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曲牟文
主任醫(yī)師

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院

肛腸科

大便出血看什么科好

2023-03-30 15:23播放 :

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大便出血分為上消化道出血和下消化道出血。上消化道出血的原因是小腸以上，包括食道、口咽、胃、十二指腸、小腸的起始端以上，稱(chēng)為上消化道。往下部分小腸到大腸、肛門(mén)、直腸的出血那稱(chēng)為下消化道出血，兩者不同。上消化道出血顏色比較灰暗，量也可能比較大，會(huì)嘔血、吐血。下消化道出血血色比較鮮紅，量不大，會(huì)伴有排便習(xí)慣的改變、腹部腫塊等。出現(xiàn)便血建議要到消化科或者肛腸科檢查和正規(guī)治療，千萬(wàn)不要自行治療，以免耽誤病情。

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大便出血看什么科

"大便出血常見(jiàn)的原因有很多，如果便血的顏色為鮮紅色，提示出血的部位距肛門(mén)比較近，可以首先前往肛腸科就診，常見(jiàn)的疾病有混合痔，尤其是內(nèi)痔引起便血，有時(shí)肛裂、直腸息肉、直腸腺瘤都會(huì)引起大便出血。如果大便的顏色為鮮紅色，還有可能是直腸惡性腫瘤，局部感染以后，還會(huì)出現(xiàn)便血伴膿液。如果大便出血顏色為暗紅色，提示出血的部位距肛門(mén)比較遠(yuǎn)，有可能是上消化道出血，應(yīng)當(dāng)追問(wèn)病史，是否有胃潰瘍、十二指腸潰瘍等。如果患者合并腹部疼痛，則應(yīng)當(dāng)及時(shí)的前往消化內(nèi)科就診，必要時(shí)可以行胃鏡、腸鏡或者小腸膠囊內(nèi)鏡來(lái)明確出血的原因。所以大便出血根據(jù)不同的情況，選擇不同的科室，可以前往肛腸科或者消化內(nèi)科等就診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

董典博│聊城市人民醫(yī)院

2023/09/05收聽(tīng)(14822)

大便出血看什么科好

"大便出血可以看消化內(nèi)科或者是肛腸科，大便出血可能是消化系統(tǒng)問(wèn)題，也可能是直腸、肛腸方面的疾病，所以需要掛兩個(gè)科。如果出現(xiàn)黑便或者是黏液膿血便，一般考慮是有腸道的問(wèn)題，腸炎、克羅恩病或者是潰瘍性結(jié)腸炎等等，建議需要到醫(yī)院消化內(nèi)科就診。可以清潔腸道之后行腸鏡檢查，明確腸道內(nèi)出血的原因，然后再給予對(duì)癥治療，如果是大便帶血呈鮮紅色，并且在便后滴入，伴有肛門(mén)在排便時(shí)的疼痛，一般考慮是肛腸方面的疾病，比如痔瘡或者是肛裂，建議要到肛腸科就診，根據(jù)病情的嚴(yán)重程度給予手術(shù)或者保守治療。還有一種情況是腸道或者直腸的惡性腫瘤，建議需要在腸鏡下取病理活檢以明確病情。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

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女性大便出血看什么科

"女性出現(xiàn)大便出血，需要掛號(hào)肛腸科或者肛腸外科就診。大便出血的原因主要包括由內(nèi)痔或者肛裂引起的鮮紅色出血，也有可能是由于肛門(mén)局部直腸炎癥而引起的淡紅色出血、膿性出血；也有可能是由于腸道器質(zhì)性病變，包括腸道的良惡性腫瘤引起的暗紅色出血。鑒別以上疾病，需要通過(guò)肛門(mén)指診檢查、肛門(mén)鏡檢查以及電子結(jié)腸鏡檢查才能明確診斷。通過(guò)肛門(mén)指診檢查判斷出血的方向以后，再進(jìn)行相關(guān)的檢查以及治療。常見(jiàn)的痔瘡或者肛裂出血治療，主要以口服地榆槐角丸以及局部外用痔瘡膏為主。腸道炎癥性出血除了口服裸花紫珠分散片涼血止血以外，還需要配合中藥保留灌腸消炎治療。直腸腫瘤性出血時(shí)，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，并且進(jìn)行手術(shù)切除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

