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    鞘膜積液是怎么回事
    
            
    
                 2023-08-09 11:36播放 : 

                
    
                    
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    鞘膜積液是指睪丸壁層和臟層鞘膜之間的液體。正常情況下，睪丸壁層和臟層有少量液體，起到潤(rùn)滑作用，當(dāng)鞘膜液體超出正常量時(shí)，形成囊性腫物，稱為睪丸鞘膜積液。
    睪丸鞘膜積液最常見(jiàn)于附睪炎或睪丸炎，由于引起鞘膜分泌液體較多，液體過(guò)多聚集就會(huì)形成囊性腫物。當(dāng)鞘膜積液量較少時(shí)，常常沒(méi)有癥狀，當(dāng)鞘膜積液量較大時(shí)，病人會(huì)出現(xiàn)局部墜脹不適或脹痛癥狀。
    睪丸鞘膜積液分為交通性鞘膜積液和非交通性睪丸鞘膜積液，其中交通性睪丸鞘膜積液常常由于鞘狀突未閉，導(dǎo)致腹腔內(nèi)液體沿鞘膜流入睪丸內(nèi)、
    病人常常在白天時(shí)睪丸明顯腫大，當(dāng)平臥后鞘膜明顯減少。睪丸鞘膜積液需要規(guī)范的治療，而當(dāng)鞘膜積液量較大時(shí)，可以手術(shù)治療。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    鞘膜積液是怎么回事
    
    
    "鞘膜積液這種病的病因也是挺多的，可以把它分為兩大類：一個(gè)是原發(fā)性鞘膜積液，一個(gè)是繼發(fā)性鞘膜積液。原發(fā)性鞘膜積液病因往往不清楚，可能與既往的創(chuàng)傷或者炎癥可能有點(diǎn)關(guān)系。另二個(gè)是繼發(fā)性鞘膜積液，繼發(fā)性鞘膜積液是由其他疾病所引起來(lái)的，比如說(shuō)有炎癥，如急性睪丸炎、附睪炎、精索炎等等，還有一種是創(chuàng)傷也可以引起。另外，繼發(fā)于手術(shù)后的，比如說(shuō)做疝修補(bǔ)的手術(shù)、陰囊的手術(shù)等等。還有可能全身的疾病引起來(lái)的，比如心衰、低蛋白血癥等等。鞘膜積液還有一些特殊的類型，比如說(shuō)交通性鞘膜積液，因?yàn)槌錾臅r(shí)候精索的那個(gè)鞘狀突沒(méi)有閉合，跟腹腔的是相通的，腹腔里面的液體通過(guò)沒(méi)有閉合的鞘狀突，流入到睪丸鞘膜腔，形成鞘膜積液。除了以上所說(shuō)的，還有一種叫做嬰兒性鞘膜積液，就是說(shuō)新生兒出生的時(shí)候就發(fā)現(xiàn)有鞘膜積液，這種情況下大多數(shù)會(huì)隨著這種鞘狀突的逐漸閉合，是有可能消退的。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    何峰│北京積水潭醫(yī)院
    
        
    2023/05/24收聽(tīng)(97278)
    
    
    

    




    
    
    鞘膜積液是怎么回事
    
    
    腔膜積液一般都是先天病變，大部分是先天因素，而個(gè)別是后天形成，比如因?yàn)楦腥尽⒛[瘤或者其他原因造成。而兒童發(fā)病都是先天的為主，主要的表現(xiàn)就是在陰囊里面可以摸到包塊，在臨床上可以分為三型，一種是交通型，就是平躺以后包塊可以減小，一般長(zhǎng)起來(lái)可以消失或減小。另外一種是非交通型，也可以在腹股溝的中部，也可以在陰囊底部，所以可以有不同的形式，可以看到每天不同時(shí)間大小不一樣，還有是固定形狀不變。還有的是能摸到正常睪丸有的不能摸到，也就根據(jù)不同的這種病變?cè)?，治療方法不一樣。大部分的這種都沒(méi)有太影響睪丸的血運(yùn)，所以這種情況手術(shù)就不著急，晚點(diǎn)早點(diǎn)影響不太大。如果影響到睪丸的血運(yùn)，就是正常情況下包塊和睪丸分不清楚是合在一起，就是摸不到正常的睪丸，這時(shí)往往張力高時(shí)會(huì)影響睪丸的血運(yùn)，這種情況建議早點(diǎn)手術(shù)。這種治療正常情況下半歲之內(nèi)不著急做，半歲之后就是根據(jù)看的情況是不是好轉(zhuǎn)，通常建議在1歲以內(nèi)把手術(shù)解決，超過(guò)1歲相對(duì)遠(yuǎn)期效果較差，所以如果正常情況下1歲還沒(méi)有愈合，1歲左右用手術(shù)做掉即可。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:15''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王強(qiáng)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
    
        
    2023/10/13收聽(tīng)(32298)
    
    
    

    






































    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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