下壁ST改變，主要指下壁導(dǎo)聯(lián)Ⅱ、Ⅲ、AVF出現(xiàn)S段壓低，見于以下幾種情況：
1、植物神經(jīng)功能紊亂：可見于年輕女性或更年期女性植物神經(jīng)功能紊亂，導(dǎo)致心電圖，尤其是下壁Ⅱ、Ⅲ、AVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)類似于缺血的S段壓低。此種情況無需過多關(guān)注，多呈一過性，可自愈；
2、β1受體亢進(jìn)綜合征：可并發(fā)心動過速，并出現(xiàn)ST-T改變。尤其是下壁Ⅱ、Ⅲ、AVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)S段壓低。經(jīng)美托洛爾等β受體阻斷劑治療，控制心率達(dá)標(biāo)之后，多可恢復(fù)至正常狀態(tài)；
3、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病：尤其是回旋支動脈粥樣硬化，造成管腔狹窄，可出現(xiàn)下壁Ⅱ、Ⅲ、AVF導(dǎo)聯(lián)缺血性改變，表現(xiàn)為S段壓低。
對于下壁S段壓低、ST-T改變患者，需要積極進(jìn)行上述相關(guān)疾病篩查，明確診斷之后，針對病因治療，改善患者心電圖改變以及疾病預(yù)后。
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