山東大學(xué)第二醫(yī)院
泌尿外科
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在第五版的WHO精液分析檢查標(biāo)準(zhǔn)中，患者精子的畸形率應(yīng)該小于96%，也就是正常精子只要大于4%即可。造成精子畸形的因素很多，其中自身方面的因素主要是生活習(xí)慣，包括長期吸煙、酗酒、勞累等，還有自身的疾病，譬如精索靜脈曲張、前列腺炎、精囊炎以及激素功能低下。另外，還有一些外部因素，譬如高溫、化學(xué)物質(zhì)及放射性原因。家庭中裝修出現(xiàn)的有害化學(xué)類物質(zhì)可能會(huì)導(dǎo)致精子的畸形。
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目前的精液常規(guī)會(huì)對(duì)精子的形態(tài)進(jìn)行考察，因?yàn)槲覀冎涝u(píng)價(jià)一個(gè)人不光評(píng)價(jià)他的身高、體重，當(dāng)然還會(huì)對(duì)面部特征進(jìn)行評(píng)價(jià)。針對(duì)精子的話，其實(shí)對(duì)它的形態(tài)的評(píng)價(jià)，就類似于對(duì)人面部特征的評(píng)價(jià)，我們知道精子它并不是每一個(gè)都一樣的，有的精子可能頭部有畸形，有的可能體部有畸形，有的可能頸部有畸形，有的可能是尾部有畸形。不同的畸形會(huì)對(duì)精子造成不同的影響，比如頂部畸形會(huì)對(duì)受精造成影響，尾部畸形會(huì)對(duì)精子的游動(dòng)造成影響，頸部的畸形在一定程度上，也可能會(huì)影響精子對(duì)卵細(xì)胞的穿透。不同的畸形，會(huì)導(dǎo)致不同的結(jié)局，所以目前精液常規(guī)會(huì)常規(guī)對(duì)精子的形態(tài)進(jìn)行評(píng)判。
張曉威│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/04/12收聽(93092)
在正常情況下，精子外形呈蝌蚪狀，包括頭頸部和尾部?；尉邮侵妇宇^部、體部、頸部、尾部的形態(tài)... 張曉威│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/01/07播放(97202)
在正常情況下，精子外形呈蝌蚪狀，包括頭頸部和尾部?；尉邮侵妇宇^部、體部、頸部、尾部的形態(tài)...
2023/01/07播放(97202)
畸形精子率是反映精子形態(tài)的指標(biāo)，但其實(shí)更主要是評(píng)判正常精子的形態(tài)率。根據(jù)WHO第5版的標(biāo)準(zhǔn)，正... 彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/15播放(46782)
畸形精子率是反映精子形態(tài)的指標(biāo)，但其實(shí)更主要是評(píng)判正常精子的形態(tài)率。根據(jù)WHO第5版的標(biāo)準(zhǔn)，正...
彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/15播放(46782)
精子的畸形率偏高，會(huì)帶來生育的問題，特別是胎停或者是過早流產(chǎn)。一方面需要通過飲食的改善，如清淡... 錢小強(qiáng)│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/03/22播放(49375)
精子的畸形率偏高，會(huì)帶來生育的問題，特別是胎停或者是過早流產(chǎn)。一方面需要通過飲食的改善，如清淡...
錢小強(qiáng)│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/03/22播放(49375)
畸形精子癥指精液里的精子多不是完整的小蝌蚪，可能短尾巴、缺頭、2個(gè)頭，甚至3個(gè)頭?；蔚木与m... 黃曉軍│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/03/18播放(77416)
畸形精子癥指精液里的精子多不是完整的小蝌蚪，可能短尾巴、缺頭、2個(gè)頭，甚至3個(gè)頭?；蔚木与m...
黃曉軍│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/03/18播放(77416)
根據(jù)世界衛(wèi)生組織第5版的精液參數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)，正常男性的精子形態(tài)率超過4%就認(rèn)為正常。一般來說會(huì)觀測... 彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/09/18播放(46446)
根據(jù)世界衛(wèi)生組織第5版的精液參數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)，正常男性的精子形態(tài)率超過4%就認(rèn)為正常。一般來說會(huì)觀測...