陳恬靜│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

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"人體在排尿的過(guò)程中出現(xiàn)肉眼血尿，這種情況應(yīng)該就診于泌尿外科。引起這種情況常見(jiàn)的因素有泌尿系統(tǒng)的結(jié)石、腫瘤、畸形，或者泌尿系統(tǒng)的急性感染，會(huì)導(dǎo)致有肉眼血尿排出。但是不同的疾病在排出血尿的方面，還會(huì)有其他的伴隨癥狀。比如感染性的疾病會(huì)同時(shí)伴有尿頻、尿急、尿痛以及尿不盡感，如果有結(jié)石還會(huì)有腰痛，以及檢查彩超時(shí)能夠發(fā)現(xiàn)有高回聲的情況。如果是泌尿系統(tǒng)的腫瘤，往往只有單純的肉眼血尿，而沒(méi)有其他的癥狀。這種情況患者應(yīng)該警惕，需要進(jìn)行徹底的排查明確是否有惡性腫瘤的存在。一旦發(fā)現(xiàn)腫瘤性的疾病，應(yīng)該及時(shí)治療，因?yàn)槟[瘤一旦進(jìn)展轉(zhuǎn)移，這種治療會(huì)帶來(lái)很大的困難，而且患者的預(yù)后不會(huì)很好。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

金勐│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/02/15收聽(tīng)(52904)

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2023/02/17播放(85990)

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8歲的兒童大便出血，但是沒(méi)有其他的不適看什么科，我們首先要分析孩子大便出血的原因，如果這個(gè)孩子除了大便出血，身上要看有沒(méi)有瘀點(diǎn)、瘀斑的情況。如果皮膚、口腔、鼻子也有類(lèi)似出血的情況，就有可能是孩子的出凝血方面，即血液系統(tǒng)有一些問(wèn)題。如果孩子大便雖然有出血，但是沒(méi)有肚子疼，也沒(méi)有腹瀉的情況，那要注意有沒(méi)有肛周的問(wèn)題，就是有痔瘡之類(lèi)的。孩子大便出血如果同時(shí)還伴有腹瀉，就需要給孩子化驗(yàn)一個(gè)大便，看看有沒(méi)有腸炎的問(wèn)題。所以孩子如果有大便出血的情況，建議看一個(gè)小兒內(nèi)科就可以了。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/02/07收聽(tīng)(31254)

大便出血看什么科室

"大便出血要根據(jù)出血的性質(zhì)來(lái)決定看什么科室，大便呈黑色或者柏油樣，是上消化道出血的表現(xiàn)，如胃底靜脈曲張、食管周?chē)o脈曲張、胃潰瘍、糜爛性胃炎等，都可導(dǎo)致上消化道出血，要去消化內(nèi)科就診。大便成暗紅色或者鮮紅色，屬于下消化道出血的征象，常見(jiàn)于痔瘡導(dǎo)致的出血，要去醫(yī)院肛腸科就診。消化道惡性腫瘤，癌腫侵犯血管后亦可導(dǎo)致大便帶血，需要到腫瘤科就診。大便出血只是一種征象，還需結(jié)合身體其他癥狀綜合判斷，去醫(yī)院就診時(shí)，建議咨詢(xún)導(dǎo)醫(yī)臺(tái)，訴說(shuō)清楚身體各方面的不適，導(dǎo)醫(yī)臺(tái)的工作人員會(huì)幫助選擇正確的就診科室。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/11/12收聽(tīng)(76746)

大便出血去看什么科

"大便出血要考慮是由哪個(gè)地方引起的，暗紅色伴黑便一般考慮是由上消化道出血引起的，建議去消化科就診；鮮紅色的血液考慮可能與痔瘡或者是肛裂等等和肛腸有關(guān)的疾病引起的，建議去肛腸科就診。一般上消化道出血時(shí)，血液會(huì)通過(guò)腸道的進(jìn)一步代謝經(jīng)過(guò)小腸大腸，最后由肛門(mén)排泄出去，所以，上消化道出血一般顏色呈現(xiàn)為暗紅色，大便為黑便。痔瘡容易便后在便紙上發(fā)現(xiàn)。肛裂是由于大便過(guò)于干硬，用力大便后引起的，建議平時(shí)生活中要多喝水，多吃些蔬菜、水果，防止大便干燥。特別是心肌梗死后患者，更要注意防止用力大便后造成的心肌血供不足。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/02/28收聽(tīng)(77444)

大便出血去看哪個(gè)科

大便出血是一種常見(jiàn)的癥狀，可能由多種原因引起，如痔瘡、肛裂、腸道炎癥等。因此在選擇就診科室時(shí)，...

