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    ERCP術后護理方法

    2023-06-14 12:30播放 :

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    ERCP是一種微創(chuàng)手術,是內鏡難度最大的一種手術,術后護理對于患者的恢復較重要,具體方法如下:

    1、心理護理:患者手術后出現(xiàn)緊張的心理較常見,對疾病轉歸的預期沒有安全感,緊張可能會加重患者主觀的痛苦體驗,應該在術后給予患者以心理上的安撫,減輕緊張度,以利于恢復;

    2、飲食護理:術后應常規(guī)禁食,禁食時間長短不等,需根據(jù)患者的血液生化指標,遵照醫(yī)囑,逐步恢復流質或者半流飲食,通常是禁食四個小時再復查血淀粉酶、脂肪酶,如果指標不高,可恢復流質飲食;

    3、觀察病情:因為該手術為有創(chuàng)手術,術后需觀察患者的生命體征變化及主要并發(fā)癥,包括胰腺炎、出血、穿孔、感染等,要及時發(fā)現(xiàn)患者的病情變化,及時做相應處置,避免發(fā)生嚴重的、不可逆的并發(fā)癥。

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    ERCP術后需要注意什么

    "ERCP手術順利結束以后,患者安全地回到了病房,根據(jù)患者的具體手術方式觀察以下內容:首先,患者的整體情況,術后有沒有出現(xiàn)腹痛、嘔血、解黑便,有沒有畏寒、發(fā)熱,以及鼻膽引流管是否通暢、膽汁的引流量、膽汁的性狀等等情況。除此之外,還要定時對患者進行血生化檢測。常規(guī)而言,會在術后2個小時以及24個小時進行術后淀粉酶、肝功能、C反應蛋白檢測,以此來評判患者的恢復情況。如果患者術后出現(xiàn)淀粉酶持續(xù)升高,并且有腹痛加重的情況,就要考慮出現(xiàn)術后胰腺炎,就會增加相應的藥物治療;如果術后鼻膽管引流非常通暢,膽汁排泄量好,那通常而言患者的膽道的感染應該會很快得到控制,C反蛋白、血常規(guī)都會盡快恢復正常。異常的肝功能,如轉氨酶、膽紅素,隨著治療的深入也會逐步下降、恢復到正常。鼻膽管拔除的時間:根據(jù)患者的具體情況,如果沒有出現(xiàn)相應的并發(fā)癥,通常會在術后24-72小時拔除鼻膽引流管。如果術后膽道炎癥恢復得比較慢,甚至出現(xiàn)術并發(fā)癥,如術后胰腺炎,鼻膽管留置的時間會相應的延長,可能會到3天、甚至第5天再考慮拔除鼻膽引流管。"

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