2023/09/18播放(46446)
精子畸形后最大危害會(huì)導(dǎo)致受孕困難，當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重畸形精子癥時(shí)，做人工授精或試管嬰兒時(shí)，可能出現(xiàn)受精... 靖濤│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/11/22播放(67088)
精子畸形后最大危害會(huì)導(dǎo)致受孕困難，當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重畸形精子癥時(shí)，做人工授精或試管嬰兒時(shí)，可能出現(xiàn)受精...
靖濤│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/11/22播放(67088)
"畸形精子指數(shù)正常范圍，主要指的是形態(tài)異常的精子需要占到96%以下，也就是說正常形態(tài)的精子需要占到4%以上，如果不到4%，就屬于畸形精子癥，畸形精子主要包括頭部畸形、體部畸形、尾部畸形。出現(xiàn)畸形精子癥需要到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查明確診斷，然后進(jìn)行針對(duì)性的處理，需要對(duì)引起畸形精子癥的病因進(jìn)行詳細(xì)的判斷，可以口服中成藥物，如復(fù)方玄駒膠囊、麒麟丸、五子衍宗丸等提高精子的質(zhì)量，同時(shí)還要針對(duì)不同的病因進(jìn)行相應(yīng)的處理，比如炎癥的患者可以進(jìn)行抗菌消炎治療等。"
王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2023/01/30收聽(46428)
"畸形精子是指畸形精子超過85%，其可能的原因列舉如下：第一、染色體異常，包括X染色體異常、Y染色體異常，以及常染色體異常。第二、發(fā)育異常，比如輸精管道梗阻、睪丸附睪不連續(xù)、尿道下裂。第三、睪丸出現(xiàn)問題，比如引導(dǎo)回縮睪丸、異位睪丸、睪丸的腫瘤、睪丸外傷、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸萎縮。第四、生殖道炎癥，包括前列腺炎、睪丸炎、附睪炎和尿道炎等等。第五、精索靜脈曲張。第六、內(nèi)分泌系統(tǒng)的紊亂，比如下丘腦-垂體-睪丸軸疾病、甲狀腺疾病、腎上腺疾病等等，造成激素失調(diào)。第七、醫(yī)源性原因，比如手術(shù)、藥物或者放療導(dǎo)致畸形精子。第八、性功能障礙，包括勃起功能障礙、射精功能障礙等等。第九、全身性疾病，比如肝臟疾病、腎臟疾病，神經(jīng)系統(tǒng)、胃腸道系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)的疾病，還有糖尿病、感染性疾病等等。第十、出現(xiàn)自身的抗精子抗體。除了以上這些可能的病因以外，以下這些也是導(dǎo)致畸形精子癥的可能因素，比如年齡的增加、附屬性腺的非炎癥性功能改變，以及缺乏果糖、鋅、酸性磷酸酶等等，還有基因異常、線粒體異常、環(huán)境污染物、生殖激素的細(xì)微改變等等。列舉了以上這些因素，究竟屬于哪一種，要通過排除法逐一進(jìn)行診斷。"
林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/02/15收聽(59356)
按照最新國際標(biāo)準(zhǔn)，正常形態(tài)精子比例≥4%屬于正常，即畸形精子率＜96%。目前由于儀器逐漸先進(jìn)，... 方冬│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/09/17播放(95954)
按照最新國際標(biāo)準(zhǔn)，正常形態(tài)精子比例≥4%屬于正常，即畸形精子率＜96%。目前由于儀器逐漸先進(jìn)，...
方冬│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/09/17播放(95954)
畸形精子指數(shù)實(shí)際上是在精子畸形率檢測過程中，進(jìn)行一類數(shù)值的衍生值。其實(shí)這種衍生值的參考意義并沒... 張曉威│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/02播放(82312)
畸形精子指數(shù)實(shí)際上是在精子畸形率檢測過程中，進(jìn)行一類數(shù)值的衍生值。其實(shí)這種衍生值的參考意義并沒...
