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    瘢痕疙瘩局部封閉有副作用嗎

    2023-11-14 13:07播放 :

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    瘢痕疙瘩局部封閉治療有一定副作用,局部封閉常用的藥物是糖皮質(zhì)激素,通常會有以下幾種副作用:

    一、局部副作用:

    局部封閉治療的副作用主要體現(xiàn)在局部,副作用的產(chǎn)生通常是由于臨床適應(yīng)證選擇得不夠嚴(yán)謹(jǐn),或注射操作不夠規(guī)范。

    1、疼痛:比較常見的是注射部位疼痛,瘢痕疙瘩組織較致密,注射時痛感相對較為明顯。目前臨床上為緩解注射過程中的疼痛,會使用利多卡因等局部麻醉藥物,在溶解激素后一并注射;

    2、感染:由于無菌操作不嚴(yán)格,可能會導(dǎo)致局部注射部位發(fā)生感染。感染一旦發(fā)生,不僅不能起到治療作用,反而會刺激瘢痕組織進(jìn)一步增長,甚至出現(xiàn)新的瘢痕疙瘩;

    3、局部萎縮:如果注射用藥劑量掌握得不夠嚴(yán)格,過量時易造成局部皮膚組織萎縮。本身治療瘢痕疙瘩的目的是為改善外觀,但注射過量后會造成局部組織萎縮,同樣也達(dá)不到改善外觀的目的;

    4、色素沉著:如果長期局部注射糖皮質(zhì)激素,易造成注射部位色素沉著,對外觀上也有一定影響。

    二、全身副作用:

    因為用量相對較少,所以全身副作用的情況并不常見,少數(shù)患者會出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、肥胖、體毛增多、骨質(zhì)疏松加重、皮膚瘙癢等。

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    "封閉針也是一種有創(chuàng)操作,它通常將一定濃度和數(shù)量的強(qiáng)的松龍注射液和鹽酸普魯卡因混合,注射到病變區(qū)域,在肌肉、關(guān)節(jié)、筋膜、肌腱以至椎管內(nèi),都可以進(jìn)行封閉注射,它是一種有創(chuàng)操作,所以會有一定的副作用。打封閉針的時候疼痛明顯,這也是患者不愿意接受的主要原因。受傷以及封閉之后的1-2天內(nèi),局部疼痛會略加重。這與藥品刺激局部壓力增高有關(guān),但很快就會消失。因為打封閉針用的是激素,所以它和所有藥物一樣,都存在副作用,比如向心性肥胖、體型改變、皮膚多毛,并可導(dǎo)致人體的免抗感染能力下降,傷口愈合速度減慢,還容易加重胃潰瘍,誘發(fā)高血壓、精神病,股骨頭無菌性壞死、骨質(zhì)疏松等等。這些是長期大劑量反復(fù)應(yīng)用后才出現(xiàn)的現(xiàn)象,一般短期的局部封閉治療不會引起這些反應(yīng),但是對于有這些疾病的患者應(yīng)該慎重使用。為了防止感染,封閉注射應(yīng)在正規(guī)的醫(yī)療單位進(jìn)行,封閉前用肥皂和清水洗凈皮膚,嚴(yán)格消毒,注射后觀察15分鐘,要防止過敏反應(yīng)以及其他的反應(yīng)。同時在封閉后三天內(nèi)要保持局部注射部位的清潔,加強(qiáng)換藥,防止感染。這些都是它的副作用,但是比較少見。"

    語音時長01:51''

    江海良棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

    2023/04/06收聽(16318)

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