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蔡智剛
副主任醫(yī)師

廣州中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院

心血管內科

24小時血壓監(jiān)測準確嗎

2023-02-15 15:46播放 :

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24小時血壓監(jiān)測相對即時血壓檢查而言，準確度更高，因其可觀察24小時內，患者在活動及安靜狀態(tài)下血壓波動情況，比即時血壓檢查結果更全面?；颊甙滋煅獕喝舫^135/85mmHg，夜間血壓超過120/70mmHg，即可確定患者血壓升高。
即時血壓有時無法真正反映患者血壓狀況，部分患者為應激性升高，如某些患者到醫(yī)院比較恐懼，血壓可升高，稱為白大衣高血壓，此時院內血壓測量通常不準，需進行24小時動態(tài)血壓監(jiān)測。通過24小時動態(tài)血壓監(jiān)測，可以判斷患者血壓及服藥后療效。

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24小時血壓監(jiān)測準確嗎

24小時動態(tài)血壓監(jiān)測是非常準確的，可以比較客觀的反映患者在日常的生活狀態(tài)下，血壓的整體波動規(guī)律以及升高趨勢。因為有一些患者可能是白大衣高血壓，在診所或者醫(yī)院測量的時候就會出現高血壓現象，24小時動態(tài)血壓監(jiān)測有助于預防白大衣高血壓現象的出現。因為是患者帶在身上的一個小盒子，患者的心態(tài)往往比較放松，可以更加客觀、真實的記錄患者一天的整體血壓情況。24小時動態(tài)血壓監(jiān)測目前是比較準確的，在臨床當中應用非常廣泛的確診高血壓的手段，對于初次發(fā)現高血壓的患者，可以行非同日三次血壓測量。

語音時長01:11''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/11/03收聽(19288)

什么是24小時血壓監(jiān)測

"動態(tài)血壓監(jiān)測通過設定程序的電子計時器和電腦裝置，是一個自動無創(chuàng)性的、盒式的、攜帶方便的檢測動態(tài)血壓的設備，它具有安全低廉、使用方便等優(yōu)點。動態(tài)血壓監(jiān)測可以真實的反映各時間點的血壓狀況、高血壓患者血壓波動特點及晝夜變化規(guī)律，有助于篩選臨界高血壓及輕度高血壓，鑒別白大衣高血壓，預示靶器官的損害程度，還能更好地評價降壓藥物的療效，指導合理的降壓治療。動態(tài)血壓儀能定時的將血壓及心率記錄儲存，監(jiān)測值如果超出有效測量范圍時能夠自動刪除，然后補充測量，如果重測2次仍然超出讀取范圍內數值時，則這個閾值可以被自動識別為無效的。動態(tài)血壓監(jiān)測期間，被測者的生活規(guī)律應該跟以前一樣，使用動態(tài)血壓監(jiān)測時，日間至少測量14次，夜間至少測量7次，日間一般是9-21點之間，夜間一般是1-6點之間，對于有午睡習慣的患者測量，午睡時段的血壓也很重要。"

語音時長01:58''

宮志華│青島市中心醫(yī)院

2023/08/31收聽(12866)

什么是24小時血壓監(jiān)測

24h動態(tài)血壓監(jiān)測是診斷高血壓比較好的一種方式，也是一種金標準。因為血壓在波動，有時候一次測量...

許建忠│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院

2023/11/15播放(34669)