2023/05/02播放(82312)
"根據(jù)《WHO人類精液檢查與處理實(shí)驗(yàn)室手冊(cè)(第5版)》，正常成年男性的精子畸形率不能超過96%，也就是在進(jìn)行精液檢查的時(shí)候，只要正常形態(tài)的精子達(dá)到4%以上，基本上屬于正常。異常形態(tài)的精子包括頭部異常、頸中段異常和尾部異常等，精子的形態(tài)學(xué)評(píng)價(jià)精液質(zhì)量的重要指標(biāo)。精子的畸形率越高，受孕的幾率就越小，精液中正常形態(tài)的精子數(shù)量減少，與睪丸、附睪的功能異常有關(guān)，比如生殖器官先天發(fā)育異常、生殖器官的感染、精索靜脈曲張、雄激素水平異常、某些理化因素的刺激以及藥物等因素。"
趙佳暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/04/02收聽(30912)
畸形精子指數(shù)正常范圍是指在精液中的畸形精子數(shù)量，低于總數(shù)量的96%，就可以認(rèn)為是正常范圍。如果畸形精子數(shù)量高于總數(shù)量的96%，就說明正常精子數(shù)量不足4%，屬于患有畸形精子癥，這種疾病會(huì)導(dǎo)致懷孕后胎兒畸形、配偶流產(chǎn)，甚至是不孕不育的情況出現(xiàn)。精子畸形的原因有很多，有先天性因素，也有后天因素長期作用下所導(dǎo)致，比如環(huán)境污染、物理輻射、化學(xué)侵害，以及個(gè)人長時(shí)間的吸煙、酗酒等不良嗜好，長期下來都會(huì)引起精子的畸形。建議要及時(shí)去就醫(yī)，采用藥物治療的方法來改善精子畸形的情況。如果效果不明顯，還可以通過人工授精或者試管嬰兒的方式來受孕。
軒立華│北京中醫(yī)醫(yī)院順義醫(yī)院
2023/12/06收聽(69770)
正常成年男性一次排射的精子中，有很多都是畸形精子，尤其是頭部畸形的比較常見，這個(gè)比率一般都可以... 羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/05播放(92652)
正常成年男性一次排射的精子中，有很多都是畸形精子，尤其是頭部畸形的比較常見，這個(gè)比率一般都可以...
羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/05播放(92652)
瞌睡多比較多見于老年人，如果老年人出現(xiàn)瞌睡多，要先考慮有沒有記憶力下降，有沒有白天坐著就想打瞌... 胡凡│江西省人民醫(yī)院 2023/11/19播放(66154)
瞌睡多比較多見于老年人，如果老年人出現(xiàn)瞌睡多，要先考慮有沒有記憶力下降，有沒有白天坐著就想打瞌...
