中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
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血鈉高癥狀和危害主要有以下幾個(gè)方面:
1、慢性高鈉血癥發(fā)病緩慢,血鈉增高程度并不明顯,增高速度也比較慢,臨床上沒(méi)有特異性表現(xiàn),危害比較小,盡量查明原因給予對(duì)癥治療;
2、高鈉血癥發(fā)生比較急,濃度比較高,有可能導(dǎo)致血滲透壓改變,中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)脫水,甚至脫髓鞘變化,有比較明顯中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,表現(xiàn)為比較興奮、煩躁、譫妄、胡言亂語(yǔ)、動(dòng)手打人等癥狀。隨著高納血癥進(jìn)一步加重,中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損更加嚴(yán)重,可能出現(xiàn)神志比較淡漠、嗜睡,甚至有可能昏迷,誘發(fā)死亡危及生命,建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診給予針對(duì)性處理。
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"高鈉血癥是指血鈉過(guò)高,通常血鈉>145mmol/L稱(chēng)為高鈉血癥。高鈉血癥伴隨血液滲透壓過(guò)高。主要引起神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,急性高鈉血癥起病急驟,主要表現(xiàn)為淡漠、嗜睡、進(jìn)行性肌張力增加、顫抖、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、驚厥、癲癇發(fā)作、嚴(yán)重昏迷甚至死亡。嬰幼兒可表現(xiàn)為嘔吐、發(fā)熱和呼吸困難,慢性高鈉血癥癥狀較輕,初期不明顯,嚴(yán)重時(shí)主要表現(xiàn)為煩躁、淡漠、肌張力增高,深腱反射亢進(jìn)、抽搐或驚厥等。高鈉血癥應(yīng)盡早針對(duì)病因治療,把危害減到最低。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
彭淼云│茂名市人民醫(yī)院
2023/09/29收聽(tīng)(80868)
"人體的鈉離子攝入通常都是通過(guò)食鹽攝入體內(nèi),食鹽是以鈉離子和氯離子的形式存在于人體的血液和體液中,在保持人體的滲透壓、酸堿平衡和水分平衡方面起著非常重要的作用,由于鈉攝入量過(guò)多,會(huì)引起電解質(zhì)的失衡,血管內(nèi)和周?chē)M織之間形成壓差,出現(xiàn)周?chē)M織的水腫。另外,氯化鈉攝入量過(guò)多,會(huì)激活腎素血管緊張素系統(tǒng),引起小動(dòng)脈的痙攣,使全身各處的細(xì)小動(dòng)脈阻力增加,血壓就會(huì)升高,所以高鹽飲食最主要的危害就是引起高血壓,促進(jìn)動(dòng)脈硬化,造成腎臟的損害,高鈉還可以引起體內(nèi)的鈣離子流失,損傷胃黏膜,增胃癌的發(fā)病率。對(duì)皮膚也不好,容易造成皮膚的老化,皺紋增多,多吃鹽的人容易患感冒,還有患有腎功能不全、高血壓、心血管疾病的患者,不宜吃太多的鹽,正常人每日的鹽攝入量應(yīng)該保持在6g以下。"
于汶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/04/05收聽(tīng)(51428)
高血鈉原因如下:1、大量失水,如過(guò)量使用利尿劑時(shí),可導(dǎo)致血容量不足,可能會(huì)造成高... 郭曉蕙│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/03/30播放(72256)
高血鈉原因如下:
1、大量失水,如過(guò)量使用利尿劑時(shí),可導(dǎo)致血容量不足,可能會(huì)造成高...