24小時血壓監(jiān)測的意義

"24小時血壓監(jiān)測，也叫作動態(tài)血壓監(jiān)測，它是一種非常重要的檢查手段，它的意義非常大。首先，24小時血壓監(jiān)測能夠消除白大衣高血壓或者假性高血壓對血壓的影響。比如有些人平時血壓不高，但一到醫(yī)院看到大夫，血壓立馬升高，這種血壓叫做白大衣高血壓。而動態(tài)血壓監(jiān)測是把血壓計帶回家中，24小時持續(xù)監(jiān)測，能夠消除這種因素的影響。此外能夠監(jiān)測24小時的血壓，這樣就能夠描繪出血壓動態(tài)變化的曲線，觀察夜間有沒有高血壓，有的病人白天血壓正常，夜間血壓升高，血壓的曲線發(fā)生變化，很多早期的高血壓首先就表現為血壓曲線的變化，動態(tài)血壓監(jiān)測能夠早期檢測出這一類型的高血壓。另外，通過動態(tài)血壓監(jiān)測，計算24小時的平均血壓，白天的平均血壓，夜間的平均血壓，這樣診斷高血壓比單次的血壓測量要更準確，診斷也更有意義。所以24小時動態(tài)血壓監(jiān)測是一種非常重要的檢測手段。"

語音時長01:57''

李彩娥│蘭州大學第二醫(yī)院

2023/07/23收聽(45452)

24小時血壓監(jiān)測怎么做

做24小時動態(tài)血壓監(jiān)測，首先到醫(yī)院由測量室的醫(yī)生把記錄盒用帶子固定在身上，把袖帶綁在胳膊上，兩個連接起來，同時設定測血壓的間隔時間，一般會設定每隔半小時測一次。在醫(yī)院的步驟完成了，病人可以帶著記錄盒和血壓袖帶回家。在這期間不能夠私自把袖帶或者記錄盒拆下來，也就是說需要保持24小時帶著他，即使是睡覺也不例外，能夠測到24小時的血壓。到第二天的同一時間回到測量室，由醫(yī)生把測量的袖帶和記錄盒取下來，把記錄盒連接到電腦上之后將記錄的數據拷貝出來，能夠出24小時動態(tài)血壓監(jiān)測的結果，這就是整個24小時動態(tài)血壓監(jiān)測的測試過程。

語音時長01:28''

李彩娥│蘭州大學第二醫(yī)院

2023/08/29收聽(98558)

24小時血壓監(jiān)測的注意事項

做24小時血壓監(jiān)測的時候要注意避免做劇烈的運動，保持正常的生活狀態(tài)。不能經常躺著或者坐著，否則就不能客觀的評估患者日常生活狀態(tài)下的血壓情況。在進行血壓測量的時候，建議患者停下靜待幾分鐘，血壓測量結束之后再進行活動，以免影響血壓的準確性。另外，不要隨意按動動態(tài)血壓盒子上的按鈕，不要使袖帶脫落，不要將袖帶綁得過松或者過緊，因為可能影響測出血壓的真實數值，如果影響了正常數值，參考意義就不大了。

語音時長01:14''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/02/01收聽(23954)

24小時血壓動態(tài)監(jiān)測

"24h的血壓是相對比較準確，能夠更全面地反映整體血壓情況的數據。一般醫(yī)院可以做24h的動態(tài)血壓的監(jiān)測，是一個比較小的背包，通過在一個手臂上面綁血壓的袖帶，連接血壓的記錄儀，帶回家之后就能記錄24h的血壓?；颊呷绻诩依锊幌勇闊?，也可以一天比較多次的監(jiān)測晝夜血壓的變化，以了解整體一天的血壓的情況。一般白天的血壓會比夜間血壓稍微高，所以在24h的血壓里面，血壓的正常值是平均血壓收縮壓低于130mmHg、舒張壓低于80mmHg。夜間的血壓是收縮壓低于120mmHg、舒張壓低于70mmHg，白天的動態(tài)血壓平均參考值，建議收縮壓低于135mmHg、舒張壓低于85mmHg，則為24h的血壓。"

語音時長01:19''

楊瑩│浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院

2023/01/05收聽(44858)

