò)幾年才出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移時(shí)，說(shuō)明疾病發(fā)展緩慢。即使是晚期乳腺癌，建議首選內(nèi)分泌治療，并不一定要選化療。
如果內(nèi)分泌治療耐藥或失敗以后，還可以再繼續(xù)選化療。所以不管是早期還是晚期病人，比較輕的病人不需要化療，一定要根據(jù)病人的分子分型和具體腫瘤的負(fù)荷決定是否需要化療。
