肥厚性及擴(kuò)張性心肌病，均為常見原發(fā)性心肌病，兩者區(qū)別常見如下：
一、病因不同：
1、擴(kuò)張性心肌病：主要與感染、炎性反應(yīng)、免疫損傷等一系列因素相關(guān)，研究顯示，與遺傳基因應(yīng)有一定相關(guān)性，病毒性心肌炎遷延反復(fù)，可導(dǎo)致擴(kuò)張性心肌??；
2、肥厚性心肌?。褐饕c遺傳相關(guān)。
二、臨床表現(xiàn)不同：
1、擴(kuò)張性心肌病：主要表現(xiàn)為進(jìn)行性收縮性心力衰竭，患者逐漸出現(xiàn)不同程度的呼吸困難，以及體循環(huán)淤血體征，比如雙下肢水腫；
2、肥厚性心肌?。涸缙诙啾憩F(xiàn)為心室肥厚，以舒張功能受損、舒張性心功能不全，晚期可出現(xiàn)心腔擴(kuò)大并發(fā)收縮性心力衰竭。
三、心臟彩超表現(xiàn)不同：
1、擴(kuò)張性心肌?。褐饕憩F(xiàn)為進(jìn)行性左心或全心擴(kuò)大、室壁運(yùn)動(dòng)普遍減弱、室壁變?。?/p>
2、肥厚性心肌病：多表現(xiàn)為室間隔不均勻性增厚，可伴流出道梗阻。
四、治療不同：
1、擴(kuò)張性心肌?。褐委熤饕詮?qiáng)心、利尿，改善患者收縮功能，遠(yuǎn)期愈后改善依賴于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，比如貝那普利，β受體阻滯劑，比如美托洛爾，醛固酮受體拮抗劑，比如螺內(nèi)酯；
2、肥厚性心肌?。涸缙诙啾憩F(xiàn)為舒張性心力衰竭，治療以β受體阻斷劑，比如美托洛爾，鈣通道阻滯劑，比如地爾硫?，遲緩心肌肥厚，改舒張功能為主，反期發(fā)生心腔擴(kuò)大，收縮性心力衰竭，治療可參照擴(kuò)張性心肌病。
