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    腎功能損傷能完全恢復(fù)嗎

    2023-09-19 08:09播放 :

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    腎功能不好分為急性腎功能不好和慢性腎功能不好,具體如下:
    1、急性腎功能不好:一般情況下可以完全徹底恢復(fù)。臨床要積極尋找導(dǎo)致急性腎功能不全的原因,像高血壓、重度感染、小血管炎等,腎功能還是可以恢復(fù)的。積極臨床治療原發(fā)病,早期甚至可以采取血液透析,所以不要害怕,它是短暫的,腎功能可以徹底恢復(fù);
    2、慢性腎功能不全:腎功能不全損傷50%以上,原則上是不能徹底恢復(fù)的,只能延緩減輕。
    如果臨床上是慢加急的表現(xiàn),就是肌酐是200μmol/L或170μmol/L,如果這幾天感冒發(fā)燒了,或者有其它的原因,導(dǎo)致肌酐突然漲到300μmol/L多、400μmol/L多,通過積極的治療,大夫積極的用藥治療,可以再讓恢復(fù)到170μmol/L,這個(gè)時(shí)要到醫(yī)院就診。

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    "腎功能損傷,如果是急性的,修復(fù)的可能性是比較大的,如果是慢性的,就沒有修復(fù)的可能性了。我們?cè)诓槟I功能的時(shí)候,如果發(fā)現(xiàn)肌酐和尿素升高,就提示腎功能損傷。但是這種損傷可以是由急性因素在短期內(nèi)所導(dǎo)致的,比如應(yīng)用了大量的腎毒性藥物,或者是出現(xiàn)了嚴(yán)重的嘔吐、腹瀉,導(dǎo)致腎前性的腎功能損傷。這些情況下,在去除了損傷因素以后,腎功能就逐漸的恢復(fù)了。腎功能損傷也可以是由慢性的因素逐漸損傷所導(dǎo)致的,比如慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、慢性腎盂腎炎等。這些基礎(chǔ)病因已經(jīng)存在很久,對(duì)腎臟造成慢性損傷,腎功能就會(huì)逐漸的下降。這種情況導(dǎo)致的腎功能損傷是無法修復(fù),只能對(duì)癥處理,也就是應(yīng)用排毒的、控制血壓的以及糾正貧血的藥物,來延緩腎功能的衰竭。因此,在評(píng)估腎功能損傷是不是能夠修復(fù)的時(shí)候,建議行雙腎的彩超或者是CT檢查,根據(jù)雙腎的大小、皮質(zhì)有沒有變薄等,來判斷腎功能損傷是急性的還是慢性的。"

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    語音時(shí)長(zhǎng)02:31''

    馬強(qiáng)中國人民解放軍總醫(yī)院

    2023/02/07收聽(58118)

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