胡凡│江西省人民醫(yī)院
2023/11/19播放(66154)
女性陰道分泌物是由陰道粘膜滲出物、宮頸管及子宮內(nèi)膜腺體分泌物混合而成。分泌物的形成與體內(nèi)的激素水平作用有關(guān)。正常情況下分泌物的質(zhì)與量隨著月經(jīng)周期而發(fā)生改變。在月經(jīng)中期卵巢即將排卵，由于宮頸腺體分泌旺盛，分泌物可以增多，排卵以后2-3天分泌物可以減少。在月經(jīng)來潮前后因盆腔充血，陰道粘膜滲出增多，分泌物也會(huì)出現(xiàn)增多的情況。正常情況下分泌物在月經(jīng)中期，卵巢排卵前跟月經(jīng)前后，陰道分泌物可以出現(xiàn)增多，但是沒有腥臭味，屬于正常情況。如果出現(xiàn)其他階段陰道分泌物增多，同時(shí)白帶的顏色變黃，還有性狀的改變，伴有臭味，考慮可能是生殖系統(tǒng)的炎癥或者發(fā)生癌變時(shí)，可以會(huì)出現(xiàn)分泌物的增多，而且出現(xiàn)性狀的改變，還伴有臭味，考慮是病理性的分泌物。需要考慮去醫(yī)院進(jìn)行分泌物的化驗(yàn)以及婦科常規(guī)和盆腔彩超的檢查，綜合分析，明確診斷，再考慮針對(duì)性的對(duì)癥處理。
王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院
2023/05/22收聽(74026)
"頭皮的癬大多是由于感染而導(dǎo)致的，因?yàn)榘_本身就是由真菌感染而形成的，這種真菌感染可以通過多方面途徑進(jìn)行感染，比如直接的接觸傳染，或者是共用理發(fā)產(chǎn)品而出現(xiàn)頭皮破損，而形成的真菌種植感染，所以頭皮癬主要是通過感染源接觸，或者是間接接觸而導(dǎo)致的感染。感染以后有的頭癬可能出現(xiàn)一些瘙癢或者是鱗屑的癥狀，也有的頭癬可能會(huì)逐漸發(fā)展成黑點(diǎn)癬、白癬、黃癬以及膿癬的癥狀。"
許光倉│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院
2023/09/22收聽(87588)
關(guān)于白帶多和少的問題，首先要知道，正常的白帶量不是很多，如果出現(xiàn)白帶的量很多，要首先分清楚原因... 吳霞│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/02/23播放(52672)
關(guān)于白帶多和少的問題，首先要知道，正常的白帶量不是很多，如果出現(xiàn)白帶的量很多，要首先分清楚原因...
吳霞│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/02/23播放(52672)
"頭屑多，大多數(shù)情況下可能是頭皮的脂溢性皮炎造成。頭皮脂溢性皮炎具體的發(fā)病因素不太明確，但大多是形成了皮膚角質(zhì)層的大量增生和脫落。也有可能是出現(xiàn)了頭皮糠疹，這種情況可能是感染了馬拉色菌，所以造成了頭皮的角質(zhì)層增生，從而最終形成頭皮屑的增多，同時(shí)可能伴有不同程度的瘙癢癥狀。除此之外，也有可能是頭皮感染了真菌，比如出現(xiàn)了白癬，這樣可能會(huì)造成頭皮的角質(zhì)層損傷，而且伴有不同程度的斷發(fā)和脫發(fā)的表現(xiàn)，這是一種感染性的皮膚病，需要進(jìn)行抗感染治療。"
2023/08/14收聽(79790)
"大便形成的過程是這樣的：人進(jìn)食以后通過胃小腸的消化逐漸吸收營養(yǎng)物質(zhì)，然后食糜進(jìn)入大腸，在大腸當(dāng)中逐漸吸收水分和電解質(zhì)，最后形成大便。您說的大便多是大便總量多還是大便次數(shù)多。如果是大便總量多，有可能是水分吸收的過程當(dāng)中較以前減少，大便量有可能變大，但是大便要比平常稀。如果是大便次數(shù)多，建議去醫(yī)院就診，因?yàn)閷?dǎo)致大便次數(shù)多的原因有很多，分為炎癥，比方腸道炎癥，跟吃過不潔食物或者過期變質(zhì)的食物有關(guān)。還有一種是功能性腸病，就是平時(shí)大便次數(shù)多，伴有肚子疼，但是大便之后腹痛會(huì)減輕。還有一種是腫瘤，特別是位于直腸的腫瘤，會(huì)刺激直腸有便意，也會(huì)導(dǎo)致大便次數(shù)多?？词谴蟊憧偭慷噙€是大便次數(shù)多，如果是大便次數(shù)增多，建議去醫(yī)院就診。"
孔祥恒│聊城市人民醫(yī)院
2023/05/04收聽(42402)
廣東順德婦幼保健院 甄國志
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北京安貞醫(yī)院 羅勇
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北大人民醫(yī)院 張曉威
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