郭曉蕙│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/03/30播放(72256)
"高鈉血癥主要的臨床表現(xiàn)是神經(jīng)系統(tǒng)的異常,癥狀的輕、重和血鈉的水平以及起病的快、慢有關(guān),急性起病癥狀比較明顯,慢性起病癥狀比較輕。在急性高鈉血癥初始,可以表現(xiàn)為乏力、躁動(dòng)、易激惹、惡心、嘔吐、肌肉顫動(dòng),當(dāng)血鈉超過(guò)160mmol\/L時(shí)可以出現(xiàn)精神狀態(tài)的改變,患者出現(xiàn)嗜睡、癲癇發(fā)作,甚至昏迷等嚴(yán)重的癥狀。多數(shù)慢性高鈉血癥的患者初始時(shí)沒(méi)有明顯的癥狀,嚴(yán)重的時(shí)候可以出現(xiàn)煩躁、淡漠、肌張力增高、腱反射亢進(jìn)以及抽搐等。高鈉血癥的治療主要是針對(duì)病因進(jìn)行治療,補(bǔ)充低滲液體,避免血鈉快速下降。"
李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2023/03/01收聽(tīng)(95106)
"發(fā)現(xiàn)血鈉升高,需要進(jìn)行病因?qū)W診斷。在臨床上血鈉升高最常見(jiàn)于脫水導(dǎo)致的水電解質(zhì)紊亂、內(nèi)分泌性疾病、化學(xué)毒素、藥物因素影響等。如果患者是由于攝入水量不足,或者近期存在劇烈活動(dòng)、大量出汗、惡心嘔吐等情況,先考慮脫水相關(guān)性電解質(zhì)紊亂,需要在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行水及電解質(zhì)補(bǔ)充治療。如果患者為頑固性高鈉血癥,則存在內(nèi)分泌性疾病可能,一般建議患者進(jìn)行皮質(zhì)醇激素水平測(cè)定、垂體激素水平測(cè)定,并根據(jù)檢查結(jié)果在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。高鈉患者在接受治療過(guò)程中,在電解質(zhì)水平?jīng)]有完全恢復(fù)到正常水平時(shí),需要低鈉飲食。"
李洪宇│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/12/30收聽(tīng)(96302)
"高血鈉的治療:一、要限制鈉鹽的攝入,飲食上鹽的攝入要盡量的減少,要減少氯化鈉溶液的攝入,可以快速的給予速尿或者利尿劑,如氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯進(jìn)行排鈉、排水治療,以免因?yàn)楦哐c癥,出現(xiàn)肺性腦病、心力衰竭等癥狀。二、要限制水的攝入,同時(shí)可以口服糖水使鈉鹽排出,或者使用胰島素進(jìn)行治療。鈉鹽的攝入一定要降到最低,不能吃得太咸,也不能吃腌制的食物。"
袁慶玲│廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院
2023/06/27收聽(tīng)(88474)
劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/05/17播放(34708)
劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/05/17播放(34708)
"鈉高叫高鈉血癥,對(duì)人體會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的影響,由于鈉的紊亂和水的代謝紊亂相伴而行,而且相繼發(fā)生相互影響,因此高鈉血癥叫低容量性高鈉血癥,也叫高滲性的脫水,對(duì)人體的危害首先由于細(xì)胞外液高滲通過(guò)滲透壓感受器刺激中樞引起口渴的感覺(jué),由于高鈉血癥造成循環(huán)血量減少以及唾液分泌減少,進(jìn)一步加重口干舌燥,高鈉血癥也可以造成細(xì)胞外液的含量減少,造成尿量減少,尿的比重增高。高鈉血癥也可以促使細(xì)胞外液向細(xì)胞外液轉(zhuǎn)移,造成血液進(jìn)一步濃縮,血液濃縮會(huì)帶來(lái)血壓下降,氮質(zhì)血癥明顯的增高,高鈉血癥如果嚴(yán)重,細(xì)胞外液高滲使得腦細(xì)胞嚴(yán)重脫水,可以引起一系列中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙,包括嗜睡、肌肉抽搐、昏迷甚至死亡。腦體積因?yàn)槊撍@著縮小時(shí),顱骨與腦皮質(zhì)之間的血管張力增大,可以導(dǎo)致靜脈破裂,出現(xiàn)局部腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血,嚴(yán)重的高鈉血癥,尤其是小孩,由于從皮膚蒸發(fā)的水分減少,使散熱受到影響,導(dǎo)致體溫升高,叫脫水熱。還有一種情況要特別注意,生活中如果鹽,即鈉攝入過(guò)多,都會(huì)感覺(jué)明顯口渴,可以通過(guò)飲水、喝水緩解口渴的癥狀,但是喝水以后不會(huì)馬上排尿,鈉和水同時(shí)在體內(nèi)過(guò)多會(huì)造成血容量進(jìn)一步增加,使得血壓增加,產(chǎn)生高血壓,影響心腦血管健康。"
胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/07/14收聽(tīng)(60430)
高血鉀癥狀主要是心血管的癥狀,是心肌受抑制,心肌的張力減退,心動(dòng)過(guò)緩,心臟擴(kuò)大,心音減弱,容易發(fā)生心律失常。對(duì)神經(jīng)肌肉的癥狀,可以有四肢和口周的感覺(jué)麻木,極度的疲勞無(wú)力,肌肉酸痛,肢體蒼白、濕冷。如果血鉀濃度達(dá)到7mmol/l的時(shí)候,四肢麻木、軟癱,先為軀干后為四肢,最后影響呼吸肌發(fā)生窒息。而中樞神經(jīng)系統(tǒng)可能表現(xiàn)為煩躁不安或者神志不清,以及其他癥狀,包括引起乙酰膽堿釋放增加可引發(fā)惡心、嘔吐、腹痛,甚至還有不同程度的氮質(zhì)血癥和代謝性酸中毒。
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2023/10/19收聽(tīng)(31834)
血鉀高的癥狀及危害主要包括以下情況:1、癥狀:血鉀高可能會(huì)造成肌肉系統(tǒng)的四肢麻木... 王芳│中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 2023/12/26播放(94374)
血鉀高的癥狀及危害主要包括以下情況:
1、癥狀:血鉀高可能會(huì)造成肌肉系統(tǒng)的四肢麻木...
