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    心跳過(guò)快會(huì)不會(huì)猝死

    2023-03-15 09:08播放 :

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    心跳過(guò)快是否會(huì)猝死要根據(jù)具體情況來(lái)分析,首先病人是否有器質(zhì)性心臟疾病,心率快是竇性心動(dòng)過(guò)速還是室性心動(dòng)過(guò)速所致。如果沒(méi)有器質(zhì)性心臟病,猝死的風(fēng)險(xiǎn)較低。

    如果病人有器質(zhì)性心臟病,特別是冠心病患者,心跳過(guò)快會(huì)誘發(fā)心肌缺血,會(huì)增加猝死的風(fēng)險(xiǎn),因此冠心病患者要控制心率,避免劇烈運(yùn)動(dòng)與情緒激動(dòng)。器質(zhì)性心臟病出現(xiàn)室性心動(dòng)過(guò)速、室顫,猝死的風(fēng)險(xiǎn)就很高,需要應(yīng)用減少猝死風(fēng)險(xiǎn)的藥物,比如美托洛爾等β受體阻滯劑,必要時(shí)植入自動(dòng)除顫起搏器,也就是ICD。

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    "心跳過(guò)快會(huì)不會(huì)猝死,大部分狀態(tài)下的心跳過(guò)快跟猝死沒(méi)有明顯的關(guān)系,但是在某些特殊的疾病狀態(tài)下可能就是有關(guān)聯(lián)的。比如如果竇性心動(dòng)過(guò)速、房性心動(dòng)過(guò)速或者室上性的心動(dòng)過(guò)速,哪怕有室性的心動(dòng)過(guò)速,但是沒(méi)有心臟病的基礎(chǔ),也沒(méi)有電解質(zhì)紊亂的基礎(chǔ),這種狀態(tài)下基本上都不會(huì)引起猝死。如果有冠心病的基礎(chǔ),哪怕是竇性的心動(dòng)過(guò)速引起心率很高,或者室上性的心動(dòng)過(guò)速以前你心率很快的情況下,冠狀血管條件很差的這種人,容易引起氧耗明顯增加心肌缺血,容易發(fā)生心肌缺血,這種狀態(tài)下一旦出現(xiàn)大面積心肌缺血的時(shí)候,心源性猝死的可能性就是存在的。如果有室性的心動(dòng)過(guò)速,就是室速持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)的,或者伴有心衰的、多源性的室早和室速的這種病人,或者伴有電解質(zhì)紊亂,如嚴(yán)重的低鉀的室性心動(dòng)過(guò)速的病人,容易進(jìn)展為嚴(yán)重的心律失常,比如進(jìn)展為室顫,這種狀況下就會(huì)有心源性猝死的風(fēng)險(xiǎn)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:48''

    任藝虹中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

    2023/02/01收聽(tīng)(93410)

    01:35

    心跳過(guò)快怎么治療

    盛杰中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

    2023/08/01播放(48295)

    心跳過(guò)快怎么緩解

    "心跳過(guò)快也就是心率過(guò)快,通常有兩種情況。一種情況是生理性的,劇烈的活動(dòng)、情緒波動(dòng)、焦慮、失眠,或者飲用具有刺激性的飲料,比如濃茶、咖啡導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,會(huì)一過(guò)性的心跳增快。在這種情況下,應(yīng)該馬上糾正這種不良的生活方式,并平靜情緒、改進(jìn)睡眠,不再飲用具有刺激性的飲料,等心情平復(fù)以后,心率過(guò)快的情況應(yīng)該可以得到緩解。另一種是病理性的情況,通常會(huì)見(jiàn)于繼發(fā)于某些疾病或者有基礎(chǔ)的心臟病。心跳過(guò)快通常見(jiàn)于比如甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、高血壓,或者發(fā)熱的病人,會(huì)出現(xiàn)心跳過(guò)快。通過(guò)治療原發(fā)病,比如改善貧血、降低體溫,或者對(duì)抗甲亢的治療以后,心率通常會(huì)恢復(fù)正常。還有一些基礎(chǔ)心臟病,比如冠心病、心肌病、心臟瓣膜病,這些情況如果出現(xiàn)心功能的異常,或者出現(xiàn)急性心肌缺血,導(dǎo)致心律失常,會(huì)出現(xiàn)快速性的心律失常,包括陣發(fā)性的、室上性的心動(dòng)過(guò)速、心房、心顫、心房撲動(dòng),包括實(shí)性的心律失常等等。這種情況下,一方面要針對(duì)原發(fā)的心臟病進(jìn)行治療,同時(shí)可以應(yīng)用降低心率的藥物,也就是抗心律失常藥物,常用的包括β受體阻滯劑或者胺碘酮等等。這些藥物的治療應(yīng)該在??漆t(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行,如果患者心跳過(guò)快,并且有基礎(chǔ)性心臟病,建議盡早到醫(yī)院的急診室或者是心臟科進(jìn)行就診。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:15''

    楊偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2023/09/14收聽(tīng)(69064)

    怎么緩解心跳過(guò)快

    "心跳過(guò)快在臨床上分為兩種情況,一種是生理性,另一種是病理性,需根據(jù)以下情況來(lái)采取措施:1、生理性的心跳過(guò)快:這時(shí)不用過(guò)分緊張,大部分都有一些誘發(fā)因素,比如勞累、休息不好、情緒激動(dòng)、熬夜等,通過(guò)適當(dāng)?shù)男菹?,等平靜之后一般都能很快緩解。2、病理性的心跳過(guò)快:這種情況可能合并原發(fā)的疾病,比如冠心病、高血壓、心衰、甲狀腺功能亢進(jìn)或者貧血,要到醫(yī)院進(jìn)行檢查,給予心電圖、心臟彩超以及甲狀腺功能亢進(jìn)的指標(biāo),還有血常規(guī)的檢查來(lái)明確是否有上述病理性的情況。如果僅僅是竇性心跳過(guò)快,更多的是給予患者安慰,緩解緊張、焦慮的情緒或改善睡眠。如果是甲亢(即甲狀腺功能亢進(jìn))、貧血、心衰、冠心病等因素導(dǎo)致的心跳過(guò)快,可以針對(duì)病因進(jìn)行治療。對(duì)于緩解心跳過(guò)快有幫助的藥物,可以適當(dāng)口服β受體阻滯劑類的藥物,但是有些心跳過(guò)快屬于心律失常,比如房顫、室上心動(dòng)過(guò)速、房撲等,對(duì)于這些要進(jìn)行射頻消融治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

    李海濤保定市第二醫(yī)院

    2023/07/29收聽(tīng)(39924)

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