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    總二氧化碳高是怎么回事

    2023-05-30 17:47播放 :

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    總二氧化碳增高可能指兩個(gè)含義,一個(gè)是動(dòng)脈血?dú)夥治隼锏亩趸挤謮?,另一個(gè)是血液生化檢查里的二氧化碳結(jié)合率。動(dòng)脈血?dú)夥治龅亩趸挤謮汉脱荷笜?biāo)里的二氧化碳結(jié)合率,是兩個(gè)完全不同的概念。

    1、二氧化碳分壓:動(dòng)脈血?dú)夥治龅亩趸挤謮?,通常是呼吸性酸中毒的診斷指標(biāo),也就是正常人動(dòng)脈二氧化碳分壓應(yīng)該在35-45mmHg。當(dāng)動(dòng)脈血?dú)夥治龅亩趸挤謮涸龈?,超過50mmHg或者60mmHg,就認(rèn)為患者有不同程度的通氣功能障礙、二氧化碳潴留、呼吸性酸中毒;

    2、二氧化碳結(jié)合率:血液生化檢查里的二氧化碳結(jié)合率是代表血液里的堿含量。當(dāng)代謝性酸中毒、代謝性堿中毒時(shí),通常意味著體內(nèi)血液里的堿含量下降或者增高,也就是血液里二氧化碳結(jié)合率增高,通常代表血液里堿的含量增加,也就是經(jīng)常處在堿中毒,但并非一定是堿中毒,也可能是呼吸性酸中毒。而腎臟代償性的過多地保留堿性物質(zhì),以便使pH值在正常范圍,所以二氧化碳結(jié)合率增高,就考慮可能是呼酸堿代償。

    總而言之,隨著動(dòng)脈血?dú)夥治龀霈F(xiàn),血液生化檢查里的二氧化碳結(jié)合率,就被動(dòng)脈血?dú)夥治龅膲A性指標(biāo)所替代,二氧化碳結(jié)合率在臨床上已經(jīng)很少使用。

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