王芳│中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院
2023/12/26播放(94374)
高血鉀癥對(duì)于人體產(chǎn)生的癥狀以及危害較明顯,通常情況下血鉀值正常值是3.5-5.5mmol/L,... 徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/12/09播放(87948)
高血鉀癥對(duì)于人體產(chǎn)生的癥狀以及危害較明顯,通常情況下血鉀值正常值是3.5-5.5mmol/L,...
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/12/09播放(87948)
血鉀升高首先不是血液性疾病,不是說(shuō)帶血字的就是血液病,鉀是體內(nèi)的電解質(zhì)成分,很重要,鉀既不能高... 韓冰│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/06/22播放(98890)
血鉀升高首先不是血液性疾病,不是說(shuō)帶血字的就是血液病,鉀是體內(nèi)的電解質(zhì)成分,很重要,鉀既不能高...
韓冰│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/06/22播放(98890)
"高血鉀的癥狀主要表現(xiàn)有極度的倦怠和肌肉無(wú)力,還有四肢末梢厥冷、腱鞘反射消失,也可以出現(xiàn)動(dòng)作遲鈍、嗜睡等中樞神經(jīng)癥狀,心音低鈍,心率減慢,室性期前收縮,房室傳導(dǎo)阻滯,心室纖顫以及心臟停搏,這些都是表現(xiàn)在心電圖的改變。高鉀血癥一般濃度高于5.5mmol\/L以上;如果大于6mmol\/L,出現(xiàn)心電圖的低窄而高尖的T波;7mmol\/L-9mmol\/L的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)P波消失,QRS波群變寬。危害主要就是出現(xiàn)心室纖顫、心臟停搏、休克等不良的后果。"
2023/06/22收聽(tīng)(30498)
鉀離子主要的生理功能是維持細(xì)胞的新陳代謝,調(diào)節(jié)滲透壓及酸堿平衡,保持神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性和心肌的正常功能。正常人血鉀的濃度為3.5-5.5mmol/L,當(dāng)血鉀濃度超過(guò)5.5mmol/L時(shí),就是一種病理狀態(tài),稱(chēng)為高鉀血癥。高鉀血癥的產(chǎn)生原因是由于鉀攝入過(guò)多、腎排出減少,還有轉(zhuǎn)移性高鉀血癥、濃縮性高鉀血癥、假性高鉀血癥。高鉀血癥發(fā)生時(shí),表現(xiàn)為心肌的收縮能力下降,可使心臟停搏于舒張期,心率減慢。發(fā)生高鉀血癥時(shí)是一種急癥,應(yīng)該給予及時(shí)治療,可用乳酸鈉、碳酸氫鈉、鈣劑、高滲鹽水、葡萄糖加胰島素,必要時(shí)可以進(jìn)行透析治療。
張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/09/01收聽(tīng)(22732)
"高鈣血癥患者的臨床表現(xiàn)是血氨升高,可影響多個(gè)器官系統(tǒng),首先可以影響神經(jīng)、肌肉系統(tǒng),患者可以出現(xiàn)神志的淡漠、嗜睡、性格改變、記憶力減退、四肢肌肉乏力等等,尤其是近端肌肉。消化系統(tǒng)方面,高鈣血癥可以使胃腸道平滑肌張力減低,患者表現(xiàn)為食欲減退,出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、便秘、反酸,而且高鈣血癥可以刺激胃泌素分泌,使胃酸分泌增多,因此可以導(dǎo)致一些消化性潰瘍,而且高鈣血癥可以激活胰蛋白酶,引起急慢性胰腺炎。還有一些危害就是高鈣血癥,如果長(zhǎng)期得不到控制,可能會(huì)引起患者脫水,出現(xiàn)高鈣危象,高鈣危象可以危及生命。另外,長(zhǎng)期的高鈣血癥可以影響腎小管的濃縮功能,使尿鈣和尿磷排出增多,患者可以出現(xiàn)多飲、多尿的癥狀,也可以反復(fù)發(fā)生泌尿系統(tǒng)結(jié)石等等表現(xiàn)。"
邵瀅│中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院
2023/05/26收聽(tīng)(55974)
血鈉低又稱(chēng)為低鈉血癥,為常見(jiàn)的離子紊亂情況,通常會(huì)出現(xiàn)以下幾種癥狀:1、患者會(huì)先... 徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/06/02播放(67570)
血鈉低又稱(chēng)為低鈉血癥,為常見(jiàn)的離子紊亂情況,通常會(huì)出現(xiàn)以下幾種癥狀:
1、患者會(huì)先...