24小時監(jiān)測血壓儀器怎么用

24小時監(jiān)測血壓儀器本質上是一種可以長時間記錄的便攜式血壓記錄儀，其測壓原理仍然是無創(chuàng)性的測壓。通過將袖帶綁在患者的上臂，預先設定記錄血壓的時間，例如每15分鐘或半小時進行一次測壓，將袖帶測得的血壓記錄在血壓記錄儀上，最終可以獲得24小時的動態(tài)血壓波動曲線。通過這種記錄方式，醫(yī)生可以監(jiān)測患者血壓的波動和變異程度，一方面可以確診高血壓患者，血壓是否平穩(wěn)，控制是否達標。另一方面通過監(jiān)測24小時動態(tài)血壓，可以發(fā)現患者是否存在清晨高血壓或夜間高血壓等特殊類型，還可以幫助鑒別白大衣高血壓等假性高血壓的情況。

語音時長01:32''

張虎│中日友好醫(yī)院

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24小時血壓監(jiān)測注意事項

"24小時血壓監(jiān)測需要注意以下事項，首先綁袖帶應該松緊適宜，能放下兩個手指為準，如果中間松了，需要在血壓測量間期重新綁。佩戴血壓監(jiān)測儀過程中可以日?；顒?，但是要注意不要特別劇烈活動。不能洗澡，不要去磁場比較強的地方，不要弄濕或碰撞監(jiān)測儀。穿脫衣服要注意，以免不小心把空氣軟管從監(jiān)測儀上弄下來，不用電熱毯，以免損害儀器。盡量不做車或者開車。血壓監(jiān)測儀測量時，應該停止活動，手臂自然下垂放松。佩戴期間，有任何不適，及時與醫(yī)生溝通。結束后準時到相關科室拆卸監(jiān)測儀。"

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張洪霞│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院

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進行24小時動態(tài)血壓監(jiān)測的注意事項具體如下：

1、保持袖帶形態(tài)：袖帶的長度與寬度應...

李奇蕊│首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

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做24小時動態(tài)血壓監(jiān)測時，應注意測量時暫停活動、調整袖帶松緊度、持續(xù)佩戴等，具體如下：

范振興│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

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24小時血壓動態(tài)監(jiān)測注意事項

"24小時血壓監(jiān)測儀大多采用電子控制排氣閥、氣壓壓力傳感器技術，用傳感器收集袖帶脈壓震蕩波得到收縮壓、舒張壓和平均壓，保證壓力感受器的準確感知最為關鍵，操作中注意事項如下：1、將袖帶綁縛于血壓較高的一側肢體上臂，使血壓測量更準確；2、袖帶下緣距肘窩2cm，防止袖帶打折影響數值；3、袖帶壓力感受對準臂內側肱動脈，使感知更準確；4、松緊度以能插入一指為度，以提高準確度和耐受度；5、測量時避免測量側上肢肢體打彎和擺動；6、在保證測量數據量的情況下，可以適當減少夜間測量頻率，防止因測量頻繁導致睡眠質量較差，影響數據準確性；7、監(jiān)測期間規(guī)律飲食、作息，避免劇烈運動、飲酒、濃茶、咖啡等；8、監(jiān)測前應由醫(yī)生根據檢查目的和實際情況判斷患者是否服用或停用降壓藥物。"

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周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

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24小時監(jiān)測血壓的儀器叫什么

"24小時檢測血壓的儀器叫做動態(tài)血壓儀，主要的作用是對人24小時狀態(tài)下血壓的檢測，可以隨身攜帶，攜帶的時候可以不受任何因素的影響。平時正常的吃飯、走路、工作、活動、睡覺都是可以的，檢測24內的動態(tài)平均血壓數值，可以對一些診斷不明，或者是血壓不穩(wěn)定的人進行更準確的血壓診斷。24小時動態(tài)血壓儀的使用已經很普遍，每個醫(yī)院都具備這項檢查，具有使用方便，沒有痛苦，價格便宜，并且準確度高的特點，可以作用于任何年齡段。如果是體檢或者是對于高血壓病的診斷時，可以使用，在使用時每間隔15-30分鐘會自動測量血壓，最終由專業(yè)醫(yī)生分析結果。"

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趙宏偉│中山大學附屬第七醫(yī)院

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