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    帕金森治療的最新方法
    
            
    
                 2023-05-22 09:52播放 : 

                
    
                    
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    帕金森治療是一種綜合治療，包括飲食治療、藥物治療、神經(jīng)調(diào)控治療。目前帕金森治療是比較成熟的治療，臨床理念也認(rèn)為是一種綜合治療，飲食上要吃富含蛋白質(zhì)的物質(zhì)。
    以藥物治療為主，可以補(bǔ)充美多芭(多巴絲肼片)，以及森福羅(鹽酸普拉克索片)等，其是美多芭的激動(dòng)劑，進(jìn)行以多巴胺缺乏為主的治療。還可以使用抑制多巴胺代謝藥物，包括司來(lái)吉蘭等，讓多巴胺在大腦的存在時(shí)間延長(zhǎng)，濃度增高，從而改善癥狀。
    以上是主要的藥物治療理念，還有比較成熟的深部腦電刺激，又叫腦起搏器。通過(guò)刺激大腦的神經(jīng)核床，使得腦神經(jīng)遞質(zhì)分泌增加，改善大腦因?yàn)樯窠?jīng)遞質(zhì)缺乏引起的帕金森癥狀。
    所以根據(jù)帕金森的嚴(yán)重程度以及階段，結(jié)合食物、藥物，以及神經(jīng)調(diào)控治療控制帕金森，是目前最新的帕金森治療理念和治療方法。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    帕金森的最新治療方案
    
    
    帕金森病，目前最新的治療方案應(yīng)該是腦深部電刺激術(shù)，就是我們說(shuō)的DBS。當(dāng)我們一個(gè)帕金森病的患者出現(xiàn)藥效減退，或者出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥，包括異動(dòng)癥，或者劑末現(xiàn)象及開(kāi)關(guān)現(xiàn)象的時(shí)候，或者有一部分患者的不能耐受藥物的副反應(yīng)，不愿意長(zhǎng)期、大量使用治療帕金森病的這些口服藥物，我們可以選擇腦深部電刺激術(shù)。這個(gè)手術(shù)我們需要住院治療，一般需要進(jìn)行嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男g(shù)前評(píng)估，手術(shù)分為兩個(gè)部分，第一個(gè)是埋入這樣的一個(gè)電極，當(dāng)然根據(jù)患者的需要，可以選擇單電極、雙電極，還有電池可充電和不可充電的這樣一個(gè)選擇。另外，這個(gè)手術(shù)第一部分是不需要全麻的，第二部分需要全麻，手術(shù)的時(shí)間大概在4-5小時(shí)。另外，術(shù)后大概一個(gè)月左右需要開(kāi)機(jī)，開(kāi)機(jī)以后需要定期的到醫(yī)院進(jìn)行隨訪和術(shù)后的程控，大部分患者可以獲得一個(gè)比較良好的療效，應(yīng)該說(shuō)是帕金森病中期或者偏中晚期的患者一個(gè)非常好的選擇。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    曹向陽(yáng)│江蘇省淮安市第二人民醫(yī)院
    
        
    2023/01/29收聽(tīng)(24624)
    
    
    

    


    
    
    最新帕金森特效藥
    
    
    "帕金森病是錐體外系疾病，是中老年人發(fā)生的變性性疾病，一旦確診之后需要多種藥聯(lián)合滴定治療。目前治療帕金森病最有效的藥物是左旋多巴類(lèi)的藥物，比如息寧、美多芭，補(bǔ)充左旋多巴治療，它能夠改善患者的力量。但是臨床上發(fā)現(xiàn)，左旋多巴類(lèi)的藥物有一個(gè)治療蜜的月期，可能在5-6年以后療效就減退，會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥。臨床上又發(fā)現(xiàn)使用多巴胺受體激動(dòng)劑，比如森福羅、泰舒達(dá)、羅匹尼羅能夠保護(hù)多巴胺能神經(jīng)元。另外，也發(fā)現(xiàn)單胺氧化酶B抑制劑，司來(lái)吉蘭、雷沙吉蘭也對(duì)多巴胺神經(jīng)元有保護(hù)作用，起著疾病休息的作用，防止多巴胺能神經(jīng)元很快變性壞死。到了晚期也可以使用COMT抑制劑，減少左旋多巴的代謝，也有非常好的效果?，F(xiàn)在沒(méi)有特出的新藥開(kāi)發(fā)，只是多種藥物聯(lián)合治療。目前有幾個(gè)藥物在做臨床試驗(yàn)，比如左旋多巴類(lèi)的藥物、單胺氧化酶B抑制劑或者是多巴胺受體激動(dòng)劑和COMT抑制劑聯(lián)合在使用?？赡苡善胀ǖ膭┬妥?yōu)榫忈尩膭┬?，讓它們?cè)谏眢w里逐漸釋放，維持體內(nèi)藥物的持續(xù)作用，效果比較好，所以現(xiàn)在臨床上做的實(shí)驗(yàn)多半是這幾種復(fù)合試劑。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:36''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    國(guó)紅│北京醫(yī)院
    
        
    2023/12/01收聽(tīng)(84232)
    
    
    

    






























    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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