2023/06/02播放(67570)
血鈉降低會(huì)出現(xiàn)多種臨床癥狀,血鈉水平<130mmol/L考慮血鈉明顯降低,由于鈉的代謝紊亂和水... 胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/01/14播放(68812)
血鈉降低會(huì)出現(xiàn)多種臨床癥狀,血鈉水平<130mmol/L考慮血鈉明顯降低,由于鈉的代謝紊亂和水...
2023/01/14播放(68812)
血鈉是非常重要的物質(zhì),缺鈉時(shí)比較典型的癥狀是在早期會(huì)出現(xiàn)乏力、沒(méi)有精神,隨著缺鈉越來(lái)越嚴(yán)重,乏... 劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/01/06播放(83522)
血鈉是非常重要的物質(zhì),缺鈉時(shí)比較典型的癥狀是在早期會(huì)出現(xiàn)乏力、沒(méi)有精神,隨著缺鈉越來(lái)越嚴(yán)重,乏...
2023/01/06播放(83522)
缺納的癥狀主要與發(fā)生的快慢和嚴(yán)重程度相關(guān),通常低鈉血癥,但是血鈉在125mmol/L以上的患者或慢性低鈉血癥的病人,也就是超過(guò)24小時(shí)或幾周以上臨床癥狀輕微,可以沒(méi)有明顯的癥狀或者是僅有惡心、食欲減退或嘔吐。如果血鈉進(jìn)一步下降,小于125mmol/L,尤其是快速降低的病人,會(huì)發(fā)生急性腦水腫,表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐、煩躁不安、肌肉痙攣、反射減弱、定向力障礙、昏迷、驚厥,甚至永久性的腦損傷??梢猿霈F(xiàn)腦疝、中樞呼吸衰竭或死亡,病死率高達(dá)50%。血清鈉如果小于110-115mmol/L會(huì)發(fā)生抽搐,大腦出現(xiàn)不可逆的損傷。血清鈉如果進(jìn)一步降低到小于105mmol/L,將會(huì)發(fā)生危及生命的并發(fā)癥。
2023/06/15收聽(tīng)(17082)
生物細(xì)胞的活動(dòng)和代謝都必須在液態(tài)環(huán)境中進(jìn)行,正常情況下機(jī)體體液即組成成分波動(dòng)范圍很小以保持體液的容量、電解質(zhì)、滲透壓和酸堿度等相對(duì)恒定。電解質(zhì)主要包括鈉、氯、鉀、鈣、磷,低鈉血癥主要是指血鈉濃度<135mmol/L。血鈉的正常濃度值是135-145mmol之間,產(chǎn)生低鈉血癥時(shí)機(jī)體可發(fā)生低滲透壓狀態(tài),主要見(jiàn)于缺鈉性低鈉血癥、稀釋性低鈉血癥、轉(zhuǎn)移性低鈉血癥和特發(fā)性低鈉血癥。發(fā)生低鈉血癥時(shí)要特別注意很容易發(fā)生腦水腫,患者可以出現(xiàn)頭疼、嗜睡、肌肉疼痛、痙攣,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可出現(xiàn)共濟(jì)運(yùn)動(dòng)失調(diào)。如果出現(xiàn)腦水腫癥狀會(huì)加重,發(fā)生低鈉血癥時(shí)要在24h內(nèi)給予糾正,否則容易引起精神神經(jīng)癥狀,出現(xiàn)抽搐、昏迷或者危及患者生命。
2023/09/08收聽(tīng)(13926)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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