劉謙民│中國(guó)人民解放軍第二六四醫(yī)院

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大便出血掛哪個(gè)科

大便出血不同顏色及出血的方式，所提示的疾病也是可以不一樣的。不同疾病所要看的科室側(cè)重點(diǎn)，也可以不一樣。如果大便出血的顏色是鮮紅色，出血的方式是滴血或者噴血，就有可能是由于混合痔、內(nèi)痔、外痔、肛竇炎、肛乳頭瘤、直腸炎或者直腸息肉引起。對(duì)于這種情況就需要看肛腸科，需要做肛門(mén)直腸鏡檢查幫助確診。如果便血是黏液血便或者大便是和血相混合的，一般有可能是腸道疾病引起，也需要看肛腸科。如果大便出血是黑便或者柏油樣大便，就有可能是上消化道出血的可能性，需要看消化內(nèi)科。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

賀彩東│甘肅省中醫(yī)院

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大便出血掛什么科

"大便出血，一般掛的是消化內(nèi)科或者是胃腸外科。如果明確是消化道腫瘤導(dǎo)致的大便出血，也可以掛腫瘤內(nèi)科或者腫瘤外科。一般上消化道出血表現(xiàn)的是黑便，而下消化道出血表現(xiàn)的是血便。上消化道出血最常見(jiàn)的原因是消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂，還有胃癌導(dǎo)致；下消化道出血的原因，常見(jiàn)的是下消化道的腫瘤息肉、炎癥性腸病、血管性病變，或者是腸壁結(jié)構(gòu)性病變。這里建議，如果是不明原因的大便出血，要到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，明確診斷并給予相應(yīng)的積極的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

陳和萍│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

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"大便出血不管是男士還是女士，都需要掛肛腸科，當(dāng)然有的地方可能比較小，沒(méi)有肛腸科這個(gè)科室，可以選擇掛外科。如果大便出血是黏液膿血便還伴有腹痛，或者是暗紅色的便或者是大便呈黑色，可以選擇掛消化科。如果是鮮紅色的出血，跟排便有關(guān)的，可以選擇掛肛腸科或者是外科。如果考慮是腸炎或者是潰瘍性結(jié)腸炎這些疾病造成的，掛肛腸科或者是消化科都是可以的。當(dāng)然，很多的肛腸科也有很多的女大夫，所以不必有很大的心理負(fù)擔(dān)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

于丹丹│新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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男人大便出血掛什么科

"大便出血應(yīng)當(dāng)及時(shí)前往醫(yī)院就診，男性大便出血首先可以前往肛腸科，明確是否存在混合痔、肛裂、直腸息肉或者直腸腺瘤等病變，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行直腸指診，還可以置入肛門(mén)鏡檢查來(lái)明確有沒(méi)有以上疾病。因?yàn)槟行源蟊愠鲅?，如果便血的顏色為鮮紅色，提示出血的部位距肛門(mén)比較近，常見(jiàn)的有痔瘡，尤其是內(nèi)痔引起出血。直腸息肉、直腸腺瘤或者直腸惡性腫瘤也會(huì)侵蝕黏膜、黏膜下的血管，從而在大便的刺激下，容易導(dǎo)致大便表面帶血，一般通過(guò)直腸指診、肛門(mén)鏡檢查可以明確診斷。如果大便的顏色為暗紅色，提示有可能存在上消化道出血，出現(xiàn)這種情況要及時(shí)的前往消化內(nèi)科就診，必要時(shí)應(yīng)當(dāng)結(jié)合查體、既往史，行胃鏡、腸鏡，明確出血的部位和原因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

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"大便出血掛號(hào)的時(shí)候可以掛肛腸科、消化科還有外科，這是由于大便出血是多種原因?qū)е?。首先，由于肛腸疾病導(dǎo)致，比如常見(jiàn)的有內(nèi)痔瘡急性發(fā)作、肛裂、直腸息肉等等，此類(lèi)疾病大便顏色一般為鮮紅色。如果顏色比較深，還有可能是由于肛腸腫瘤或癌變導(dǎo)致，這些疾病都需要去醫(yī)院掛肛腸專(zhuān)科，但是有的醫(yī)院分科沒(méi)有那么細(xì)致，也可以去普通外科進(jìn)行檢查治療。其次，可能是由于消化疾病導(dǎo)致，比如十二指腸潰瘍以及胃潰瘍，都有可能會(huì)導(dǎo)致大便出血的情況，此種情況的大便顏色一般為暗紅色，這需要去消化科就診。綜上所述，可以去以上三個(gè)科室進(jìn)行就診治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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拉大便出血掛什么科

"拉大便出血可以掛消化內(nèi)科，也可以掛胃腸外科，因?yàn)榇蟊愠鲅词酋r紅色的血，還是黑色的大便。如果出現(xiàn)黑色的大便、柏油樣的大便，考慮是上消化道出血所導(dǎo)致，就可以掛消化內(nèi)科。在消化內(nèi)科可以做胃鏡的檢查，了解是哪個(gè)部位出現(xiàn)了出血，可以進(jìn)行及時(shí)的就診治療，以免耽誤病情。如果大便是鮮紅色的血，是掛胃腸的外科。胃腸外科考慮是腸的問(wèn)題，比如結(jié)腸腫瘤、息肉、結(jié)腸炎或者是痔瘡等導(dǎo)致的大便出血。所以，針對(duì)性的掛科治療，及時(shí)的處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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